evaluation-grille-des-quatorze-besoins-fondamentaux-virginia
Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson. I - Besoin de respirer. 1 - Sans gêne. 2 - Dyspnée. 3 - À besoin d'aide technique (aérosol). 4 - Ventilation
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON *
3 : BESOIN D'ELIMINER : éliminer est la nécessité qu'a l'organisme de se débarrasser des substances nuisibles et inutiles qui résultent du métabolisme.
www.entraide-esi-ide.com UE 3.1 LES 14 BESOINS DE VIRGINIA
LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON. ©Entraide ESI IDE UE 3.1 LES 14 BESOINS www.entraide-esi-ide.com/pdf/cours//3.1/14besoins.pdf. SOURCES. – COURS IFSI ...
Grille des 14 besoins de Virginia Henderson
Grille des 14 besoins de Virginia Henderson. Besoin de respirer. 1 - Sans gêne. 2 - Dyspnée. 3 - À besoin d'aide technique (aérosol). 4 - Ventilation assistée
Tableau des 14 besoins fondamentaux
Sénescence : vieillissement physiologique. Normal vieillissement de tous les organes. Marche altérée d'où aide. Boisson : n'a pas soif. Sécheresse cutanée.
14-Besoins-fondamentaux.pdf
14 besoins fondamentaux. Virginia Henderson. Evaluer de 1 à 7 chacun des besoins suivants. 1. Respirer. Capacité d'une personne à maintenir un niveau d
Les besoins fondamentaux de lenfant et leur déclinaison pratique
Jonsson (2003 fiche no 14) articule également approche par les « besoins fondamentaux » et pdf.pdf. CORBET É.
Étude des besoins fondamentaux des personnes diabétiques du
Nous avons décrit les 14 besoins fondamentaux de l 1 être humain selon Virginia Herrlerson
Les besoins fondamentaux
Virginia Henderson édité par le Conseil. International des Infirmières (révisé en 2003)
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON *
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de. VIRGINIA HENDERSON *. 1 : BESOIN DE RESPIRER : Respirer est une nécessité de l'être vivant qui constitue à capter.
evaluation-grille-des-quatorze-besoins-fondamentaux-virginia
Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson. I - Besoin de respirer. 1 - Sans gêne. 2 - Dyspnée. 3 - À besoin d'aide technique (aérosol).
2016-Les-besoins-fondamentaux-selon-V-Henderson.pdf
Les voies respiratoires perméables et l'alvéole pulmonaire permettent de satisfaire ce besoin. Selon Virginia Henderson respirer est le premier besoin.
2016 - De la discipline infirmiere au modele de V. Henderson(1)
?6 - Se vêtir et se dévêtir. ?7 - Maintenir la température du corps dans les limites normales. Les 14 besoins fondamentaux selon Virginia. Henderson
Tableau des 14 besoins fondamentaux
Sénescence : vieillissement physiologique. Normal vieillissement de tous les organes. Marche altérée d'où aide. Boisson : n'a pas soif. Sécheresse cutanée.
Theorie de soins 2.pdf
En 1961 Virginia Henderson: les soins infirmiers ont pour objectif d'assister En 1960
ue 3.1 s1 raisonnement et demarche clinique infirmiere le modele
L'école des besoins : V. Henderson D. Orem… la satisfaction de ses besoins fondamentaux ou sur sa ... Les 14 besoins fondamentaux selon Virginia.
modele conceptuel en soins infirmiers de virginia henderson
I- DEFINITION DE "LA FONCTION INFIRMIERE" SELON VIRGINIA HENDERSON l'individu forme un tout caractérisé par des besoins fondamentaux.
Les 14 besoins fondamentaux de Virginia HENDERSON
Les 14 besoins fondamentaux de Virginia HENDERSON. Besoin de respirer : Capter l'oxygène indispensable à la vie des cellules et rejeter le gaz carbonique.
Besoins Spécifiques à lAccompagnement de la Personne Âgée
Selon le modèle de Virginia Henderson les besoins fondamentaux de l'être humain peuvent être classés selon une liste ordonnée que les professionnels de santé
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON * 1 : BESOIN DE RESPIRER : Respirer est une nécessité de l’être vivant qui constitue à capter l’oxygène indispensable à la vie cellulaire et à rejeter le gaz carbonique produit de la combustion cellulaire
LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON - ENTRAIDE ESI IDE
LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ©Entraide ESI IDE UE 3 1 LES 14 BESOINS DE V HENDERSON 6 11- Agir selon ses croyances et ses valeurs Nécessite pour l’être humain de conformer sa vie et ses pratiques avec ses convictions et ses valeurs • Habitude de vie • Croyance • Religion • Rituel •
Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson - Famidac
Grille des quatorze besoins de Virginia Henderson I - Besoin de respirer 1 - Sans gêne 2 - Dyspnée 3 - À besoin d'aide technique (aérosol) 4 - Ventilation assistée II - Besoin de boire et manger 1 - Mange seul 2 - Installation/stimulation 3 - À besoin d'aide partielle et/ou surveillance
Les 14 Besoins Fondamentaux de Virginia Henderson et Le BSI
Le concept des 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson est important pour le diagnostic infirmier et pour la mise en place d'une démarche de soins. Il aide à comprendre la situation d’un patient et à déterminer le niveau de dépendance. Il permet également d’améliorer le confort et la qualité de vie du/de la patient(e), en procédant étape par ...
