Bonnes pratiques d’administration des médicaments
Le médicament: de la commande à l’administration 20Fiabilité de la dispensation des médicaments 20 • A PASSER seul: sang • Attention aussi avec émulsions • Passer médicaments acides entre eux, basiques entre eux • Connexion Y aussi proche que possible du patient (éviter prolongateur) • Ev filtres en ligne
Les voies d’administration des médicaments
Les voies d’administration des médicaments Introduction: La voie d’administration est le lieu d’introduction d’un médicament dans l’organisme Les voies d’administration sont classées en fonction : - Du site d’administration - De l’effraction de la peau et/ou des muqueuses
L’ADMINISTRATION DU MÉDICAMENT
l’administration Trace écrite sur le dossier du patient « en temps réel » : Nom des médicaments administrés, la dose réellement prise Voie d'administration Date et l’heure d'administration ou de prise Nom et la signature manuelle ou informatique de la personne qui a administré le médicament
Administration sécuritaire des médicaments
Par ailleurs, selon l’analyse des situations problématiques liées à l’administration sécuritaire des médicaments (Létourneau et Moretti, 2019), les causes d’erreurs sont multiples et les négligences touchent différentes étapes du processus d’administration du médicament Ces étapes se situent entre
Évaluation de l’administration de médicaments
sur l’évaluation des pratiques professionnelles en établissements de santé Région Franche-Comté, Besançon, 21 mars 2005 1 Évaluation de l’administration de médicaments Chantal MONNIER Responsable Qualité et Gestion des Risques Polyclinique de Franche-Comté - Besançon
Evaluer la traçabilité de l’administration des médicaments
Administration des médicaments = étape du circuit du médicament à risque d’erreurmédicamenteuse Traçabilité de l’administration= indicateur du Contrat d’Amélioration de la Qualité et de l’Efficience des Soins (CAQES) et du compte qualité pour la certification par la Haute Autorité de Santé (HAS)
Bonnes pratiques de préparation et administration des médicaments
Outils de sécurisation et d'auto-évaluation de l'administration des médicaments HAS Juillet 2011 A retenir pour la voie oculaire 1/ Pratiquer l'hygiène des mains avec SHA et préserver l’asepsie lors de l’utilisation 2/ Appliquer le collyre dans le cul-de-sac conjonctival 3/ Respecter un intervalle de 15 minutes avant d'appliquer 2
NORME D’EXERCICE Médicaments
des pratiques en matière de médicaments, dont l’administration, la délivrance, le stockage, la gestion de stocks et l’élimination de médicaments Trois principes énoncent les responsabilités en matière de pratiques en matière de médicaments qui favorisent la protection de la population Les voici : l’autorisation la compétence et
Comment sécuriser l’administration des médicaments en EHPAD
5 M THIERRY, IGAS, Évaluation de l’expérimentation de l’introduction des médicaments dans le forfait soins des EHPAD , Rapport N°RM2012-144P, p 3 - 2- Anaëlle LAMIRAULT - Mémoire de l'Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique – 2017
L’absorption des médicaments - التعليم الجامعي
IV L’absorption des médicaments selon les différentes voies d’administration : A l’absorption des médicaments par voie orale: 1 Éléments anatomiques impliqués dans la résorption digestive des médicaments : Eléments anatomiques Caractéristiques physiologique PH Vascularisation L’estomac
[PDF] Le Conseil Municipal des jeunes vous présente le
[PDF] ORDRE NATIONAL DES INFIRMIERS Inscription au tableau
[PDF] Addis Ababa, Ethiopia P. O. Box 3243 Telephone: +251 11 551 7700 / +251 11 518 25 58/ Ext 2558 Web site: www.au.int
[PDF] Mise en œuvre d une d 3D à la Ville du Havre. Olivier Banaszak Service SIGU - Ville du Havre
[PDF] Le Rail à toute(s) vitesse(s).
