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PRISE EN CHARGE DU BRULE GRAVE A LA PHASE AIGUE CHEZ L’ADULTE

Comment soigner un brûlé grave ?
- Les experts suggèrent l’utilisation des solutions cristalloïdes balancées [Ringer Lactate et soluté de Hartmann] dans la prise en charge du brûlé grave.
Quels sont les différents types de brûlés graves ?
Ces recommandations ont pour objectif de proposer une approche thérapeutique rationnelle de cette population de patients « brûlés graves », chez l’adulte, et chez l’enfant. Il n’existe pas de définition officielle de la brûlure grave. Les experts proposent de distinguer le “brûlé grave à risque vital” et le “brûlé grave à risque fonctionnel”.
Pourquoi les brûlés graves sont-ils si dangereux ?
Argumentaire : Les brûlures graves restent associées à une importante morbimortalité à long terme [13,14]. La mortalité augmente principalement avec l’âge, la SCB totale, et l’existence d’une inhalation de fumées [15–17]. La prise en charge optimale des brûlés graves nécessite des ressources considérables avec une approche multidisciplinaire [18].
Qu'est-ce que l'évaluation d'un brûlé grave ?
Cette évaluation est une des pierres angulaires de la définition du brûlé grave (Annexe 2), et guide la réanimation liquidienne des premières heures de la prise en charge. Seules les brûlures de deuxième et troisième degrés comptent pour l’évaluation de la SCB.

Comment soigner un brûlé grave ?