Surveillance d’un post opéré
Surveillance d’un post opéré Dr BOUZITOUNA Introduction : L’opéré digestif doit énéfi ier, en salle de réveil de réanimation et dans son lit d’hospitalisation, d’une surveillane linique et para-clinique Cette surveillane sera faite par l’ensemle de l’équipe médi ale : chirurgien, résident, interne ,
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la surveillance doit être réalisée en secteur de salles de naissance, lieu électif d’une prise en charge de l’urgence obstétricale La surveillance régulière clinique et paraclinique de l’accouchée par voie basse permet d’y traiter rapidement la survenue d’une pathologie
Surveillance post opératoire en chirurgie cardiaque
Surveillance post opératoire A court terme (hospitalière): Clinique (quotidienne)(EG, Examen cardiaque, Vasculaire, générale) Recherche des complications:-Bas débit cardiaque (Dysf VG, Tamponnade, Dysf prothèse)-Troubles du rythmes-Complications générales (rénale, respiratoire, complications hémorragieque, T°, métabolique, ATE)
ITEM 330 : PURPURAS CHEZ L’ENFANT ET CHEZ L’ADULTE CLINIQUE
Surveillance - Clinique : Thrombose – Saignement - Paraclinique : Plaquettes Prévention NFSpq erx 2/semaine pendant le 1 mois d’un TTT par héparine puis 1/semaine pendant toute la durée du TTT NB : TIH de type 1 : Thrombopénie modérée non immunoallergique survenant dans les 5 premiers jours Non grave
ITEM 246 : HYPERTHYROÏDIE
Paraclinique - TSH ↓ - T3-T4 N ou ↑ - Ac – - Echo N /\ Scinti CI PEC Disparition spontanée à 20 SA TTT symptomatique Maladie de Basedow Surveillance Materno-foetale Clinique Paraclinique : TSH – T3 – T4/mois - TRAK à 28 SA Echo obstétricale : Recherche d’une thyrotoxicose fœtale : Goître fœtal – RCIU – MFIU /\ Scinti CI
ITEM 361 : Surveillance d’un malade sous plâtre
Evaluation clinique de la tolérance du plâtre Surveillance exclusivement clinique hormis la radiographie de contrôle post-réduction Réponses exactes : A, B, D A retenir : A : Toujours réaliser une radiographie post-réduction pour évaluer la qualité de la réduction C : Surveillance des plaquettes si traitement anticoagulant prescrit 9
Kim Laflamme IPSC(c) M
CM-01-01-2012-08 Chapados, C et Prégent, E (2009) L’examen clinique et l’évaluation de la santé Traduction de : Physical Examination & Health Assessment, 5th edition de Carolyne
Item 274 - Péricardite - ECN en Fiches
• Si orientation clinique seulement ou récidive • Sérologie VIH • Bilan BK : • IDR, quantiféron • BK crachats • Iono, créat : IRC • TSH • Bilan néo Paraclinique Tamponnade +++ • Compression CD = adiastolie • Diminution FEVG • Diminution TA + pouls paradoxal • Clinique: • ICD aiguë • + choc cardiogénique
PNDS épidermolyse bulleuse acquise (HAS 2016)
Signes cutanés Présence de bulles ou d’érosions post-bulleuses Lésions non inflammatoires Lésions induites par un traumatisme Utilisation de scores de gravité : MMP-DAI Signes en faveur d’une atteinte muqueuse « Aphtes » Conjonctivite, obstruction nasale, épistaxis Dyspnée, dysphagie, dysphonie
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