Ce document doit être cité comme suit : © Traitements locorégionaux des cancers du sein infiltrants non métastatiques / Synthèse, collection Recomman- dations et référentiels, Institut national du cancer, juin 2022. Ce document est publié par l’Institut national du cancer qui en détient les droits.
Ces recommandations de bonnes pratiques cliniques constituent la première partie d’une expertise en cours et concernent le bilan initial, la chirurgie et la radiothérapie des cancers du sein infiltrants non métastatiques ainsi que le lymphœdème.
L’étude Paillocher et al. a rapporté, après un suivi médian de 31,6 mois, un taux de récidive de 9 % (essentiellement métastatique) et la survie globale à 5 ans était de 98,3 %. Cette étude incluait 111 patientes atteintes d’un cancer du sein infiltrant, dont 94,6 % ont bénéficié d’une mastectomie avec conservation de l’étui cutané.
En préambule Le bilan d’extension locorégionale et à distance du cancer du sein a pour but d’évaluer la taille de la tumeur, de rechercher une multifocalité, une multicentricité dans le sein ipsilatéral, ainsi qu’une atteinte controlatérale, ganglionnaire et à distance. Tous ces facteurs peuvent impacter la décision thérapeutique.