Les Impératifs de L’Implantologie en Secteur Esthétique
Toute restauration prothétique, qu’elle soit sur dent naturelle ou sur implant, doit parfaitement s’intégrer dans son environnement biologique représenté par les tissus mous marginaux, pour un rendu esthétique naturel. L’aspect des tissus mous péri-implantaires a une importance capitale dans le rendu esthétique de la restauration, servant de « lit
Comparaison Des Tissus Mous Péri-Dentaires et Péri-Implantaires
Alors que l’ostéo-intégration de l’implant est depuis longtemps maitrisée, la stabilité à long terme des tissus mous qui l’environnent semble dépendre de leur attache épithéliale et conjonctive à la surface en titane. Les tissus mous autour des dents et des implants présentent de nombreux facteurs cliniques et histologiques communs. Cependant, l’ab
Extraction et Gestion de L’alvéole
« Primum non nocere », premièrement ne pas nuire aux tissus, pour ne rien perdre. Ce qui veut dire que l’extraction se réalisera a minima, sans lambeau ou avec un mini-lambeau à distance des papilles. On la réalisera avec des instruments fins, une lame 15C ou un périotome, pour disséquer le ligament sans avoir à utiliser d’élévateur, en découpant l
Implantation Sur Crête Cicatrisée
Lors de l’implantation, les tracés d’incisions doivent être décalés en palatin. Le lambeau d’épaisseur totale puis partielle est décollé a minima, juste assez pour permettre l’accès au site implantaire. Une technique du rouleau peut être utilisée, elle permet de ramener le plus de tissu possible de palatin, où la muqueuse est généralement plus épai
Extraction / Implantation immédiate
Au maxillaire antérieur, l’implant est placé légèrement en palatin, pour laisser un maximum d’épaisseur de tissu en vestibulaire. Ceux-ci seront plus stables et plus résistants dans le temps, le profil d’émergence de la dent pourra être travaillé avec une plus grande laxité, et la prothèse pourra être le plus souvent transvissée. Le gap osseux est
Choix Du Type de greffon : Palatin Ou Tubérositaire ?
Le plus souvent, on privilégiera un prélèvement conjonctif dans la zone tubérositaire. Cette zone possède un tissu plus fibreux, plus dense, plus résistant, il se manipule donc plus facilement. Il est moins graisseux, et se résorbe moins que le tissu conjonctif prélevé au palais. Le prélèvement est aisé, il induit moins de suites opératoires, mais