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Généraliste - Secteur 1
26,50€ 26,50€ Généraliste - Adhérant OPTAM supérieur à 26,50€ 26,50€ Spécialiste - Secteur 1 30€ 30€ Spécialiste - Adhérant à l'OPTAM supérieur à 30€ 30€ C'est quoi conventionné ?
La Sécurité sociale a établi, avec les professionnels de santé, une « convention » qui fixe les tarifs de chaque acte médical.
Un médecin est dit « conventionné » lorsqu'il a adhéré à cette convention et respecte les tarifs établis.
Par exemple, un généraliste conventionné facture une consultation 25 €.Comment se faire rembourser par la CNSS ?
Pour que la CNSS vous rembourse les frais de soins que vous avez engagés (honoraires des médecins, médicaments prescrits, actes biologiques, etc.), vous devez déposer une feuille de soins maladie (formulaire Ref. 610.1.02 ou Ref. 610.1.03 ou Ref.
- C'est simple Le remboursement sera égal à la base de remboursement multiplié par le taux de remboursement (moins la participation forfaitaire).
Par exemple, pour la consultation d'un médecin généraliste de secteur 1, la BRSS est fixée à 25 euros.
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