[PDF] Diagnostic anténatal de latrésie des voies biliaires





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LE PEDICULE HEPATIQUE LE PEDICULE HEPATIQUE

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE : Il forme grossièrement une tige courte et trapue (04 cm de long) limitée en bas par le duodénum et en haut par le hile hépatique 



Anesthésie pour chirurgie hépatique

05.10.2013 L'exclusion vasculaire totale du foie (EVF : clampage pédiculaire et de la veine cave sus- et sous hépatique) permet d'effectuer la ...



LES HEPATECTOMIES MAJEURES

pédicules vasculaires du lobe hépatique droit le clampage de la veine cave sous~ hépatique et le clampage électif des veines sus-hépatiques droite et moyenne; 



Anatomie du foie

Pédicule sus – hépatique ou hépatique situation. Page 47. Page 48. Page 49. Hile du foie et Constitution du pédicule hépatique. Page 50. Page 51. Page 52 



Nouveaux traitements immunosuppresseurs

du pédicule hépatique. Page 33. Novembre 2007. Page 34. DISCUSSION. Page 35. Page 36. Hémangio-endothéliome épithélioide : Diagnostic. Page 37. Page 38. Page 39 



FOIE

droit et gauche. 35. VUE DE PÉDICULE HÉPATIQUE. ARTERE HEPATIQUE. Artère hépatique prope. Artère hépatique commune. Pédicule hépatique. Veine porte. Voie 



Hépatectomies par abord coelioscopique

Le ligament falciforme est sectionné jusqu'à l'abouchement des veines hépatiques dans la veine cave inférieure. Le clampage pédiculaire est préparé comme décrit 



Anesthésie et réanimation en chirurgie hépatique et portale (y

pédiculaire ; b : exclusion vasculaire du foie associant un clampage pédiculaire et le clampage sus- et sous-hépatique de la veine cave inférieure (VCI) ; AH : 



Prise en charge chirurgicale des tumeurs du hile

Dans notre série de 58 patients. 44 % sont vivants à 5 ans



LE PEDICULE HEPATIQUE

II- ANATOMIE DESCRIPTIVE : Il forme grossièrement une tige courte et trapue (04 cm de long) limitée en bas par le duodénum et en haut par le hile hépatique 



Foie et Pédicule Hépatique

11 janv. 2012 I/ Pédicule Hépatique. Point Vésiculaire de Murphy = projection cutanée du Pédicule Hépatique et de la Vésicule Biliaire.



Anatomie du foie

Pédicule sus – hépatique ou hépatique situation Hile du foie et Constitution du pédicule hépatique ... Disposition des éléments du pédicule hépatique ...



Anesthésie pour chirurgie hépatique

L'exclusion vasculaire totale du foie (EVF : clampage pédiculaire et de la veine cave sus- et sous hépatique) permet d'effectuer la parenchymotomie sur un foie 



Diagnostic anténatal de latrésie des voies biliaires

Pas de dilatation des voies biliaires IH ! Kyste pédicule hépatique. ? Kyste en DAN. Triangle hyperechogène. VB parois épaisses irrégulières. ? absence de VB 



Présentation PowerPoint

Ces deux branches se ramifient dans le foie de la même manière que la veine porte. VUE DE PÉDICULE HÉPATIQUE. ARTERE HEPATIQUE. Artère hépatique gauche. Artère 



ANATOMIE DU FOIE

Définir et décrire le pédicule hépatique. - Définir et décrire les voies biliaires intra et extra hépatiques. - Définir et décrire la voie biliaire 



Echo anatomie du foie

Voies biliaires intra hépatiques. Conduits hépatiques principaux droit et gauche. Voie biliaire principale Artère hépatique pédicule hile après Doppler ...



constitution et rapports. Le pédicule hépatique est lensemble des

Le pédicule hépatique est l'ensemble des organes réunis en faisceau et qui vont au foie ou en proviennent en passant par la porte du foie.



Anesthésie et réanimation en chirurgie hépatique et portale (y

pédiculaire ; b : exclusion vasculaire du foie associant un clampage pédiculaire et le clampage sus- et sous-hépatique de la veine cave inférieure (VCI) ; AH : 



[PDF] LE PEDICULE HEPATIQUE - Faculté de Médecine dOran

I- DEFINITION : Véritable connexion embryologique et fonctionnelle entre le foie et le tube digestif le pédicule hépatique assure l'irrigation artérielle le 



[PDF] Anatomie du foie - Anatomie FMPM

Pédicule sus – hépatique ou hépatique situation Hile du foie et Constitution du pédicule hépatique Disposition des éléments du pédicule hépatique 



[PDF] FOIE - Anatomie FMPM

? Ligament hépato-duodénal: Contient: le pédicule hépatique: • Canal cystique et le canal hépatique commun • Artère hépatique commune et qui devient par la 



[PDF] Anatomie chirurgicale du foie et des voies biliaires Classification

Pédicule hépatique Tube digestif Bile Veine porte Artère hépatique Voie biliaire principale Parenchyme hépatique Veines hépatiques Cœur droit



[PDF] Imagerie du foie des voies biliaires et du pancréas

Connaître la segmentation hépatique • Savoir reconnaître l'anatomie vasculaire modale • Savoir reconnaître un foie cirrhotique