Besoin de Respirer
Dans le tableau des 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson, le besoin de respirer est en première place. Ce besoin conditionne la vie des personnes (son environnement, sa qualité et son accomplissement). En effet, un patient avec un problème respiratoire ne peut pas vivre confortablement : il ne peut plus (ou presque plus) sortir de chez lui...
Besoin de Boire et Manger
Dans la pyramide Henderson, le besoin de boire et de manger est en deuxième position. C’est un besoin vital, indispensable pour bien vivre, qui peut être plus ou moins bien réalisé par les patients malades. Une mauvaise alimentation peut avoir de nombreuses causes : problèmes financiers, dépression, perte d’énergie, perte d'appétit, alimentation dé...
Besoin d'éliminer
Troisième des besoins indispensables pour vivre confortablement : le besoin d’éliminer. Si ce besoin n’est pas satisfait complètement, il peut entraîner des problèmes urinaires, des constipations plus ou moins importantes et des occlusions. Les 4 niveaux d'évaluationde ce besoin sont : 1. pas de problème (continence) ; 2. un besoin d’aide (urinal, ...
Besoin de Se Mouvoir et de Maintenir Une Bonne Posture
Ce besoin est lié à l’appareil locomoteur du/de la patient(e)et traduit une interdépendance avec d’autres besoins, comme le besoin de respirer (si le/la patient(e) respire mal, ses mouvements et ses postures ne sont généralement pas bons) ou le besoin d’éliminer. Cela permet de mieux comprendre la notion de pyramide d'Henderson. Ce besoin est impor...
Besoin de Dormir et de Se Reposer
Le sommeil est indispensable pour avoir une bonne qualité de vie et pour se sentir bien. Ce besoin a un impact sur le corps (énergie, santé, récupération), mais aussi sur l’aspect psychologique. Il est important d’analyser la qualité de sommeil des patients, de savoir s’ils consomment des somnifères (et pourquoi) et de les interroger sur leurs ress...
Besoin de Se Vêtir et de Se dévêtir
La capacité de se vêtir et de se dévêtir n’est pas anodine. Elle aide à analyser le niveau de dépendance de votre patient(e) pour un bilan de soins infirmiers. Les personnes âgées, par exemple, sont limitées dans leurs mouvements et ont souvent besoin d’aide pour satisfaire ce besoin. Dans votre pratique de soins infirmiers, il est important de mai...
Besoin de Maintenir La Température Du Corps Dans Les Limites de La Normale
Les patients dépendants peuvent avoir du mal à maintenir leur température corporelle à cause d’une maladie ou d’un état de confusion (ils n’adaptent pas leurs vêtements à la température extérieure). Il est nécessaire de surveiller ce besoin quand les personnes n’ont pas de thermomètre chez eux ou, s'il en ont un, quand ils ne prennent pas leur temp...
Besoin d'être propre et de Protéger Ses téguments
L’hygiène de votre patient(e) et son autonomie à faire sa toilettesont un point essentiel dans la mise en place du bilan de soins infirmiers pour les personnes dépendantes. L’infirmier(ère) doit analyser les capacités de la personne, pour pouvoir l’accompagner et réussir à s’adapter à ses besoins (aide partielle ou aide totale), afin de lui garanti...
Quels sont les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson ?
LES 14 BESOINS FONDAMENTAUX de VIRGINIA HENDERSON *. 1 : BESOIN DE RESPIRER : Respirer est une nécessité de l’être vivant qui constitue à capter l’oxygène indispensable à la vie cellulaire et à rejeter le gaz carbonique, produit de la combustion cellulaire.
Qui a inventé le modèle des quatorze besoins fondamentaux ?
Virginia Henderson (30/11/1897 USA 19/03/1996), infirmière américaine à l'origine du modèle des quatorze besoins fondamentaux. Son prénom lui vient de ses origines familiales de l'État de Virginie.
Qui a inventé les besoins fondamentaux ?
