RECONSTRUCTION DES PERTES DE SUBSTANCE DE LA TÊTE ET DU COU PAR LAMBEAU LIBRE Un lambeau libre (ou micro-anastomosé) est une technique chirurgicale qui permet d'apporter du tissu (peau, tissu graisseux, muscle, os) pour ré- parer une perte de substance correspondant à la zone où le cancer va être retiré.
Les lambeaux libres constituent aujourd'hui un apport majeur et incontournable en chirurgie reconstructive cervicofaciale. Leurs principales indications résultent des chirurgies d'exérèse carcinologique de la tête et du cou, aboutissant à des pertes de substances complexes et souvent étendues.
Le choix du lambeau libre se fait en fonction de la perte de substance à recons- truire, de votre état général, de la présence d’antécédents cardio-vasculaires et de vos anciens traitements.
Le lambeau fasciocutané antébrachial à pédicule radial (lambeau chinois) est le lambeau libre le plus utilisé actuellement pour les réparations des pertes de substances muqueuses de la cavité buccopharyngée et de l'hypopharynx. La réparation osseuse mandibulaire fait essentiellement appel au lambeau de péroné (fibula).