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Place de l'imagerie dans le bilan d'une hématurie

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  • Quel examen en cas hématurie ?

    Par la suite, d'autres examens vont venir éclairer la cause de l'hématurie constatée : une échographie de l'appareil urinaire (vessie, rein, uretère, urètre, prostate) ou uroscanner (examen plus précis que l'échographie dans le bilan de l'hématurie).

  • Quelle est la place de trois verres en cas d'hématurie ?

    Notes.
    L'hématurie est dite initiale si, seules, les urines du premier verre sont teintées de sang; terminale si, seules, les urines du troisième verre sont rouges; totale si les urines des trois verres sont mêlées de sang.

  • Comment reconnaître une hématurie ?

    Hématurie macroscopique : saignement visible qui se manifeste le plus souvent par une couleur rosée des urines.
    Hématurie initiale : saignement en début de miction (par opposition à l'hématurie terminale caractérisée par un saignement en fin de miction).

  • Lorsque l'hématurie est accompagnée de douleurs, une infection urinaire, un traumatisme, la lithiase ou la prostatite représentent les causes les plus fréquentes.
L'abdomen sans préparation n'a de place dans le bilan d'hématurie que couplé à l'échographie pour la recherche d'un calcul lors d'une colique néphrétique. L'artériographie ne sera réalisée qu'en cas de forte suspicion d'atteinte vasculaire, notamment lors d'un traumatisme rénal.

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