[PDF] anestesicos locales pdf 2016

¿Cuáles son los anestésicos locales disponibles?

Los pacientes en primer lugar fueron aleatorizados para recibir 1 de los 4 anestésicos locales disponibles en Estados Unidos, lidocaína al 2% con epinefrina (1:100.000), mepivacaína al 2% con levonordefrina (1: 20.000), articaína al 4% con epinefrina (1:100.000) o prilocaína al 4% con epinefrina (1: 200.000) en una proporción de 6:1:1:1.

¿Cuáles son los elementos básicos de los anestésicos locales?

Estructuralmente, las moléculas de los actuales anestésicos locales están integradas por tres elementos básicos: Un grupo hidrofóbico: un anillo aromático, determinante de la liposolubilidad, difusión y fijación de la molécula. La liposolubilidad del fármaco determina la potencia farmacológica: a mayor liposolubilidad mayor potencia.

¿Cómo se metabolizan los anestésicos locales?

Los anestésicos locales se unen a los eritrocitos y a las proteínas séricas. Su unión a proteínas es alta. La absorción sistémica es un paso en su eliminación, que permite su posterior metabolismo. El metabolismo de las amidas es hepático a través del sistema del citocromo P450.

¿Cuáles son las reacciones adversas de los anestésicos locales?

Los anestésicos locales pueden producir reacciones adversas de distinto grado y a diferentes niveles. Las reacciones menos graves son las locales, normalmente asociadas a la punción con aguja, manifestándose en forma de edema, eritema, prurito, isquemia y hematoma.