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[PDF] La toxoplasmose

La toxoplasmose est une maladie cosmopolite due à un protozoaire, parasite opportuniste, Toxoplasma gondii Son cycle fait intervenir le chat comme hôte 

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10 mai 2019 · La toxoplasmose, parasitose ubiquitaire et cosmopolite, est une anthropozoonose due à un protozoaire : Toxoplasma gondii Autrefois 

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Dans ces indications, le diagnostic biologique de la toxoplasmose se compose : • de la recherche des anticorps sériques anti-Toxoplasma d'isotypes IgG et IgM, 

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27 jan 2009 · – La gravité est liée à leur survenue chez la femme enceinte ETUDE CLINIQUE Page 18 A- Toxoplasmose acquise 2/ Toxoplasmose 

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toxoplasmose pendant la grossesse Pr Ag Rym Toxoplasmose congénitale Infection Stratégie du diagnostic de la toxoplasmose chez la femme enceinte

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LA TOXOPLASMOSE

Maladie parasitaire due au protozoaire Toxoplasma gondii, cette zoonose fréquente est habituellement bénigne. Néanmoins, elle peut engendrer de graves complications s'il y a grossesse ou état immunodéprimé. En cas d'infection durant une grossesse les toxoplasmes traversent le placenta et infectent le foetus, c'est la toxoplasmose congénitale qui peut ce traduire par la mort ou de graves malformations foetales.

EPIDEMIOLOGIE

En France, la séroprévalence de la toxoplasmose diminue régulièrement depuis trente ans,

bien qu'elle reste l'une des plus élevée au monde. Elle est évaluée à 54 % chez les femmes

en fin de grossesse. La fréquence annuelle de la toxoplasmose étant de 1 à 3 pour 1000 naissances.

CYCLE DU PARASITE

Le réservoir principal du parasite est le chat, il se reproduit de façon sexuée dans l'intestin

grêle du félin. Les oocystes produits sont disséminés par les fèces du chat dans l'environnement. Sur le sol ces oocystes restent contaminants durant plusieurs mois. La contamination se fait par ingestion des oocystes par des animaux de la ferme (cochons, moutons, vaches). C'est sous la forme tachyzoïte, la forme libre du toxoplasme, que le

parasite envahit les cellules de l'hôte et s'y multiplie, puis la cellule meurt et libère d'autres

tachyzoïtes. Deux à trois semaines après le premier contact, les divisions se ralentissent et le

parasite reste latent sous forme de bradyzoïtes contenus dans des kystes disséminés dans l'organisme (oeil, cerveau, muscles striés).

TRANSMISSION

La contamination se fait principalement par voie alimentaire par ingestion directe ou indirecte.

Les vecteurs de transmission sont :

- la viande mal cuite de porc, de mouton, de boeuf ou viande de salaison. - le lait non pasteurisé, les crudités.

- le contact avec de la viande crue ou des animaux contaminés si les mains sont portées à la

bouche. - le contact avec un chat ou de la litière souillée. - La transfusion sanguine. - La transmission placentaire.

SYMPTOMES

- La toxoplasmose congénitale : La transmission d'homme à homme ne s'opère que par voie placentaire. L'infection peut provoquer la mort du foetus ou une naissance prématurée. Après la naissance un kyste peut

très bien provoquer la cécité, des troubles cérébraux ou cardiaques, conduisant à la mort de

l'enfant. En cas d'infection de la mère la transmission au foetus se fait dans 30 % des cas, quatre à huit semaines après colonisation du placenta. - La toxoplasmose aiguë :

Les symptômes courants sont : fièvre, fatigue, asthénie, inflammation des ganglions. Mais la

maladie passe inaperçue dans 80 % des cas. - La toxoplasmose symptomatique : Chez les immunodéprimés (sidéens) la toxoplasmose correspond le plus souvent à la www.pharmacies.ma: tout savoir sur la pharmacie au Maroc réactivation d'une toxoplasmose ancienne provoquée par une rupture des kystes cérébraux quiescents. Les organes les plus touchés sont : le cerveau, les yeux et les muscles.

DIAGNOSTIC

Dans le cadre d'une toxoplasmose de l'immunocompétent la maladie est diagnostiquée par la sérologie (recherche des IgG et IgM). La toxoplasmose foetale est mise en évidence par une étude du liquide amniotique. Une femme enceinte séronégative doit être surveillée jusqu'à la naissance de l'enfant.

TRAITEMENT

Trois familles d'agents anti-infectieux sont utilisées : - Les macrolides : Spiramycine (Rovamycine), Roxithromycine (Rulid, Claramid),

Clindamycine (Dalacine).

- Les antifoliques : Sulfadiazine (Adiazine). - Les antifoliniques : Pyrimethamine (Malocide).

PREVENTION ET CONSEILS A l'OFFICINE

Pour la femme enceinte non immunisée :

Il est nécessaire de la rassurer, le risque d'infection est très faible si l'on suit ces quelques

conseils : - Prise de sang mensuelle jusqu'à l'accouchement pour identifier une séroconversion. - Éviter tout contact avec les chats. - Porter des gants pour jardiner. - Bien cuire les viandes et éviter les viandes marinées, salées, fumées ou grillées. - Préférer le poisson ou le poulet. - Conserver les viandes au congélateur (le parasite est détruit à - 20 °C) - Laver soigneusement les crudités.quotesdbs_dbs18.pdfusesText_24