les examens de laboratoire cours pdf

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Le guide des examens biologiques

Le pharmacien d’officine est souvent sollicité par les patients pour répondre à leurs questions ou à leurs interrogations Cela est vrai dans tous les domaines de la santé et des soins Les examens biologiques en font partie d’autant que le pharmacien peut servir de relais entre le laboratoire et le patient

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EXAMENS BIOLOGIQUES SANGUINS FICHES SYNTHETIQUES

Connaitre l’intérêt des examens biologiques principaux les normes des examens Identifier le rôle infirmier en lien avec ces examens MOYENS / METHODE : Enseignement à distance Mise à disposition des étudiants sur le site de l’IFSI de fiches synthétiques concernant les principaux examens biologiques sanguins

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Play:block;margin-top:24px;margin-bottom:2px;\ class=\tit wwwsantetunisiernstnGUIDE BONNE PRATIQUE LABORATOIRE

Ce guide énonce les règles auxquelles doivent se conformer les laboratoires d’analyses médicales pour garantir la fiabilité des résultats des analyses dont ils ont la charge ainsi que leur rentabilité tout en assurant la sécurité du personnel et la protection de l’environnement

PDF	Différentes étapes de l’analyse biochimique Département de médecine INTRODUCTION À LA BIOCHIMIE

Comment fonctionne le laboratoire des urgences ?
Organise et gère son poste de travail c’est-à-dire tous les examens du laboratoire des urgences conformément aux normes de fonctionnement en vigueur dans le service Evalue les besoins en produits et en matériels consommables et gère les stocks propres à son poste de travail
Comment préparer les examens biologiques ?
Recevoir et préparer des prélèvements biologiques à des fins d’analyses dans le respect des règles d’hygiène Assurer l’ensemble des tâches techniques et administratives nécessaires à un traitement de qualité des examens de façon polyvalente par une mobilité sur les différents secteurs d’activité Respecter le secret professionnel
Qu'est-ce qui doit être approuvé par le directeur du laboratoire ?
Toute modification tracée doit être approuvée par le directeur du laboratoire. quant au contrôle de la qualité de la gestion du programme de contrôle de qualité (interne et externe) ; de la bonne utilisation des données fournies par le contrôle de qualité et de la correction des anomalies ;
Comment trouver la qualité d’un laboratoire ?
A cet effet, la recherche de la qualité doit être la préoccupation constante de tout directeur du laboratoire. L’observation des règles de bonne pratique de laboratoire, énoncées dans le présent guide, est une des conditions déterminantes de cette qualité.

Faculté de Médecine

Département de médecine INTRODUCTION À LA BIOCHIMIE univ.ency-education.com

Objectifs du cours

Définir les différentes étapes de l’analyse en biochimie. Définir avec précision les différents types de prélèvements biologiques en biochimie. Définir les différents modes de prélèvements, d’anticoagulants et les recommandations qui leur sont associées. Identifier les sources des erreurs de l’analyse biochimique. Identifier les pièges à éviter dan

1. Introduction

Un examen de biochimie médicale humaine est un acte médical qui concourt : à la prévention, au dépistage, au diagnostic ou à l’évaluation du risque de survenue d’états pathologiques ; à la décision et à la prise en charge thérapeutiques ; à la détermination ou au suivi de l’état physiologique ou physiopathologique de l’être humain. Pour être utiles

2.1 Phase pré-analytique

La phase pré-analytique couvre tous les aspects de l’analyse depuis la prescription jusqu’à la mise en œuvre de la méthode d’analyse. Elle comprend le prélèvement de l’échantillon biologique, le recueil des éléments cliniques pertinents, le transport et la conservation de l’échantillon biologique jusqu’à l’endroit où il est analysé. univ.ency-education.com

2.1.1 Prescription

Les analyses de biologie clinique peuvent être attestées si elles ont été prescrites par le dispensateur de soins ayant le patient en traitement, soit : un médecin dans le cadre de la médecine générale ou spécialisée un dentiste dans le cadre des soins dentaires une accoucheuse dans le cadre des soins obstétricaux de sa compétence La prescription d

2.1.2 Prélèvement des échantillons

Le patient doit être informé des prélèvements qu’il va subir et des conditions requises. Les procédures du laboratoire précisent pour chaque paramètre biochimique si une préparation spécifique (régime, état de jeûne, prise de médicaments) est nécessaire. Le matériel de prélèvement utilisé est adapté au patient et au paramètre biochimique à doser

