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ATTESTATION QS sport Je soussigné M/Mme atteste avoir renseigné le questionnaire de santé QS-SPORT Cerfa N°15699*01 et avoir répondu par la



ATTESTATION QUESTIONNAIRE DE SANTE QS-SPORT CERFA

ATTESTATION QUESTIONNAIRE DE SANTE QS-SPORT CERFA Je soussigné M/Mme _____ Atteste avoir renseigné le questionnaire de santé QS-SPORT Cerfa N°15699*01 et avoir répondu PAR LA NEGATIVE à l’ensemble des rubriques Date et signature du sportif



Je soussigné M/Mme atteste avoir

Je soussigné M/Mme atteste avoir renseigné le questionnaire de santé QSSPORT Cerfa N°15699*01 et avoir



Attestation réponses négatives QS-SPORT

Modèle d’attestation à remplir et remettre au responsable de structure : Je soussigné(e) M/Mme Prénom : NOM : atteste avoir lu et compris les 9 rubriques du questionnaire de santé, renseigné ce questionnaire de santé QS-SPORT Cerfa N°15699*01 et avoir répondu par la négative à l’ensemble des rubriques



ATTESTATION DE DEPLACEMENT DEROGATOIRE

ATTESTATION DE DEPLACEMENT DEROGATOIRE Activité de sport de haut niveau Formation universitaire ou professionnelle aux métiers du sport Pratique sportive adaptée Je soussigné(e), Mme/M : Né(e) le : à : Demeurant :



Attestation Questionnaire de santé QS-Sport Cerfa

atteste qu’il/elle a renseigné le questionnaire de santé QS-SPORT Cerfa N°15699*01 et a répondu PAR LA NEGATIVE à l’ensemble des rubriques Date et signature du représentant légal Si vous avez répondu NON à l’ensemble des Questions, nous retourner cette attestation datée ET signée et le certi˜cat médical de moins de 3 ans



ATTESTATION QUESTIONNAIRE DE SANTÉ « QS-SPORT

du sport et du règlement médical de la FFA, je, soussigné(e) M/Mme, atteste avoir renseigné le questionnaire de santé QS-Sport - Cerfa N°15699*01 et avoir répondu par la négative à toutes les questions Date et signature du licencié(e) ATTESTATION



ATTESTATION POUR LES PRATIQUANTS FFRP MAJEURS

Association Barguillère Sports Loisirs 4bis Espace Serge Rumeau 090000 St Pierre de Rivière Tel : 06 81 91 83 65 Association bénéficiaire de l'immatriculation tourisme de la Fédération Française de Randonnée Pédestre 64 rue du dessous des Berges 75013 PARIS N° IM075100382



Inscriptions Saison 2020 - 2021 - Peps Up

(ou l’attestation du Questionnaire Santé si certificat médical déposé au club après sept 2018) ATTESTATION QS sport Je soussigné M/Mme



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Attestation santé pour le renouvellement d’une licence FFJDA Le questionnaire est à utiliser pendant les deux saisons qui suivent celle pour laquelle un certificat médical a été délivré Exemple : Saison 2017/2018 Certificatmédical Saison 2018/2019 Questionnaire + Attestation Saison2019//2020 Questionnaire + Attestation

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