anestesicos locales clasificacion pdf
Anestesia local
Las reacciones adversas a los AL ocurren cuando las concentraciones plasmáticas del fármaco superan el nivel recomendado Pueden presentarse justo en el momento de la aplicación de la anestesia (directa a un vaso sanguíneo) o lentamente después de utilizar dosis excesivas o por reducción del metabolismo del fármaco (1) Pueden presentarse como un |
Anestésicos Locales
La anestesia local puede definirse como la inhibición o bloqueo reversible de la sensibilidad dolorosa gracias a la prevención de la generación y/o conducción del impulso nervioso limitándose usualmente a una porción definida del organismo El mecanismo de acción de los anestésicos locales es bloquear en forma selectiva la generación |
Anestésicos locales: de los conceptos básicos a la práctica
Todos los anestésicos locales tienen una estructura que consta de un extremo lipofílico (aromático) y uno hidrofílico (amina terciaria) enlazados mediante un éster o una amida El tipo de enlace define el grupo farmacológico aminoamidas o aminoésteres (3) (figura 1) Figura 1 Anestésicos locales |
RedalycANESTESICOS LOCALES GENERALIDADES
INTRODUCCION Los anestésicos locales (AL) son fármacos universalmente utilizados por multitud de médicos frecuentemente (cirujanos dentistas dermatólogos internistas) Sin embargo estos fármacos no son inocuos y muy pocos de estos médicos conocen realmente su farmacología y toxicidad |
¿Cuáles son las reacciones a los anestésicos locales?
Las reacciones a los anestésicos locales pueden dividirse en efectos sistémicos y locales, reacciones específicas secundarias a fármacos particulares y reacciones alérgicas. Algunas reac- ciones tóxicas se deben a los aditivos, como los preservativos, más que al anestésico local.
¿Cómo se clasifican los anestésicos locales?
En base a las características de esos enlaces los anestésicos locales se clasifican en amino-esteres y amino-amidas, los primeros sé metabolizan en el plasma por la colinesterasa, son poco estables y pueden producir fenómenos alergénicos, los segundos se biotransforman por los microsomas hepáticos, son estables y su potencial alergénico es mínimo.
¿Cuáles son los elementos básicos de los anestésicos locales?
Estructuralmente, las moléculas de los actuales anestésicos locales están integradas por tres elementos básicos: Un grupo hidrofóbico: un anillo aromático, determinante de la liposolubilidad, difusión y fijación de la molécula. La liposolubilidad del fármaco determina la potencia farmacológica: a mayor liposolubilidad mayor potencia.
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anestésicos locales?
El mecanismo de acción de los anestésicos locales es bloquear en forma selectiva, la generación y propagación del potencial de acción, el cual es una variación transitoria y cíclica del potencial de membrana.
Reacciones adversas.
Las reacciones adversas a los AL ocurren cuando las concentraciones plasmáticas del fármaco superan el nivel recomendado. Pueden presentarse justo en el momento de la aplicación de la anestesia (directa a un vaso sanguíneo), o lentamente, después de utilizar dosis excesivas o por reducción del metabolismo del fármaco (1). Pueden presentarse como un
Prevención.
Para que no ocurran las reacciones adversas mencionadas anteriormente, es importante tomar algunas medidas tales como: No exceder nunca la dosis máxima recomendada en mg/kg. Evitar absorción intravenosa, para esto se debe aspirar antes de inyectar el AL, verificando que no se ha canalizado un vaso (lo cual se evidenciaría con presencia de sangre en
En resumen.
Los AL son fármacos que bloquean reversiblemente la conducción nerviosa en una zona determinada al unirse a los canales de sodio dependientes de voltaje, imposibilitando el inicio y propagación del potencial de acción. Según su estructura se clasifican en 2 tipos: amidas y ésteres. Pueden asociarse a epinefrina, la que al generar vasoconstricción
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