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Quelles sont les complications de la rupture prématurée des membranes ?
La RPM avant terme expose à quatre complications : la prématurité, les complications infectieuses (la chorioamniotite), les complications funiculaires et placentaires et enfin, les complications propres à la RPM très précoce.
C'est quoi la rupture prématurée des membranes ?
La rupture prématurée des membranes est la libération du liquide amniotique entourant le fœtus à tout moment avant le début du travail.
Le travail débute souvent peu après la rupture des membranes.
Si le travail ne commence pas dans les 6 à 12 heures, il y a un risque important d'infection de la femme et du fœtus.
Comment eviter une RPM ?
Envisager d'administrer des corticostéroïdes à partir de l'âge gestationnel de 23 semaines si les femmes sont à risque d'accouchement prématuré dans les 7 jours.
Si les grossesses sont de < 32 semaines, envisager le sulfate de magnésium pour réduire le risque de dysfonctionnement neurologique sévère.
Dilatation inférieure à 5 cm, contractions irrégulières (faux début du travail, phase de latence).
Siège avant dilatation complète.
Conserver la poche des eaux intacte le plus longtemps possible.

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– En cas de rupture avant terme, rechercher une cause maternelle (infection urinaire ou vaginale p. ex.) et la traiter. – Hospitaliser et surveiller : température, pouls, pression artérielle, contractions utérines, bruits du cœur fœtal, aspect du liquide amniotique (fétide, purulent).

Quelles sont les conséquences de la rupture prématurée des membranes ?

Quel que soit le moment de la rupture prématurée, elle augmente le risque de : Infection intra-amniotique (infection des membranes qui contiennent le fœtus) et infections du fœtus.
. Position anormale Malposition et mauvaise présentation fœtale du fœtus.
. Décollement précoce du placenta (décollement placentaire )

Quelles sont les causes de la rupture prématurée des membranes ?

Une cause n'est identifiée que dans 40 % des cas : infection génitale, béance cervico-isthmique, hydramnios, amniotite, hauteur utérine excessive, amniocentèse, carence en vitamine C, etc.

Comment retarder un accouchement prématuré ?

La prise en charge d'une MAP est médicale et consiste avant tout à retarder l'accouchement prématuré en inhibant les contractions utérines par un traitement médical dit de tocolyse.
. Cette inhibition dure en général peu de temps, allant en général de 48 heures à 7 jours.

Est-ce que la poche des eaux peut se refermer ?

Dans de rares cas et uniquement si les défauts de la poche des eaux sont mineurs, l'ouverture peut aussi se refermer d'elle-même.
. Dans ce cas, seules quelques gouttes de liquide amniotique coulent.
. Lorsqu'un peu de liquide sort mais que l'ouverture ne se referme pas, le danger est plus élevé.

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