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La loi du 11 mars 1957 n'autorisant aux termes des alinéas 2 et 3 de l'article 41, d'une part, que les "�copies ou reproduc-
tions strictement réservées à l'usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective�» et, d'autre part, que les
analyses et les courtes citations dans un but d'exemple et d'illustration, "�toute représentation ou reproduction intégrale, ou
partielle, faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite�» (alinéa 1
er de l'article 40).Cette représentation ou reproduction, par quelque procédé que ce soit, constituerait donc une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et
suivants du Code pénal.Le "�photocopillage�», c'est l'usage abusif et collectif de la photocopie sans autorisation des auteurs et des éditeurs. Largement répandu dans les
établissements d'enseignement, le "�photocopillage�» menace l'avenir du livre, car il met en danger son équilibre économique. Il prive les auteurs
d'une juste rémunération. En dehors de l'usage privé du copiste, toute reproduction totale ou partielle de cet ouvrage est interdite. Des photoco
pies payantes peuvent être réalisées avec l'accord de l'éditeur.S'adresser au Centre français d'exploitation du droit de copie�: 20, rue des Grands-Augustins, F-75006 Paris. Tél.�: 01 44 07 47 70
© Vuibert - août 2019 - 5, allée de la 2
eDB - 75015 Paris
Site Internet�: http://www.vuibert.fr
ISBN�: 978-2-311-20700-2
Conception de la couverture�: Séverine TanguyConception de l'intérieur�: Bleu T
Composition�: Michelle Bourgeois
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• 3 •Avant-propos
V ous avez décidé de passer le cap et de devenir infirmier anesthésiste. Cette spécialisation va mobiliser vos efforts de réflexion, de travail et de savoir- faire avant, pendant et aussi après les deux ans que dure la formation. Avant, parce que le concours n'est pas acquis pour celui ou celle qui ne s'est pas préparé suffisamment. Pendant, parce que les études menant au diplôme d'Étatsont denses en acquisition et maîtrise des savoirs spécifiques à l'anesthésie. Et après,
car, comme la profession d'infirmier, celle d'infirmier anesthésiste ne saurait se contenter de vivre sur des connaissances et des pratiques figées dans le temps. La motivation personnelle, la bonne santé des équipes, la crédibilité du métier et la sécu rité en anesthésie dépendent en grande partie de cette vigilance qui fait des infir miers anesthésistes des personnes fiables, même dans des conditions d'urgence. Vous avez un beau projet de métier. Pour le concrétiser, vous devez réussir le concours, alors retroussez vos manches et au travail ! Conçu pour vous permettre de vous évaluer, de progresser dans vos révisions ou de vous mettre dans les conditions du concours d'entrée, cet ouvrage vous accom- pagnera tout au long de votre préparation au concours.L'auteur
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• 5 •Votre concours, votre métier
6 Les notions incontournables à maîtriser ....................... 8 PARTIE 1 Réussir l'épreuve écrite d'admissibilitéMéthodologie et conseils
................................................ 1210 sujets corrigés
............................................................. 15Sujet n° 1
...................................................................................... 15Sujet n° 2
...................................................................................... 28Sujet n° 3
...................................................................................... 41Sujet n° 4
...................................................................................... 51Sujet n° 5
...................................................................................... 65Sujet n° 6
...................................................................................... 80Sujet n° 7
...................................................................................... 90Sujet n° 8
...................................................................................... 104Sujet n° 9
...................................................................................... 114Sujet n° 10
.................................................................................... 126 PARTIE 2 Réussir l'épreuve orale d'admissionMéthodologie et conseils
................................................ 14210 sujets corrigés
............................................................. 145Sujet n° 1
...................................................................................... 145Sujet n° 2
...................................................................................... 148Sujet n° 3
...................................................................................... 151Sujet n° 4