[PDF] Procédure de demande de Visa
[PDF] extrait du règlement sur les plans d implantation et d intégration architecturale (2004-22) annexe b fascicule 5
[PDF] RÈGLEMENT D ATTRIBUTION DES SUBVENTIONS COMMUNALES AUX ASSOCIATIONS
[PDF] Modèle pour une entreprise de 11 à 49 salariés (Election des délégués du personnel DP-)
[PDF] SELECTION INFIRMIERE 2014
[PDF] Le Foyer Rémois. www.foyer-remois.fr
[PDF] La croissance chinoise
[PDF] Criminalité numérique Etat des menaces et tendances
[PDF] Évaluation du Plan Cancer 2008-2010
![Administration sécuritaire des médicaments Administration sécuritaire des médicaments](https://pdfprof.com/Listes/20/8137-204522-norme-adm-medicaments-web.pdf.pdf.jpg)
Administration sécuritaire des médicaments
Ordre des infirmières et infirmiers du Québec4200, rue
Molson
Montréal (Québec) H1Y 4V4
Téléphone : 514 935
-2501 ou 1 800 363-6048 ventepublications@oiiq.orgCe document est disponible sur le site de l'Ordre
ÉDITION
Coordination
Recherche et rédaction
Collaboration
Comité de travail
Comité de travail (suite)
Comité de lecture
PRODUCTION
Conception graphique
Révision linguistique
NOTELe terme " client » utilisé dans le texte englobe également les notions de " patient », " résident », " bénéficiaire » et " usager » ou son
représentant légal, le cas échéant. Lorsque applicable, le terme " client » fait également référence à ses proches.
Le terme " infirmière » est utilisé ici à seule fin d'alléger le texte et désigne autant les infirmiers que les infirmières.
Le terme " prescripteur » utilisé dans le texte réfère à tout professionnel ayant le droit de prescrire (ex. : médecin, infirmière
praticienne spécialisée, infirmière détenant un droit de prescrire, etc.).Le terme " ordonnance » réfère à tout type d'ordonnance, qu'elle soit individuelle ou collective.
Table des matières
Introduction ................................................................................................................................................................
Norme d'exercice
Évaluation
cliniqueIntervention
cliniqueContinuité
des soinsConclusion ................................................................................................................................................................................ 20
Glossaire ................................................................................................................................................................................... 21
Références................................................................................................................................................................................ 23
Administration sécuritaire des médicaments : norme d'exercice 5Préambule
L'encadrement de la pratique professionnelle
Évaluer la condition physique et mentale d'une personne symptomatique;Exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l'état de santé présente des
risques incluant le monitorage et les ajustements du plan thérapeutique infirmier; Effectuer le suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexes. Ainsi, afin de répondre à sa mission première de protection du public, et d'a utre part, d'adopter uneposture préventive, l'OIIQ considère crucial d'encadrer les activités à risque de préjudice par le biais de
normes d'exercice.Les normes d'exercice
ont pour objectif de fournir les principes, les règles et les exigences quipermettent d'uniformiser l'exercice d'une activité professionnelle et d'en assurer la qualité. Elles sont
basées notamment sur les constats identifiés lors d'inspections professionnelles, dans le cadre des
enquêtes du syndic et dans les décisions rendues par le Conseil de discipline. Elles énoncent les
exigences minimales attendues de l'infirmière compétente, prudente et diligente en balisant l'exercice
d'une activité professionnelle à risque de préjudice.Les normes d'exercice adoptent une
perspective générale et s'appliquent à toutes les infirmières, quelsque soient leur milieu de soins ou leur domaine de pratique. Elles portent sur l'activité professionnelle
même et, par conséquent, n'abordent pas les aspects organisationnels. Elles sont complémentaires
aux politiques ou règles mises en place dans les établissements de soins et ne se substituent pas aux
lois et règlements en vigueur. Administration sécuritaire des médicaments : norme d'exercice 6 Une norme d'exercice sur l'administration sécuritaire des médicamentsAdministrer et ajuster des médicaments ou d'autres substances, lorsqu'ils font l'objet d'une ordonnance.
