Le traitement cognitivo-comportemental du trouble panique avec ou sans agoraphobie découle essentiellement du modèle que nous venons de présenter. Il comporte dans son ensemble étapes principales parmi lesquelles les étapes à constituent le cœur spécifique de la TCC du TPA.
Gestion des attaques de panique et agoraphobie en première ligne Le trouble panique avec ou sans agoraphobie est un trouble fréquent. Vu la présentation somatique du trouble, les patients consultent fréquemment en médecine générale. C’est un trouble chronique, il disparait rarement sans prise en charge spécifique.
Le tout se déroule généralement au cours d’une quinzaine de séances hebdomadaires suivies d’une ou deux entrevues de consolidations plus éloignées dans le temps. Il existe une version abrégée en six séances (Craske et Barlow 2007b) adaptée pour la première ligne. Guide de pratique: Trouble panique avec ou sans agoraphobie.
Le patient y note, de manière prospective et continue, chacune de ses attaques de panique. Elle permet de déterminer la fréquence des attaques, leur sévérité et la proportion de celles qui surviennent de façon spontanée. Il est souvent utile de faire un exemple avec le patient avant de débuter, pour s'assurer d'une bonne compréhension.
Des exemples courants de situations ou de lieux qui déclenchent la peur et l'anxiété comprennent la queue à une banque ou à une caisse du supermarché, être assis au milieu d'une longue rangée dans un théâtre ou une salle de classe, et les transports publics, comme un bus ou un avion. Certains patients deviennent agoraphobes après une attaque de pan
Le diagnostic est clinique et basé sur les critères du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). Pour répondre aux critères diagnostiques de la DSM-5, les patients doivent avoir une peur ou une anxiété marquées et persistantes ( 6 mois) à propos de 2 des situations suivantes: See full list on msdmanuals.com
En outre, la peur et l'anxiété ne peuvent être plus correctement caractérisées que comme un trouble mental différent (p. ex., l'anxiété sociale, la dysmorphophobie). See full list on msdmanuals.com
La thérapie cognitivo-comportementale est efficace dans l'agoraphobie. La thérapie cognitivo-comportementale implique d'apprendre au patient à reconnaître et contrôler ses distorsions cognitives et ses fausses convictions ainsi que de l'informer sur la thérapie par exposition. Beaucoup de patients souffrant d'agoraphobie tirent profit d'un traiteme