• Modes de prélèvements

Il existe plusieurs modes de prélèvement de sang : Le prélèvement de sang veineux : Il est réalisé le plus souvent au niveau des veines du pli du coude. Le sang est recueilli dans un tube sec ou contenant un anticoagulant. Le prélèvement de sang artériel : Le sang est prélevé dans des seringues héparinées spéciales au niveau de l’artère radiale o

2.1.2.3 Autres prélèvements

Liquides obtenus par ponction : liquide céphalorachidien (LCR), liquide d’ascite, liquide pleural, liquide gastrique

2.1.3 Conservation et transport des échantillons

La conservation des échantillons avant et après l’analyse dépend de la stabilité des analytes. Tous les prélèvements doivent être considérés comme potentiellement contaminants, toutefois les prélèvements à « haut risque », correspondant à des patients souffrants d’infections dangereuses (hépatite B ou C, syndrome d’immunodéficience humaine VIH) doi

• Formulaire de demande d’examen

Le formulaire de demande d’examen doit comporter les éléments suivants : nom et prénom du patient, sexe et âge ( date de naissance) ; service /établissement ; nom du médecin demandeur diagnostic ou contexte clinique ; examens demandés ; nature du prélèvement ; jour et heure du prélèvement ; traitements médicamenteux en cours Les renseignemen

2.1.4 Réception et enregistrement des échantillons

Lors de la réception, la conformité de l’échantillon aux spécifications du laboratoire est vérifiée. Cela inclut : l'identification du patient sur l’échantillon et sur la prescription ; la conformité du récipient au analyses prescrites ( nature de l’anticoagulant, volume de l’échantillon) ; l’intégrité du récipient (absence de fuite) ; le respect

2.2 Phase analytique

Elle correspond au processus technique permettant l’obtention d’un résultat d’analyse biologique. Toutes les procédures analytiques font l’objet d’une validation analytique (vérification des performances analytiques : précision, justesse, sensibilité, spécificité, interférences

2.3 Phase post-analytique

Elle comprend la validation l’interprétation contextuelle du résultat, la communication appropriée du résultat au prescripteur et au patient, dans un délai compatible avec l’état de l’art, associée à une prestation de conseil biologique au clinicien pour l’utilisation du résultats et/ou la poursuite de l’investigation biologique pour affiner le dia

• Validation des résultats

La validation des résultats est double ; elle comporte : une validation analytique effectuée après avoir pris connaissance des résultats du contrôle de qualité interne. et une validation biologique au cours de laquelle le biochimiste s’assure de la cohérence de l’ensemble des résultats des analyses réalisés et leur compatibilité ,pour le même patie

• Expression des résultats et compte rendu

Les résultats des dosages sont émis sur des comptes rendus. L’expression des résultats doit être sans équivoque. Plusieurs mentions doivent être précisées : identité du patient et du prescripteur, la date de prélèvement, la méthode utilisée, les résultats et les unités du dosage, les valeurs de référence, l’interprétation des résultats et la signat

3. Sources des erreurs de l’analyse biochimique

Des résultats erronés invalident la prise en charge efficiente du patient et risquent d’être source d’actes dommageable pour santé. Le risque d’erreur peut être minimiser par l’adhésion de façon stricte aux procédures validées qui définissent chaque étape du processus analytique. Des erreurs peuvent survenir lors des différentes phases du processus

3.1 Erreurs de la phase pré-analytique

Plus de deux tiers des erreurs répertoriées dans les laboratoires d’analyses biologiques sont des erreurs se produisant durant la phase pré-analytique. Ces erreurs peuvent impacter la fiabilité des analyses biochimiques et dérouter le clinicien dans sa prise de décision clinique. Les erreurs potentielles sont : Erreurs d’identification du prélèveme

3.2 Erreurs de la phase analytique

L’automatisation de la plupart des dosages biochimique a permis de réduire le coût, le temps de l’analyse et aussi une grande partie des erreurs humaines et analytiques. L’hémolyse peut fausser les résultats d’analyses par diffusion de composés à forte concentration intra-érythrocytaire (tableau 1) ou par un relargage d'enzymes intra-érythrocytaire

3.3 Erreurs de la phase post-analytique

Il s’agit le plus souvent d’erreurs de transcription des résultats. La plupart des erreurs qui surviennent sont normalement détectées par les procédures de contrôle de qualité, grâce aux logiciels de gestion des résultats ou à la vigilance des biologistes validant les bilans. univ.ency-education.com

cours microbiologie partie 2 : introduction et généralités et expériences

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