Diagnostic et antibiothérapie des infections urinaires
Infections urinaires simples Ce sont des IU survenant chez des patients sans facteur de risque de complication (voir ci-dessous) 1 2 Infections urinaires à risque de complication Ce sont des IU survenant chez des patients ayant au moins un facteur de risque pouvant rendre l’infection plus grave et le traitement plus complexe
SPILF 2015 Mise au point DIAGNOSTIC ET ANTIBIOTHERAPIE DES
1 1 Infections urinaires simples Ce sont des IU survenant chez des patients sans facteur de risque de complication (voir ci-dessous) 1 2 Infections urinairesà risque de complication Ce sont des IU survenant chez des patients ayant au moins un facteur de risque pouvant rendre l’infection plus grave et le traitement plus complexe
RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE Antibiothérapie des
Il est recommandé de traiter en probabiliste une pyélonéphrite aiguë, simple ou à risque de complication1, ou une infection urinaire masculine, sans signes de gravité, ni geste de drainage de l’appareil urinaire (hors sondage vésical) par (AE) :
Pseudomonas aeruginosa chez l’adulte : place des carbapénèmes
Pyélonéphrite aiguë (PNA) ou infection urinaire (IU) masculine communautaires Antibiothérapie probabiliste Infection sans signes de gravité Infection avec signes de gravité* ou geste de drainage de l’appareil urinaire (hors sondage vésical simple) Infection simple Infection à risque de complication** Pas de choc septique Choc septique
RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE Antibiothérapie des
le traitement des cystites, cette infection devant être traitée par des antibiotiques par voie orale selon les recommandations nationales les plus récentes (5) ; la problématique des colonisations urinaires Patients concernés La population concernée par ces recommandations est exclusivement adulte mais est hétérogène
SYNTHÈSE DE LA RECOMMANDATION DE BONNE PRATIQUE
traitement probabiliste ou documenté afin de préserver leur efficacité 1 PLACE DES CARBAPÉNÈMES DANS L’ANTIBIOTHÉRAPIE PROBABILISTE D’UNE INFECTION SUSPECTÉE À ENTÉROBACTÉRIE RÉSISTANTE AUX C3G Il est recommandé de prendre en compte les facteurs de risque suivants d’infection à entérobactérie résis-tante aux C3G (grade B) :
GUIDE D’ANTIBIOTHÉRAPIE PROBABILISTE / ADULTE
- L’antibiothérapie dite probabiliste correspond à une prescription d'antibiotique(s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des micro-organismes responsables de l'infection Il ne s'agit pas d'une antibiothérapie à l'aveugle mais au contraire d'une prescription raisonnée prenant en considération tous
GESTION DU RISQUE INFECTIEUX CHEZ LE SPLENECTOMISE
(400 mg/12h) en cas d’étiologie urinaire ou digestive suspectée, ou à la vancomycine (1 à 1,5 g/12h) en cas de résistance suspectée [4][9] Cette antibiothérapie empirique sera poursuivie jusqu’à obtention des résultats bactériologiques réalisés en urgence et adaptée secondairement
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