LES BESOINS FONDAMENTAUX VIRGINIA HENDERSON Virginia Henderson (1897- 1996), était une infirmière américaine à l'origine du modèle des quatorze besoins fondamentaux. . LES BESOINS FONDAMENTAUX VIRGINIA HENDERSON Virginia Henderson (1897- 1996), était une infirmière américaine à l'origine du modèle des quatorze besoins fondamentaux. . Respirer.
Qu'est-ce que la grille des quatorze besoins ?
La grille des quatorze besoins est aussi utilisée pour établir l' anamnèse d'une personne ou un recueil de données infirmier, lorsqu'elle est demandeuse de soins, notamment de soins infirmiers. Ces besoins sont aussi utilisés en psychiatrie, où les patients ne sont pas forcément demandeur de soins.
1. LES RESSOURCES
* ce sont les valeurs normales * les moyens utilisés par la personne pour satisfaire ses besoins fondamentaux (Tribune, dentier, canne, ..)2. LES DIAGNOSTICS INFIRMIERS
(D.I.) : - formulation en 3 parties pour les D.I. réels (PES) - formulation en 2 parties pour les D.I. potentiels (risque / risque élevé/ possible) - formulation en 1 partie pour les D.I. syndrome et motivation à améliorer Pour chacun des diagnostics infirmiers, indiquez : - les interventions infirmières effectuées - les interventions infirmières qu'il serait bon de faire dans pareil cas3. LES PROBLEMES EN COLLABORATION (P.C = C.P..... )
Ce sont des complications physiologiques possibles dont l'infirmière doit déceler l'apparition ou l'aggravation. L'infirmière intervient (Interventions de collaboration IC) en appliquant les ordonnances médicales (O.M.) et en effectuant des interventions autonomes (IA) pour réduire ces complications. 1 NB : consulter votre livre de DI et vos cours sur les B.F.!(1) Toutes les données ci-dessous amènent à l'identification de DIAGNOSTICS INFIRMIERS.Pour chacun des DI, donnez .la ou les causes
. les signes et symptômes manifestés . les interventions employées pour y remédier1 Manuel de Diagnostics infirmiers de L. Carpenito traduction de la 12ème édition ; Masson 2009 page XXX
Place Louise Godin, 15 - 5000 NAMUR - 081/72 34 80Mise à jour 15/12/10 P de Thysebaert
2B.F. 1 RESPIRER
RECUEIL DE DONNEES
° Observation de la respiration et
interprétation - rythme respiratoire ............................................................. - fréquence.................................................................................. - amplitude................................................................................. - silencieuse ou bruyante ?............................................................ - coloration de la peau, des muqueuses ? .....................................° Habitudes de vie
? Tabagisme ? Autre ?° Y a-t-il des problèmes respiratoires
- pathologie en cause ? -> P.C. - allergie respiratoire ? - la douleur entrave-t-elle la respiration ? cause ? - l' anxiété agit-elle sur la respiration ? - quels sont les symptômes manifestés ? : . essoufflement ? quand ? . toux sèche ? grasse ? . expectorations ? : couleur- aspect- quantité- odeur - quel est le traitement ? : - Quelle est la position au lit ? au fauteuil ? . aération de la chambre ? . humidificateur ? . autre ? ° Y at-il risque d'un problème respiratoire lié à l'immobilitéDIAGNOSTICS INFIRMIERS
: D.I. Dégagement inefficace des voies respiratoires 426Échanges gazeux perturbés 430
Intolérance au sevrage de la ventilation assistée 418Mode de respiration inefficace 428
Respiration spontanée altérée 431
Risque d'altération de la fonction respiratoire 415 Risque d'intolérance au sevrage de la venti assistée 424° Pathologies
: ( D.M. ) cancer B.P.C.O. insuffisant respiratoire chronique infection de l'arbre respiratoire oedème pulmonaire allergie respiratoire, oedème laryngé mucoviscidose Asthme croup Tuberculose acidose embolie pulmonaire alcalose pleurésieépanchement pleural Pneumothorax
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3° Techniques et traitements
- technique d'urgence face à : . allergie, obstruction, réanimation(secourisme) -oxygénothérapie:sonde ou lunettes débit litres/min - moyens techniques de réanimation cardiopulmonaire - administration de médicaments et surveillance des effets secondaires - ambu - aérosolthérapie - collaboration kiné respiratoire : que fait-il ? - inhalation - aspiration pharyngée, laryngée - instillation nasale - soins aux trachéotomisés - prélèvement expectorations - soins drainage thoracique - frottis de gorge - assistance ponction pleurale - drainage postural - assistance fibroscopie ° Intervention chirurgicale voies respiratoiresB.F. 2. BOIRE ET MANGER
RECUEIL DE DONNEES
° Calculer l'IMC indice de masse corporel (ou BMI) Poids/ taille X taille ° Mesurer tour de taille : obésité abdominale ?° Habitudes alimentaires :
- horaire des repas avec menu-type d'une journée - l'alimentation vous semble-t-elle équilibrée ?° Comportement alimentaire :
- la personne a-t-elle bon appétit ou non ? - souffre-t-elle d'anorexie ou de boulimie ? - a-t-elle pris ou perdu du poids ? cause ? - a-t-elle des préférences ou du dégoût pour des aliments ? - sa religion ou sa culture lui interdit-elle des aliments ?° Hydratation :
- quantité en 24 heures ? nature des boissons ? - quand la personne boit-elle ? - boit-elle en suffisance ? exagérément ? refuse de boire ? - a-t-elle des signes de déshydratation ?. Peau et muqueuses sèches ? .Pli cutané ? . Langue rugueuse, sèche, fissurée ? ° Diète alimentaire ? Hydrique ? Pourquoi ? ° Les repas sont-ils pris en chambre : au lit ? à table ? . à la salle à manger ? ° La personne éprouve-t-elle une difficulté ou incapacité de manger, de boire seule ?De couper les aliments ?
