Échelles d`évaluation de l`effet anticholinergique des médicaments - Chirurgie
Médicaments anticholinergiques chez le sujet âgé
Les échelles d'évaluation classent les médicaments en fonction de leur potentiel anticholinergique et permettent de mesurer l'effet anticholinergique cumulatif |
Anticholinergiques et population âgée
24 mai 2022 · Echelles d'évaluation de l'effet anticholinergique des medicaments NPG Neurol - Psychiatr - Gériatrie 2012 Jun;12(69):131-38 [9] Tune L |
Comment évaluer la charge anticholinergique ?
La charge anticholinergique est considérée élevée ou significative en fonction du score total obtenu, à savoir respectivement 5 et 4.
Après calcul de ce score, réévaluer la prescription et rechercher des alternatives aux médicaments à plus fort potentiel anticholinergique sont les premières actions à mettre en œuvre.Quel est l'effet anticholinergique ?
Les effets indésirables des anticholinergiques sont la conséquence directe du blocage des récepteurs cholinergiques périphériques (sécheresse buccale, constipation, dysurie, mydriase et troubles de l'accommodation) et centraux (confusion, délire, hallucinations et troubles mnésiques surtout chez le sujet âgé).
C'est quoi un effet Atropinique ?
Les médicaments dits à effet atropinique, du fait de leurs propriétés pharmacologiques, exposent à une diminution de plusieurs secrétions : salive, mucus bronchique, sueur, larmes.
Ils sont cause de sécheresse oculaire, souvent réversible à l'arrêt du médicament.Les anticholinergiques sont connus depuis plusieurs années pour permettre une réduction des tremblements.
Comme leur nom l'indique, ils s'opposent à l'action d'un autre neurotransmetteur cérébral, l'acétylcholine.
EXPOSITION MEDICAMENTEUSE ANTICHOLINERGIQUE ET
Tableau 2 : Effets indésirables des médicaments anticholinergiques 2005, propose une échelle d'évaluation de la fragilité reposant sur l'évaluation de 70 établissements de santé (ENEIS) auprès de 251 services hospitaliers de chirurgie |
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