...................................................................................... 154Sujet n° 5
...................................................................................... 157Sujet n° 6
...................................................................................... 160Sujet n° 7
...................................................................................... 163Sujet n° 8
...................................................................................... 165Sujet n° 9
...................................................................................... 167Sujet n° 10
.................................................................................... 170Sommaire
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• 6 • votre métierVotre concours,
1. Les conditions d'inscription au concours
Pour vous inscrire au concours d'entrée en école préparant au diplôme d'État d'infir mier anesthésiste, vous devez : - être titulaire du diplôme d'État d'infirmier ou d'un diplôme, certificat ou autre titre permettant d'exercer la profession d'infirmier ; - justifier au 1 er janvier de l'année du concours de deux années minimum d'exercice de la profession d'infirmier en équivalent temps plein. Pour plus de détails, reportez-vous à l'arrêté du 23 juillet 2012 relatif à la forma- tion conduisant au diplôme d'État d'infirmier anesthésiste.2. Les épreuves du concours
Les épreuves de sélection du concours d'entrée en école préparant au diplôme d'État
d'infirmier anesthésiste comprennent : - une épreuve écrite d'admissibilité d'une durée de deux heures permettant d'évaluer les connaissances professionnelles et scientifiques du candidat, pour laquelle le candidat doit obtenir une note supérieure ou égale à la moyenne ; - une épreuve orale d'admission sous la forme d'un exposé préparé selon les modalités de l'école et suivi d'une discussion avec le jury, pour laquelle le candidat doit obtenir une note supérieure ou égale à la moyenne.Les épreuves peuvent porter sur l'ensemble du
programme de formation du diplôme d'État d'infirmier. Chaque école peut adapter les modalités de son concours d'entrée dans les limites prévues dans l'arrêté du 23 juillet 2012. Le présent ouvrage propose des sujets qui peuvent ne pas correspondre tout à fait au concours que vous présentez. Néanmoins le fond reste le même pour tous les concours d'entrée.À NOTER
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• 7 •Votre concours, votre métier
3. Les conditions d'admission
Les candidats sont classés selon les notes qu'ils ont obtenues à ces deux épreuves. Seront admis les candidats bénéficiant de la meilleure note par ordre décroissant en fonction des places disponibles dans l'organisme de formation.4. Les références réglementaires
Vous pouvez consulter sur le site
www.legifrance.gouv.fr l'arrêté du 23 juillet 2012 relatif à la formation conduisant au diplôme d'État d'infirmier anesthésiste. Une liste complémentaire peut être établie en fonction de la limite de place et par ordre décroissant.À NOTER
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• 8 •Les notions
incontournablesà maîtriser
Sang et
transfusionLe sang, les éléments figurésLa Numération sanguineL'anémie Réalisation d'une transfusion L'hémostaseLa thrombopénieLes différents produits sanguins labilesLes anticoagulants
Système
cardio- vasculaireLe coeur Les déterminants du débit cardiaqueInfarctus du myocardeLes anti-hypertenseursLa grande et la petite
circulationLa régulation de la pression artérielleLes troubles du rythme cardiaqueLes anti-arythmiquesLes principales artères
et veinesLes normes de pression (PA, PVC, POD...)Le choc cardiogéniqueLes catécholamines Les vaisseaux du couL'ECG normalL'arrêt cardiaqueLe choc hémorragique
Le choc septique
Système
respiratoireL'arbre bronchiqueL'hématoseL'asthmeLes bronchodilatateursSystème alvéolo-
capillaireÉpreuve fonctionnelle respiratoire (EFR)L'embolie pulmonaireLes muscles
respiratoires principauxNormes des gaz du sangLe pneumothoraxLes muscles
respiratoires accessoiresLes zones de West (le shunt et l'espace mort)La broncho- pneumopathie chronique obstructive (BPCO)Scores respiratoires
Système
neurologiqueLe cerveau La transmission nerveuseLa douleurLes antalgiquesLa moelle épinièreEffets du système
nerveux sympathique et parasympathiqueLe traumatisme crânienLes sédatifs Le système végétatifL'arc réflexeL'épilepsieLe neuroneLe score de glasgowLes AVC
Les principaux
vaisseaux cerebrauxLes scores de sédationÉvaluation de la douleur
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• 9 •Les notions incontournables à maîtriser
Système
urinaireLe reinLa fonction rénaleL'insuffisance rénaleLes diurétiquesL'abre urinaireNormes de
l'ionogramme sanguinPrincipe de la dialyseLes différents solutés de perfusionÉquilibre
