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EXPLORATION BIOCHIMIQUE DE LA FONCTION RENALE I
Les maladies rénales n’entraînent souvent aucun symptôme Pour en faire le diagnostic et en suivre l’évolution les médecins se sont depuis longtemps fondés sur l’analyse de l’urine puis du sang La seule qualité de l’urine a été initialement étudiée sa couleur son odeur sa saveur Par la suite les progrès de la biochimie de la biologie et de |
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The Paris Agreement: Reflections on an International Law Odyssey
The Paris Agreement: Reflections on an International Law Odyssey Annalisa Savaresi Abstract: This paper discusses how international law has responded to climate change focusing on challenges that have faced the implementation of existing climate treaties and on the suitability of the Paris Agreement to address these |
Les maladies rénales n’entraînent souvent aucun symptôme. Pour en faire le diagnostic et en suivre l’évolution, les médecins se sont depuis longtemps fondés sur l’analyse de l’urine puis du sang. La seule qualité de l’urine a été initialement étudiée, sa couleur, son odeur, sa saveur
Le rein est la voie principale d'excrétion des déchets métaboliques non volatils, certains d'entre eux étant potentiellement toxiques, c’est le cas : de l'urée, l'acide urique, la créatinine, et de l'acide oxalique ; Le rein élimine un grand nombre de produits chimiques exogènes (toxines, médicaments) et leurs métabolites ; Le rein participe égale
La cystatine C est une petite protéine sérique de 13kDa dont le comportement rénal pouvait en faire un bon marqueur de la filtration glomérulaire. En effet, cette protéine, produite de façon constante par l’ensemble des cellules nucléées, est librement filtrée par le glomérule puis complètement réabsorbée par les tubes rénaux où elle est catabolisé
Des équations d’estimation du DFG ont été développées pour s’affranchir du problème du recueil urinaire. Trois formules sont principalement utilisées : Cockcroft, la formule MDRD et la formule CKD-EPI. univ.ency-education.com
La formule de Cockcroft est une estimation de la clairance de la créatinine endogène et non pas du DFG (voir encadré 1). En raison de l’inclusion du poids dans le numérateur comme index de la masse musculaire, l’équation a tendance à surestimer la clairance de la créatinine chez les patients ayant une proportion atypique de masse musculaire (ex : s
Globalement, la formule MDRD semble avoir une performance légèrement supérieure à la formule de Cockcroft chez les malades porteurs d’une insuffisance rénale chronique. Chez le sujet, ayant une fonction rénale normale, les deux formules ont une performance équivalente. Au vu de ces résultats, il n’est pas justifié d’abandonner la formule de Cockcro
L’IRA est définie classiquement par une baisse rapide, en quelques heures ou jours, de la filtration glomérulaire avec pour conséquence d’une part une rétention de toxines urémiques et notamment de déchets azotés (avec pour témoin une élévation rapide de l’urémie et de la créatininémie) et d’autre part une perte de l’homéostasie hydrique et électro
L’atteinte responsable d’une IRA siège à l’un des trois niveaux définis comme suit : IRA pré-rénale, ou fonctionnelle : par hypo perfusion rénale liée à une hypovolémie et/ou des troubles l’hydratation. IRA rénale proprement dite, organique ou parenchymateuse dont la variété la plus habituelle est représentée par la nécrose tubulaire aiguë NTA
Ce sont les conséquences métaboliques de l’insuffisance rénale aiguë. Notion d'une fonction rénale normale auparavant et sur l'existence de reins de taille normale Rétention azotée : élévation rapide de la créatininémie et de l’urémie les deux éléments essentiels du diagnostic d’IRA, il y a aussi une hyperuricémie univ.ency-education.com
Tout un panel d’examens biologiques est nécessaire pour faire le diagnostic positif, apprécier le retentissement et approfondir le diagnostic étiologique univ.ency-education.com
Un grand nombre de maladies peut être à l’origine d’une IRC et le rythme de progression de ces maladies vers l’IRT est très variable en fonction de la maladie (voir tableau 6). Les unes affectent primitivement les reins, les autres peuvent conduire à une atteinte rénale comme le diabète, l’hypertension artérielle ou les maladies systémiques Les nép
Des dizaines de toxines s’accumulant au cours de l’insuffisance rénale sont responsables du syndrome urémique, l’urée et la créatinine ne représentent que des marqueurs indirects de l’accumulation de ces nombreuses toxines. Le suivi de ces 2 marqueurs est une simplification extrême des conséquences du syndrome urémique. Le syndrome urémique est l’e
L’acidose métabolique n’est généralement observée qu’au stade préterminal liée à un défaut d’élimination de la charge univ.ency-education.com
Intolérance au glucose Résistance à l’insuline Augmentation de la triglycéridémie avec une hypoHDLémie La cholestérolémie totale est généralement normale Les désordres phosphocalciques liés au déficit de production du calcitriol en raison d’une diminution de l’activité de la 1α-hydroxylase : Hypocalcémie chronique Hyperphosphatémie importante Hype
Diminution de la bactéricidie, du chimiotactisme et de l’activité phagocytaire des polynucléaires neutrophiles. Baisse de la réponse anticorps des lymphocytes B ; Altération des monocytes ; Lymphopénie habituellement modérée univ.ency-education.com
Une protéinurie est souvent découverte de manière fortuite pendant une visite de médecine du travail ou scolaire (dépistage par bandelette urinaire), un bilan de santé, une vaccination, un suivi d’une grossesse, une hospitalisation, ou encore lors d’un bilan urinaire dans un laboratoire de biologie médicale. univ.ency-education.com
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Prévenir linsuffisance rénale et ses complications - ERA-EDTA
14h30 : Maladies rénales acquises Pierre Ronco, Président de la Société de Néphrologie, Président du Conseil Scientifique de la Fondation du Rein, Paris |
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Insuffisances rénales aiguës : actes du 5e Séminaire de - SRLF
13 mai 2019 · translationnelle de la SRLF a eu lieu à Paris le 4 décembre 2018 a porté sur l' insuffisance rénale aiguë, problématique F Uhel (*) |
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La protection rénale périopératoire - SRLF
Laurent Jacob, Président (Hôpital Saint-Louis, Paris), Jean-Marie Saïssy, Président du Quelle est la définition de l'insuffisance rénale aiguë péri opératoire et |
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CAKUT Diagnostic anténatal et pronostic - JPP
Paris CAKUT = 5 problèmes potentiels • Obstruction • Reflux vésico-urétéro- rénal + Infection urinaire • Réduction néphronique • Insuffisance rénale chronique |
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Insuffisance rénale chronique - Haute Autorité de Santé
Diagnostic de l'insuffisance rénale chronique chez l'adulte ANAES 159, rue Nationale 75640 Paris Cedex 13 – Tél : 01 42 16 72 72 – Fax : 01 42 16 73 73 |
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Reins
Hôpital R Debré PARIS COUPES SYSTEMATIQUES- reins Rein droit • Abord latéral / antéro- apprécier la taille et surtout la croissance du rein +++ |
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Situation du rein
INITIATION A L'ECHOGRAPHIE RENALE ET DU RETROPERITOINE Hôpital Necker, Service de Radiologie Adulte Faculté Paris-Descartes Paris, France |
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DIU Rein et maladies systémiques Présentation Programme
Universités partenaires : Bordeaux, Strasbourg, Reims Pour vous inscrire Pr Philippe Rieu (Reims) / Pr Dominique Joly (Université de Paris) Ch Agard / P |
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