Quel est le contenu d'un dossier médical ?
Le dossier du patient contient les informations essentielles sur sa santé.
En tant que médecin, vous êtes tenu d'ouvrir un dossier, papier ou informatisé, pour chacun de vos patients, de le gérer dans le respect du secret médical, de le conserver et d'y donner accès au patient, à sa demande.Qu'est-ce qu'un dossier du malade ?
Le dossier du patient comprend : – des informations administratives ; – des informations des professionnels de santé.
Pour tout patient pris en charge dans un établissement de soins, l'administration hospitalière doit constituer un dossier administratif distinct du dossier des professionnels de santé.Qui constitue le dossier médical ?
Véritable carnet de santé numérique, le Dossier Médical Partagé (DMP) répond à un enjeu de santé publique : disposer de la bonne information, au bon moment, où que l'on se trouve.
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