prise en charge d'un patient bipolaire


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PDF Patient avec un trouble bipolaire : repérage et prise en

Un repérage diagnostique précoce et une prise en charge adaptée permettent d’améliorer le pronostic de la maladie lié princi-palement au risque suicidaire et aux conséquences psychosociales pouvant conduire au statut reconnu de handi-cap psychique

PDF LES TROUBLES BIPOLAIRES Rôle infirmier dans leur prise en charge

L'hospitalisation d'un patient présentant un accès dépressif est nécessaire à sa prise en charge Plusieurs objectifs sont attendus à l'issue de cette hospitalisation: retrouver un équilibre dans ses relations familiales et sociales prévenir le risque suicidaire 2-2-2°/ L’accueil assurer l'accueil du patient en lui présentant l

  • Quel est le coût annuel de prise en charge d'une personne bipolaire ?

    Le trouble bipolaire est la sixième cause mondiale d’handicap chez l’adulte jeune, selon la Banque Mondiale et l’OMS. Des études britanniques estiment le coût annuel de prise en charge d’une personne bipolaire de 10 000 à 16 000 € dont 80 % sont liés à des coûts indirects et 20% aux coûts directs.

  • Comment diagnostiquer la bipolarité ?

    Le diagnostic est complexe et peut prendre quelques années. La bipolarité prend son origine dans l’histoire du malade. le lien de cause à effet n’est pas encore élucidé mais plusieurs pistes sont mises en avant. La prise en charge psychologique et pharmacologique des troubles est subtile et doit être individualisée.

  • Comment prendre en charge un patient bipolaire ?

    La prise en charge psychologique et pharmacologique des troubles est subtile et doit être individualisée. Pour cela, le travail combiné de plusieurs professionnels de santé est nécessaire à la stabilisation du patient bipolaire.

Préambule

Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique chronique et récurrente, de présentation clinique et d’évolution très variables, débutant majoritairement chez l’adolescent et l’adulte jeune. Il s’agit d’un trouble de l’humeur alternant épisode(s) maniaque(s) ou hypomaniaque(s) (exaltation de l’humeur, agitation psychomotrice) et épisode(s) dépre

Messages Clés

Le début de la maladie est souvent précoce (entre 15 et 25 ans).Devant tout épisode dépressif, il est recommandé de rechercher des arguments en faveur d’un trouble bipolaire. Il est important de différencier les troubles bipolaires d’un épisode dépressif caract

Chez Qui Y Penser

En l’absence d’un épisode maniaque ou hypomaniaque caractérisé,le diagnostic du trouble bipolaire est complexe du fait : 1. d’un début souvent précoce de la maladie (entre 15 et 25 ans) ; 2. de pathologies psychiatriques comorbides (addictions, troubles anxieux, trouble des conduites, etc.) ; 3. de la prédominance des épisodes dépressifs ; 4. des c

Face à Un Épisode Maniaque Inaugural

Un épisode maniaque est principalement caractérisé par : 1. une élévation de l’humeur, une agitation psychomotrice, des idées de grandeur, des insomnies ; 2. des critères de durée (plus d’une semaine) et un retentissement fonctionnel majeur. Un épisode maniaque inaugural permet de poser le diagnostic de troubles bipolaires. Il s’agit d’une urgence

CAS Particuliers

Épisode mixte Des symptômes dépressifs et des symptômes de manie peuvent coexister et sont classiquement nommés « épisodes mixtes ». Ils font partie du diagnostic de trouble bipolaire. Les nouvelles classifications parlent d’épisode maniaque ou dépressif avec caractéristiques mixtes. Ce diagnostic est difficile. Le risque suicidaire est majeur. Il requiert l’avis en urgence d’un psychiatre. Le post-partum Un épisode dépressif ou une psychose puerpérale peuvent être l’épisode inaugural d’un trouble bipolaire débutant dans le post-partum. Devant une addiction Devant une addiction (alcool, toxicomanie, etc.), il est recommandé de rechercher un éventuel trouble bipolaire (de même devant des conduites délictueuses). has-sante.fr

Focus Sur Les Adolescents

Les troubles bipolaires débutent majoritairement dans les dernières années de l’adolescence, entre 15 et 19 ans. Les troubles bipolaires chez les enfants prépubères sont très rares. Le recueil d’information auprès des proches, du médecin traitant, des personnels de santé scolaire, est essentiel pour rechercher des symptômes évocateurs de troubles b

Que Faire en CAS de Suspicion de Trouble Bipolaire

Une collaboration étroite entre le médecin généraliste traitant et le psychiatre est recommandée afin d’établir un diagnostic précoce et mettre en place une prise en charge thérapeutique adaptée. Le diagnostic est avant tout clinique. Il est souvent nécessaire de proposer plusieurs évaluations successives afin de pouvoir poser le diagnostic d’un tr

Diagnostics différentiels

Pathologies somatiques Il convient de rechercher systématiquement une pathologie somatique, par exemple : maladies endocriniennes et métaboliques (hypothyroïdie ou hyperthyroïdie, hypoglycémie, etc.), infectieuses (méningoencéphalite, etc.), neurologiques (épilepsie), auto-immunes (lupus, etc.), démences, notamment chez les patients de plus de 40 ans. Les médicaments Certains médicaments — les corticoïdes, les antidépresseurs, l’interféron alpha, certains antipaludéens, le méthylphénidate — peuvent induire un épisode thymique (état maniaque ou dépressif). Les substances psychoactives L’abus, la dépendance, le sevrage de substances psychoactives — alcool, cannabis, psychostimulants (ecstasy, amphétamines et cocaïne par exemple) — peuvent induire des symptômes thymiques (maniaques ou dépressifs). Concernant les abus et dépendances, il peut s’agir à la fois d’un diagnostic différentiel ou d’une comorbidité. Dans ces situations, il convient d’être prudent avant d’infirmer ou de confirmer le diagnostic. has-sante.fr

Évaluer Le Risque suicidaire Dans Les Troubles bipolaires

Les troubles bipolaires sont une pathologie hautement suicidogène. Un patient sur deux fera au moins une tentative de suicide dans sa vie et au moins un patient sur dix non traité décédera par suicide (15 %). L’évaluation du risque suicidaire est primordiale. Évaluer le risque suicidaire en recherchant la présence : 1. d’intentions, de projets et d

Conduite à Tenir

Coordination et parcours de soins Le patient pour lequel un diagnostic de trouble bipolaire est envisagé doit être adressé à un psychiatre pour confirmer le diagnostic, suivre le patient et/ou donner un avis spécialisé en collaboration avec le médecin traitant, la famille et les proches (échanges d’informations écrites et orales). L’accord et l’adhésion du patient (adolescent ou adulte) doivent être recherchés dans la mesure du possible. L’alliance thérapeutique avec les parents d’un adolescent est primordiale à sa prise en c

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