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TRAITÉ DE PSYCHOPATHOLOGIE

DE L'ADULTE

Les Névroses

Sous la direction de

Catherine Chabert

TRAITÉ DE PSYCHOPATHOLOGIE

DE L'ADULTE

Illustration de couverture : Franco Novati

© Dunod, Paris, 2009

ISBN 978-2-10-053145-5

lim Chabert Page II Mercredi, 8. juillet 2009 9:26 09 © Dunod, 2008, 2013 et 2019, pour la nouvelle présentation

ISBN 978-2-10-078844-6

Illustration de couverture : Franco Novati

© Dunod, Paris, 2009

ISBN 978-2-10-053145-5

lim Chabert Page II Mercredi, 8. juillet 2009 9:26 09

Maquette de couverture :

Le Petit Atelier

Liste des auteurs

Jacques A

NDRÉ

Professeur de psychopathologie à l'université Denis Diderot (Paris-7), psychanalyste, membre de l'Association

Psychanalytique de France.

Bernard B

RUSSET

Professeur émérite à l'université Paris-Descartes, psychanalyste, membre de la Société Psychanalytique de Paris.

Catherine C

HABERT

Professeur de psychologie clinique et de psychopathologie à l'université Paris-Descartes, psychanalyste, membre de l'Association Psychanalytique de France.

Aline C

OHEN DE L ARA Maître de conférences en psychologie clinique et en psychopathologie à l'université Paris-Descartes, psychanalyste à la Société Psychanalytique de Paris.

Jacqueline L

ANOUZIÈRE

Professeur émérite de psychologie clinique à l'université Paris- Nord (Paris-13), psychanalyste, membre de la Société

Psychanalytique de Paris.

Vladimir M

ARINOV

Professeur de psychopathologie à l'université Paris-Nord (Paris-

13), psychanalyste, membre de l'Association Psychanalytique de

France.

pIII Chabert Page V Lundi, 29. octobre 2007 11:13 11 Professeur de psychopathologie à l'université Denis Diderot (Paris-7), psychanalyste, membre de l'Association

Psychanalytique de France.

Professeur à l'université Paris-Descartes, psychanalyste, membre de la Société Psychanalytique de Paris. Professeur de psychologie clinique et de psychopathologie à l'université Paris-Descartes, psychanalyste, membre de l'Association Psychanalytique de France. Maître de conférences en psychologie clinique et en psychopathologie à l'université Paris-Descartes, psychanalyste à la Société Psychanalytique de Paris. Professeur de psychologie clinique à l'université Paris-Nord (Paris-13), psychanalyste, membre de la Société Psychanalytique de Paris. Professeur de psychopathologie à l'université Paris-Nord (Pari s-

13), psychanalyste, membre de l'Association Psychanalytique de

France.