D'ailleurs, cette activité réservée s'avère d'autant plus à risque pour la clientèle puisqu'elle implique
pour l'infirmière de faire appel aux trois activités critiques que sont l'évaluation, la surveillance et le suivi. Figure 1 Interrelations entre les activités à risque de préjudiceComme l'illustre la figure 1, l'administration d'un médicament par l'infirmière est un processus qui va
bien au-delà d'un simple geste technique. Administrer un médicament de manière sécuritaire exige
diverses connaissances et compétences, et fait aussi appel à un savoir-agir complexe, soutenu par
l'exercice du jugement clinique infirmier. De plus, cette activité occupe généralement une place
importante dans la pratique quotidienne de nombreuses infirmières, touchant ainsi largement lapopulation. Et puisqu'elle exige une attention soutenue de la part de l'infirmière, cette activité peut
mener malheureusement à des événements indésirables, voire causer un décès.Lorsque l'on consulte le rapport sur les incidents et accidents du ministère de la Santé et des Services
sociaux (2019), les événements liés aux médicaments représentent plus du quart de ceux-ci (26,08 %),
soit le type d'événements le plus fréquent après les chutes (37,46 %). De plus, selon l'Institut pour la
sécurité des médicaments aux patients du Canada (2015), certaines catégories de médicaments
peuvent être associées aux chutes ou peuvent augmenter le risque de chutes.Évaluer la condition
physique et mentale Administration sécuritaire des médicaments : norme d'exercice 7Introduction
Administrer et ajuster des médicaments ou d'autres substances, lorsqu'ils font l'objet d'une ordonnance;
Mélanger des substances en vue de compléter la préparation d'un médicament, selon uneStructure de la norme
Norme d'exercice
Évaluation clinique
Évaluation de la condition clinique du client
Vérification de l'ordonnance
Évaluation clinique
2.3 Faire preuve d'une vigilance accrue lors de la transcription inévitable d'une
ordonnance et en cas de prise de connaissance d'une ordonnance transcrite. La condition clinique du client (ex. : qui présente une difficulté à avaler);L'indication et l'intention thérapeutiques;
Les meilleures pratiques (ex. : dosage sanguin requis avant l'administration d'un médicament, doses usuelles).Évaluation clinique
Connaissance du médicament
La classe du médicament;
Le mécanisme et le pic d'action;
Les effets thérapeutiques recherchés;
Les principaux effets indésirables;
Les conditions d'administration;
La posologie usuelle selon le type de clientèle;Les contre-indications;
Les interactions médicamenteuses et alimentaires;Les éléments de surveillance clinique.
Évaluation clinique
Surveillance clinique
Intervention clinique
Enseignement, partenariat et consentement
Respect de l'ordonnance
Au client;
Au médicament;
À la dose;
À la voie d'administration;
À l'heure ou à l'intervalle de temps (ex. : l'infirmière doit administrer le PRN en respectant l'intervalle prescrit); Aux indications et aux autres précisions, le cas échéant, contenues dans l'ordonnance (ex. : ne pas administrer si le pouls est inférieur à 60battements/minute).
Intervention clinique
7.2 S'abstenir d'administrer le médicament et communiquer les constats de son
évaluation au prescripteur
lorsqu'il y a des risques pour le client.Préparation et administration
Intervention clinique
8.7 Utiliser de façon conforme le matériel approprié (ex. : filtre, pompes, stylo
injecteur, inhalateurs) et les technologies lorsqu'elles sont disponibles (ex. : système de distribution automatisé).Continuité des soins
Communication
Continuité des soins
Documentation
Le processus d'administration (ex. : vérifications faites auprès du pharmacien, refus de la médication, raison d'administration d'un PRN); Les interventions auprès du client (ex. : enseignement, administration); L'évaluation et la surveillance (ex. : effets attendus, effets indésirables); Le suivi clinique effectué (ex. : communication avec le prescripteur, élaboration et mise à jour du plan de soins, élaboration et ajustement du PTI).Conclusion
Glossaire
Médicaments dangereux
Médicaments ayant une ou plusieurs de
ces caractéristiques : cancérogène, tératogène, génotoxique, toxique pour la reproduction, toxique à faible dose pour un organe.Médicaments de niveau d'alerte élevé
Médicaments comportant un plus grand risque de causer des préjudices aux usagers s'ils sont utilisés par erreur (ex. : opioïdes, anticoagulants, antiarythmiques).Médicaments à haut risque d'erreurs
Médicaments à haut potentiel statistique d'erreur (ex. : différentes doses disponibles, similitude
de noms, ressemblance du produit).Médicaments à dose critique
Médicaments pour lesquels des différences de dose ou de concentration relativement légères
entraînent des échecs thérapeutiques et/ou des réactions indésirables graves.5 médicaments) et des définitions de nature qualitative (soit
l'administration excessive, inappropriée, de médicaments) (Institut national de santé publique du Québec, 2017, p.