Infections fongiques et matériel urétéral : quelle prise en charge ?
Comment soigner une cystite fongique ?
Le traitement de référence utilise du fluconazole pendant une à deux semaines.
Est-ce qu'une mycose peut entraîner une infection urinaire ?
L'infection vaginale par une mycose (Candida albicans), un parasite (Trichomonas) ou une bactérie peut entraîner une difficulté à uriner du fait de l'inflammation vaginale locale, même quand l'examen d'urine ne montre pas d'infection.
Quand traiter une infection urinaire sur sonde ?
Il faut traiter une infection urinaire sur sonde quand le patient est symptomatique, i.e. après mise en évidence de signes d'inflammation systémique (i.e. la présence de deux des quatre signes suivants : fièvre ou hypothermie, hyperleucocytose ou leucopénie ou plus de 10 % de formes immatures des lignées blanches,
- Test de pH : pour déterminer si le pH est déséquilibré, ce qui peut être un signe d'une infection fongique.
Test de KOH : une prise de sang pour évaluer le niveau de potassium hydroxide pour détecter la présence de champignons.
Test de Gram : pour distinguer les champignons des bactéries.
En cas de candidurie symptomatique sur prothèse urétérale, un traitement antifongique doit être entrepris 48 h à 3 semaines avant le changement de prothèse, afin de permettre une meilleure stérilisation des urines et éviter la recolonisation du stent. Le fluconazole est la molécule de choix à utiliser.