Comment réparer les pertes de substance cutanée ?
La chirurgie réparatrice des pertes de substance cutanées peut faire appel aux techniques de réparation par lambeaux complexes mono- ou pluritissulaires.
Comment faire une reconstruction des pertes de substance complexe cutanée ?
Les interventions s’effectuent généralement en double équipe, l’une en charge de l’exérèse tumorale et l’autre de la reconstruction afin de diminuer la durée de l’intervention. Les lambeaux pédiculés utilisés en reconstruction des pertes de substance complexes cutanées sont le lambeau de grand pectoral et le lambeau de grand dorsal.
Où se situe la palette cutanée ?
En cas de palette cutanée, le dessin est adapté à la perte de substance, située au niveau de la paroi antérieure du thorax en regard du muscle grand pectoral : en dedans de l’aréole chez l’homme ou en région sous-mammaire chez la femme.
Comment étaient réalisées les reconstructions pour les pertes de substances importantes ?
Pour les pertes de substances importantes ( n = 36), 47 % des reconstructions ( n = 17/36) étaient réalisées par greffon composé chondro-cutané prélevé en racine d’hélix, associé dans plus d’1/3 des cas ( n = 6/17) à un lambeau en hachette.
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