hydro-électrolytiqueÉquilibres
acido-basiquesSystème
digestif et hépatiqueLe tube digestifLa digestionL'ulcère gastriqueNotions de nutrition Les glandes annexesLa fonction hépatiqueL'insuffisance hépatiqueLes anti-émétiquesLe foie
La vascularisation
du foieAppareil
locomoteurLe squeletteLa cellule musculaireLes FracturesLa colonne vertébrale
Les muscles
Système
endocrinienLes glandes endocrinesLes hormonesLe diabèteL'insulineRégulation
de la glycémieLes corticoïdesSystème
immunitaireLa réponse immunitaireInfections bactériennesLes antibiotiquesLe système HLAInfections viralesLes antiviraux
La vaccination et les
moyens de préventionParticularités
anatomiques et physiologiquesPhysiologie de la femme enceintePathologies du grandâge
Physiologie
du nourrissonPhysiologie du grand
âge
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PARTIE 1
Réussir
l'épreuve écrite d'admissibilitéMéthodologie et conseils 12
10 sujets corrigés 15
2 heuresDURÉE
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• 12 •Méthodologie
et conseils1. Présentation de l'épreuve
L'épreuve écrite d'admissibilité permet d'évaluer les connaissances professionnelles et scientifiques du candidat en référence au programme de formation du diplôme d'État d'infirmier.Elle dure
deux heures. Sont déclarés admissibles les candidats ayant obtenu à l'épreuve une note supé- rieure ou égale à la moyenne.Chaque sujet se compose de :
- 10 questions à choix multiple (QCM) ; - 10 questions à réponse ouverte courte (QROC) ; - 1 cas clinique.2. Préparation à l'épreuve
Vous trouverez dans ce chapitre dix sujets corrigés. Ils correspondent aux sujets officiels en termes de longueur et de difficulté. Le jour du concours, vous aurez deux heures pour répondre aux QCM, aux QROC et au cas clinique. Il ne faudra donc pas perdre de temps ! Nous vous conseillons toutefois d'organiser votre préparation de manière progressive. Dans les premiers sujets, répondez à chaque question en vous aidant de vos cours ou d'une documentation afin d'approfondir vos connaissances. Nous vous recommandons cette méthode au début de vos révisions afin que vous balayiez tout le programme. Détachez-vous ensuite progressivement des supports extérieurs puis répondez seul à un sujet complet. Lorsque vous aurez décidé de vous préparer dans les conditions du concours, chronométrez-vous afin de répondre à l'ensemble d'un sujet en deux heures au maximum.9782311207002_001-176.indd 1216/07/2019 06:55
• 13 •Méthodologie et conseils
RÉUSSIR L'ÉPREUVE ÉCRITE
D'ADMISSIBILITÉ
3. Stratégie à adopter
A. Les QCM
Essayez de répondre aux 10 QCM en moins de 30 minutes. Cela vous laisse 3 mi- nutes par question au maximum. Le temps que vous gagnerez sur cette partie de l'épreuve est du temps bonus pour les QROC et surtout pour le cas clinique. Chaque QCM rapporte un point, une réponse incomplète 0,5 point et une réponse fausse ou une absence de réponse 0 point. Autrement dit, si vous ne connaissez pas la réponse, répondez au moins quelque chose !B. Les QROC
Ils sont plus longs à traiter que les QCM. Prenez cependant le temps de lire chaque énoncé et faites particulièrement attention aux termes qui composent la question. Les verbes " citer », " lister » et " énoncer » impliquent une réponse directe sous forme de tirets suivis d'un terme ou d'une phrase courte. Ne développez donc pas votre réponse car vous seriez hors sujet et perdriez du temps. Les verbes tels qu'" expliquer », " argumenter » et " définir » amènent une réponse plus complète. Cependant, demeurez structuré et concis. Le correcteur vous en voudra moins d'apporter une réponse synthétique, même si elle n'est pas tout à fait complète, plutôt qu'une réponse exhaustive mais désordonnée. Le temps est là encore une chose précieuse. Ne passez pas plus de45 minutes sur les QROC.
C. Le cas clinique
Il vous reste environ
45 minutes pour répondre au cas clinique. En plus de vos
connaissances, l'examinateur va observer votre capacité à synthétiser. Soyez donc clair dans votre plan de réponse et ne cherchez pas à étaler votre savoir. Lisez bien le sujet, qui est en général composé de deux parties : - la présentation du cas clinique initial ; - la description de la complication. a. Le plan de la réponse Rédigez une introduction qui résume les termes du sujet. Répondez ensuite en classant les problèmes par ordre de priorité. Donnez à chaque fois le mécanisme physiopathologique et citez les actions et surveillancesà mener.
Exemple :
Risque de douleur aiguë due à une chirurgie récente. Les questions sur la transfusion ou le calcul de dose sont sévèrement notées. C'est bon ou c'est zéro ! Redoublez donc de vigilance lorsque vous répondez à ces questions.ATTENTION
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