= quelle en est la cause ? Echelle d'évaluation ? Place Louise Godin, 15 - 5000 NAMUR - 081/72 34 80Mise à jour 15/12/10 P de Thysebaert
4 de quelle aide a-t-elle besoin ? ° Difficulté de déglutir ? de mastiquer les aliments ? = quelle en est la cause ? ° A-t-elle une bonne digestion ou souffre-t-elle de troubles digestifs ? pathologie en cause ? -symptômes manifestés ? : - pyrosis ? - reflux gastro-oesophagien RGO ? - nausées ? vomissements ? - autres ? . traitement ? : - régime alimentaire ? quoi ? - médicaments ? - sonde gastrique ? - alimentation parentérale ? ° La personne a-t-elle des oedèmes ? = - localisation ? aspect ? - traitement ? ° Si allaitement : - est-il efficace ? inefficace ? interrompu ? - le mode d'alimentation est-il inefficace chez le nourrisson ?DIAGNOSTICS INFIRMIERS
: D.I.Alimentation déficiente 13
Dentition altérée 19
Trouble de la déglutition 20
Mode alimentation inefficace chez le NN/nourrisson 23Alimentation excessive 26
Risque d'alimentation excessive 30
Allaitement maternel efficace 31
Allaitement maternel inefficace 32
Allaitement maternel interrompu 36
Déficit de soins personnels (BF 12) s'alimenter 486Déficit de volume liquidien 547
Excès de volume liquidien 550
Risque de déséquilibre de volume liquidien 554 Motivation à améliorer son équilibre hydrique 579 Motivation à améliorer son alimentation 564° Pathologies
( D.M. ) - diabète - oesophagite, gastrite, pancréatite, hépatite, - cancer du tube digestif - ulcère estomac, duodénum - varices oesophagiennes - hémorragie digestive - hernie hiatale - insuffisance hépatique - cirrhose - calculs biliaires : vésicule, cholédoque - obésité - cachexie (malnutrition ) - déshydratation - oedème - éviscération - comportement alimentaire : anorexie, boulimie - symptômes manifestés : . douleur ? = caractéristiques ? . pyrosis ? . reflux gastro-oesophagien ? . nausées, vomissements ? . inappétence ?.... - déséquilibre électrolytique° Techniques et traitements
- perfusion : placement et surveillance des CP - sonde gastrique : drainage -quantité en 24h? -couleur? -aspect? Place Louise Godin, 15 - 5000 NAMUR - 081/72 34 80Mise à jour 15/12/10 P de Thysebaert
5 gavage - nature ? -quantité ? - tubage gastrique ( B.K. ) - effectuer et interpréter le bilan hydrique - surveillance et soins d'une sonde hémostatique - glycémie au doigt et interprétation des résultats - posture de drainage des oedèmes - assistance d'une gastroscopie - donner et encourager le régime prescrit - administrer les médicaments et surveiller les effets secondaires - intervention du kiné ? (drainage lymphatique ?)° Intervention chirurgicale voies digestives
B.F 3 ELIMINER
RECUEIL DE DONNEES
SELLES :
° Habitudes intestinales :
- fréquence et caractéristiques des selles° Incapacité d'utiliser les toilettes ?
- causes ? - échelle d'évaluation ? ° Matériel d'adaptation ? : panne ? chaise percée ? lange ?° Si constipation :
quotesdbs_dbs21.pdfusesText_27[PDF] 14 besoins fondamentaux tableau vierge
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