TABLE DES MATIÈRES

AVANT-PROPOSXIII

I

NTRODUCTION (CATHERINE CHABERT):1

A

CTUALITÉ DE LA NÉVROSE

1 Métapsychologie3

2 Clinique8

3 Spécificité des modalités de fonctionnement

psychiques dans la névrose11

3.1 Le caractère symbolique ou symbolisé

de l'expression symptomatique11

3.2 La nature intra-psychique du conflit et les

formations de compromis entre désirs et défenses12

3.3 L'analyse de certaines problématiques névrotiques

est susceptible de remettre en cause le diagnostic1 4

3.3.1 Du côté des investissements narcissiques14

3.3.2 Du côté des investissements objectaux15

3.3.3 Manifestations d'affects

et mouvements dépressifs15

Bibliographie18

P

REMIÈRE PARTIE

PROBLÈMATIQUES DE L'HYSTÉRIE

CHAPITRE 1HYSTÉRIE ET PSYCHANALYSE. ÉLÉMENTS D'HISTOIRE (JACQUES ANDRÉ)23

VIPSYCHOPATHOLOGIE DE L'ADULTE. LES NÉVROSES

1 L'histoire jusqu'à Freud26

1.1 L'Antiquité27

1.2 Du Moyen Âge à la Renaissance29

1.3 De l'Âge classique aux Lumières33

1.4 De Mesmer à Breuer37

2 Freud et l'hystérie47

2.1 L'invention freudienne47

2.1.1 Du point de vue nosologique47

2.1.2 Du point de vue de la sexualité48

2.1.3 Du point de vue de la méthode50

2.2 Psychothérapie de l'hystérie51

C HAPITRE 2HYSTÉRIE ET FÉMINITÉ (JACQUELINE LANOUZIÈRE) 59

1 La femme, la sexualité et l'hystérie dans l'histoire61

1.1 Hystérie et animal utérin61

1.2 De la morbidité de la continence à sa vertu62

1.2.1 Cherchez la femme...63

1.2.2 D'un animal à l'autre ou l'hystérie démoniaque64

2 L a femme et la sexualité dans l'hystérie moderne70

2.1 La religion de la femme matrice71

2.2 "Hy stérie: maladie chronique par ticulière

aux femmes » (Dictionnaire national de Bescherelle,

édition de 1863)73

2.3 L'hystérie et l'hypnose ne font-elles qu'un?79

2.4 "L 'identité de la grande névrose

dans les deux sexes» (avril1885)81

2.5 Le regard hypnotique ou la magie du regard86

2.5.1 La magie amoureuse86

2.5.2 La magie effrayante93

2.5.3 De la magie effrayante du regard

au dressage de l'hystérique95

3 Freud et une clinique féminine de la sexualité

et de ses troubles97

3.1 Les secrets d'alcôve et la chose génitale97

3.2 La "névrose comple xe ordinaire des femmes»98

3.3 Les "névro ses mixtes de la femme»102

4 L'hystérie par excès107

4.1 Hystérie et traumatisme sexuel précoce107

4.1.1 Les traumas sexuels107

4.1.2 Le temps du traumatisme108

TABLE DES MATIÈRESVII

4.1.3 Le traumatisme d'"après-coup»110

4.1.4 Le souvenir traumatique110

4.1.5 L'autotraumatisme111

4.2 Le père séducteur112

4.3 Le couple de la séduction hystérique113

4.4 L'hystérie fait naître la femme118

4.5 La mère séductrice: perverse mais inn ocente120

4.6 La tyrannie du visible126

4.6.1 L'exhibitionnisme: féminin et/ou hystérique?127

4.6.2 Les sources de l'exhibitionnisme féminin131

4.6.3 L'unité narcissique et l'exhibitionnisme133

5 L'hystérie par défaut: les ratés du maternage137

B

IBLIOGRAPHIE143

D

EUXIÈME PARTIE

LA NÉVROSE OBSESSIONNELLE : CONTRAINTES ET LIMITES CHAPITRE 3NÉVROSE OBSESSIONNELLE : THÉORIE ETCLINIQUE (ALINE COHEN DE LARA)151