[PDF] Anatomie du foie

– > utiliser les veines hépatiques : – Les veines hépatiques sont inter segmentaires alors que les branches portes sont situées au centre des segments – la 



Abord du pédicule hépatique - Service de chirurgie générale et

Le contrôle des pédicules du foie pour clampage ou pour section est l'un des fondements techniques de la chirurgie hépatique Ce contrôle concerne les 



[PDF] I- GENERALITES – DEFINITION II- ANATOMIE DESCRIPTIVE A

RAPPORTS B- MOYENS DE FIXITE C- VAISSEAUX ET NERFS III- SEGMENTATION HEPATIQUE relie les 2 sillons: hile du foie (porte du foie)? pédicule hépatique 



[PDF] Chapitre 6 - Contrôle vasculaire au cours des hépatectomies

Pour faciliter cette manœuvre l'aide doit avec la main gauche abais- ser le pédicule hépatique et entraîner une rotation du bloc duodéno-pancréatique vers la 

  • C'est quoi lobule hépatique ?

    Résumé Le lobule hépatique est l'unité anatomique du parenchyme hépatique. Il est centré par la veine centrolobulaire et limité en périphérie par des cloisons, réelles ou imaginaires selon les esp?s, réunissant les espaces portes adjacents.
  • Quels sont les moyens de fixité du foie ?

    Les ligaments représentent aussi un bon moyen de fixité : - Ligament coronaire : joue un véritable rôle d'organe fixateur, avec ses trois expansions, relie le foie à la partie verticale du diaphragme ; Présente trois prolongements : deux latéraux, les ligaments triangulaires droit et gauche, et le troisième inférieur,
  • C'est quoi le hile hépatique ?

    La vésicule biliaire est attachée au foie à la limite du lobe carré et du lobe hépatique droit. Le lobe carré et le lobe caudé sont séparés par un sillon appelé le hile du foie. C'est au niveau du hile que la veine porte et l'artère hépatique pénètrent dans le foie, et que passent des canaux biliaires majeurs.
  • La division anatomique du foie divise le foie en deux lobes séparés par le ligament falciforme (ou ligament suspenseur) : Le lobe droit (deux tiers du volume) comprend les segment IV à VIII ; Le lobe gauche (un tiers du volume) comprend les segments II et III.

Diagnostic anténatal de

latrésie des voies biliaires

Stéphanie Franchi-Abella, Virginie Fouquet,

Marie-Victoire Sénat, Oanez Ackermann

Services de radiopédiatrie, chirurgie pédiatrique, gynécologie-obstétrique, hépatologie pédiatrique Centre de Référence de latrésie des voies biliaires

CDPDN Antoine Béclère- Bicêtre

Atrésie des voies biliaires

quest-ce que cest?

1 / 20 000 naissances; 45 cas/ an en France

Obstruction fibreuse, progressive des voies

biliaires intra et extrahépatiques

Origine inconnue

Période périnatale

Atrésie des voies biliaires

associations malformatives

AVB non syndromique

(90%)

AVB syndromique

(10%)

Polysplénie ou asplénie

Situs inversus

Foie médian

TP pré-duodénal

Anomalies VCI

Malrotation intestinale

Cardiopathies malformatives

Formes anatomiques

2/3 (D Pariente, EMC 2013)

Atrésie des voies biliaires

diagnostic clinique

Ictère > 25 jours de vie

+ Selles décolorées + Urines foncées Signes cliniques peuvent apparaitre dans les premières semaines de vie = la normalité à la naissance nélimine pas le diagnostic

Traitement de lAVB = rétablir le flux biliaire

Intervention de Kasaï

Délai de réalisation important +++

Au mieux:

après cicatrisation de lombilic et < 30 jours

Ne pas perdre de temps en post-natal !

Hépato-porto-entérostomie

Evolution après intervention de Kasaï

Kasaï

Succès

1/3

Pas de complication

Survie à 20 ans

avec foie natif 10 %

Evolution vers la

fibrose

Hypertension Portale

Succès partiel

1/3

Echec secondaire

1/3

Transplantation

Hépatique

ou attente TH 90 %

Diagnostic postnatal en imagerie:

Echographie +++

1.Une échographie normale nélimine pas le diagnostic

2.Seule la dilatation des voies biliaires intrahépatiques

permet déliminer le diagnostic

Aspects évocateurs en post-natal

Pas de dilatation

des voies biliaires IH !

Kyste pédicule hépatique

ļ Triangle hyperechogène

VB parois épaisses, irrégulières

ļabsence de VB en DAN

Ou VB à parois épaissie (?)

Syndrome de polysplénie

Situs inversus (DAN)

Malrotation intestinale

(DAN) % dAVB dans syndrome de polysplénie inconnu

Probablement

<<10%

Veine porte préduodenale (DAN?)

Continuation azygos de la VCI ou VCI gauche (DAN)

Atrésie des voies biliaires

Diagnostic anténatal en pratique

Rare, < 5% des patients ont anomalie en

anténatal

3 signes dappel:

Absence de visualisation de la vésicule biliaire

Kyste de la région hépatique

Syndrome de polysplénie

Hinds, J Pediatr 2004

Absence de visualisation de la VB foetale

VB normale visible dés 14 SA

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