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troponines T C et I cardiaques
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8 déc. 2009 et les anciens centres d'addictologie visant l'alcool et une partie des ... électrocardiographique et un dosage de troponine I répété.
Le dosage des formes circulantes est utile au diagnostic précoce d’une nécrose cellulaire car il se positive dans les 2 à 3 heures qui suivent le début de celle-ci La libération de TnT est biphasique avec un premier pic 12 heures après le début de la nécrose et un second vers le 4 e jour suivant la nécrose ell; e se normalise en 10
Depuis l’intégration du dosage de troponine à la définition uni-verselle de l’infarctus du myocarde en 2007 ce biomarqueur (dans son isoforme I ou T cardiospécifique) est devenu le biomarqueur de référence de la nécrose cardiaque et constitue un élément indis-pensable au diagnostic et pronostic des syndromes coronariens
déstabilisées et infarctus) INTÉRÊT PRATIQUE DU DOSAGE Le dosage de la troponine plasma-tique est très largement utilisé dans les situations d’urgences pour dépis-ter étayer ou confirmer le diagnostic de “syndrome coronaire aigu” qui en pratique regroupe les infarctus du myocarde et une part des angors instables
Le dosage de la troponine réalisé le lendemain était normal selon la référence du laboratoire (troponine T hs < 0,014 ng/mL). De même, le dosage du BNP était négatif (NT-ProBNP : 119,9 pg/mL). L’embolie pulmonaire ne présentait donc pas de critère de gravité clinique ni hémodynamique.
La Troponine I possède une isoforme cardiaque ( Tn Ic ) qui permet de mettre en évidence une lésion myocardique de façon hautement spécifique. Une élévation de Tn Ic est décelable dans les 4 à 8 heures après le début des douleurs thoraciques avec un pic situé entre 14 et 36 heures. Sa concentration dans le sang reste élevée pendant 5 à 10 jours.
En l'absence de problème cardiaque, la concentration de troponine dans le sang est très faible. Elle doit être inférieure à 0,6 ?g/L (microgrammes par litre). Toute élévation du taux de troponine dans la circulation sanguine est le signe d'une lésion du myocarde, le muscle cardiaque.
Il faut quelques heures pour que les taux augmentent après le début de la mort des cellules cardiaques, c’est pourquoi les tests sont généralement répétés. Une fois que le taux de troponine est supérieur à la normale, il peut rester élevé pendant 10 à 14 jours si une crise cardiaque a eu lieu. Quelle est la fonction de la troponine I ?