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IPP per os chez la personne âgée

Quels sont les IPP les plus efficaces ?
Les inhibiteurs de la pompe à proton (combinés à une antibiothérapie) donnent des taux d'éradication proches les uns des autres, par exemple pour l'esoméprazole et l'oméprazole ces taux sont de 90 % et 88 %, respectivement.
Quand donner IPP ?
Les IPP maintiennent le pH gastrique au-dessus de 4 pendant 10 à 14 heures sur le nycthémère en fonction des principes actifs et de la posologie utilisée.
Les IPP doivent être administrés en une prise avant le premier repas de la journée pour obtenir un effet antisécrétoire maximal.
Quel IPP a le moins d'effets secondaires ?
Il s'agit d'un effet de classe commun à tous les IPP, bien que l'oméprazole et l'esoméprazole semblent être les plus souvent mis en cause et le pantoprazole le moins incriminé.
Les IPP au long cours pourraient être responsables d'une augmentation du risque de cancer gastrique d'après plusieurs études récentes.
Concernant les risques extra-digestifs, les IPP sont associés à une augmentation modérée du risque d'insuffisance rénale chronique via un mécanisme de néphrite interstitielle.

Dans les recommandations françaises, un IPP doit être systématiquement prescrit en cas de traitement par AINS chez les plus de 65 ans (considérés comme à haut risque de lésions gastroduodénales), sans nécessité de FOGD antérieure.

Les IPP
AUDIT RETROSPECTIF DES PRESCRIPTIONS EN EHPAD-USLD
IPP chez la personne âgée: indications et effets secondaires

IPP per os chez la personne âgée

Quels sont les IPP les plus efficaces ?

Quand donner IPP ?

Quel IPP a le moins d'effets secondaires ?