Pour la question du prix des médicaments, il faut distinguer deux groupes, à savoir les médicaments remboursés par les caisses-maladie et ceux qui ne le sont pas. Tous les médicaments qui se trouvent sur la liste des spécialités (LS) de l’Office fédéral de la santé publique (OFSP) ont un prix de fabrique et un prix public fixés.
La Fédération et la CSST ont convenu d’un tarif de 360 $ (code 09944) pour la rédaction d’un rapport d’évaluation médicale par le médecin qui a charge ou son substitut. Des tarifs distincts prévalent lorsque les rapports sont remplis par un médecin désigné par la CSST.
En particulier, l’évaluation du médicament, etnotamment de sa valeur économique, est au cœur desdébats. Par ailleurs la négociation sur l’ensemble des élé-ments “hors prix” gagne en importance. Cette valeur économique est estimée à partir de travauxd’évaluations économiques comparant l’efficience desmédicaments à celle de médicaments disponibles.
Les rapporteurs dressent un état des lieux de la production de médicaments en France en déclin depuis une quinzaine d'années. Ils déplorent un manque de financement pour la recherche, des pénuries croissantes de médicaments et un manque de transparence des prix. Pour remédier à cette situation, ils préconisent notamment :