1 Hétérogénéité des champs d'étude: psychiatrie

et psychopathologie psychanalytique155

1.1 App roches psychiatriques et classifications

symptomatiques156

1.1.2 Les troubles obsessionnels compulsifs (TOC)158

1.1.3 L'obsessionnalisation d'une classification161

1.2App roche psychanalytique164

1.2.2 Le symptôme en psychanalyse169

1.2.3 La structure172

2 Clinique de la névrose obsessionnelle177

2.1 Symptômes et caractère obsessionnel177

2.1.1 L'évolution de la formation des symptômes 177

2.1.2 Les symptômes apparents180

2.1.3 Caractère obsessionnel et caractère anal183

2.1.4 La for mation réactionnelle185

2.2 Modalités défensives187

2.2.1 Annulation rétroactive187

2.2.2 Isolation188

2.2.3 Déplacement et refoulement190

VIIIPSYCHOPATHOLOGIE DE L'ADULTE. LES NÉVROSES

3 Discussion et voies thérapeutiques192

3.1 Pos ition transitionnelle de la névrose obsessionnelle192

3.1.1 Les li mites avec la psychose193

3.1.2 Proximité avec la perversion198

3.1.3 Place du narcissisme202

3.2 Voies thérapeutiques204

C HAPITRE 4LA NÉVROSE OBSESSIONNELLE: L'APPORT FREUDIEN (VLADIMIR MARINOV)209

1 Le modèle culturel et l'évolution historique211

1.1 L'hominisation et le refoulement organique212

1.2 Les actions compulsionnelles (Zwangshandlungen)

et les rites religieux216

1.3Totem et Tabou: la névrose obsessionnelle,

une maladie de tabou216

1.4Le tabou des morts et la naissance del'inconscient217

1.5 Caractère du peuple juif etnévroseobsessionnelle220

1.6 La variante chrétienne222

2 Le dégagement nosologique et l'invention psychanalytique223

2.1L' héritage psychiatrique223

2.2Le s "déplac ements» de la névrose obsess ionnelle

et la position du Zwang dans l'oeuvre de Freud226

2.3 Le dialogue avec les autres catégories nosologiques227

2.3.1 "Un dia lecte du langage hystérique»228

2.3.2Le ra pport avec la phobie230

2.3.3 Le rapport avec la perversion et l'homosexualité231

2.3.4 Le rapport avec la mélancolie232

2.3.5 La relation avec la paranoïa232

2.3.6 La relation avec la schizophrénie233

2.3.7 La relation avec les états limites233

2.3.8 Le caractère transnosographique

des phénomènes decontr ainte234

3 L'homme aux rats236

3.1 Les charpentes de l'interrogation freudienne236

3.2 Mélancolie et névrose obsessionnelle;

le "deu il pathologique» del'homme auxrats241

3.3Les mo rts, les mots et les meurtres246

3.4 La toute-puissance de la pensée, la régression

de l'agir au penser et le doute248

3.5 Les affects et les sentiments252

TABLE DES MATIÈRESIX

3.6 La grande appréhension obsédante de l'homme

aux rats : le mythe familial et le fantasme de la scène primitive254

3.7 Les références alimentaires et l'oralité257

3.8 La confusion "anal-génital »: le pénis anal

et le deuil de la mère258

3.9 La mère comme "rat» 258

3.10 Le fantasme de castration260

3.11 Les séducteurs261

3.11.1La mèr e261

3.11.2Les gou vernantes261

3.11.3Les soe urs262

3.11.4Le pèr e262

3.11.5Le frèr e263

3.12L'a ctivité auto-érotique264

3.13La p roblématique narcissique et l'image du corps:

la rage narcissique265

3.14 La dette religieuse266

3.15Les rêves268

3.16 Conclusion272

B

IBLIOGRAPHIE273

T

ROISIÈME PARTIE

NÉVROSES ET FONCTIONNEMENTS LIMITES

CHAPITRE 5NÉVROSES ET ÉTATS LIMITES (BERNARD BRUSSET) 281

Introduction283

1 L'émergence historique et la

définition des états limites286

1.1 La clinique psychiatrique286

1.2 La définition actuelle288

1.3La constitution de la clinique et de la théorie

psychanalytiques des cas limites289

1.3.1 Le fondement empirique289

1.3.2 L'évolution des idées290

2 Les auteurs contemporains297

2.1 Aux États-Unis297

2.2 Bion et Winnicott300

2.3 Les auteurs français301

XPSYCHOPATHOLOGIE DE L'ADULTE. LES NÉVROSES

2.3.1 Maurice Bouvet301

2.3.2 La théorie contemporaine de Jean Bergeret304

2.3.3 André Green307

2.4 Conclusions309

3 L'homme aux loups310

3.1 De Freud à Ruth Mack Brunswick310

3.2 Les lectures contemporaines313

3.3Le "langag e d'organe»318

3.4 La conception kleinienne320

4 Étude clinique322

4.1 Névrose hystérique et fonctionnement limite322

4.1.1 Les symptômes322

4.1.2 Le polymorphisme symptomatique324

4.1.3 L'identification au désir de l'autre

et l'hyperadaptation apparente326

4.1.4 La question du traumatisme327

4.1.5 Le pôle oral de l'hystérie330

4.2 Névrose phobique et fonctionnement limite332

4.3Név rose obsessionnelle et fonctionnement limite334

4.4 Conclusions337

5 Les théorisations spécifiquement psychanalytiques

des états limites338

5.1 Pathologie de l'intériorité et fonctionnement

psychique en extériorité339

5.2 L'activité fantasmatique340

5.3 Prédominance de la destructivité: liaison et déliais on341

5.4 Les perspectives génétiques342

5.5 Rapport à l'objet et auto-érotisme343

6 Nature, formes et fonctions de l'identification projective345

6.1Att aque, possession et contrôle de l'objet347

6.2 La fonction de délégation: la projection identificatoire349

6.3 La fonction contenante352

6.4 Conclusions353

C

HAPITRE 6NÉVROSES ET FONCTIONNEMENTS LIMITES:

QUELS PARADIGMES? (CATHERINE CHABERT) 357

1 Remarques préliminaires359

1.1 Références à Freud: psychanalyse,

psychopathologie, métapsychologie359

TABLE DES MATIÈRESXI

1.2 L'appareil psychique362

1.2.1 La première topique364

1.2.2 La seconde topique367

2 Du lieu psychique à la scène:

applications psychopathologiques375

2.1 La réalité psychique377

2.2 La séduction: quelle r éalité?380

2.3Le s fantasmes originaires384

3 Organisation psychosexuelle:

particularités du complexe d'oedipe387

3.1 De la séduction à l'oedipe: le monde fa ntasmatique387

3.2Le complexe d'OEdipe et son déclin388

3.3Le complexe d'OEdipe dans la névrose

et les fonctionnements limites390

3.3.1 Le père dans les fonctionnements limites391

3.4 Les fantasmes de séduction dans la névrose

et les fonctionnements limites393

3.5 Le masochisme395

3.5.1 "Un enfa nt est battu» (1919)396

3.5.2 "Le pr oblème économique

du masochisme» (1924)398

3.5.3 Masochisme et psychopathologie399

4 L'angoisse de perdre l'amour de la part de l'objet401

4.1 Porosité des limites405

4.2 La dépendance407

4.2.1 Difficultés d'accès à l'ambivalence409

4.3 Formes mélancoliques de la dépression410

4.4Le s états de détresse412

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