Les infections urinaires (IU) sont fréquentes en pédiatrie : ce problème touche en effet 1 % des enfants de moins de deux ans. Au cours des six premiers mois de vie, le risque d’IU est plus élevé chez les garçons que chez les filles, particulièrement chez les garçons non circoncis.
Puis adapter à l’antibiogramme. Indications des examens complémentaires de première intention en fonction du type d'infection urinaire : BU, ECBU, échographie. Connaitre les indications des examens complémentaires de deuxième intention en fonction du type d'infection urinaire : scanner, IRM, cystographie, cystoscopie, scintigraphie.
Une uroculture est recommandée de façon systématique. A noter qu’aucun test diagnostic non invasif ne permet d’écarter une infection prostatique, qui nécessite alors une prise en charge appropriée. Certaines recommandations fixent le seuil de bactériurie dans les infections urinaires chez l’homme à 103 CFU/mL.
Arrêt de l’investigation. - Informer les parents qu’une CM sera indiquée s’il y a récidive d’infection urinaire. - Si l’enfant n’a pas de MD traitant, discuter spécifiquement avec les parents de cette atypique, problème de santé complexe) ? situation et voir s’il y a lieu de procéder à une CM d’emblée dans ces circonstances.