Convention de Tiers payant Régime Complémentaire - Mutuelle


Qu'est-ce que le tiers payant complémentaire?

  • Le tiers payant complémentaire s’applique à tous les Bénéficiaires de chacun des AMC et porte sur tout ou partie de la part laissée à la charge du Bénéficiaire après intervention du régime obligatoire, dans la limite indiquée par l’AMC au Centre de Santé dans les conditions décrites à l’annexe technique.

Quels sont les avantages de la pratique du tiers payant?

  • La simple pratique du tiers payant emporte automatiquement acceptation du professionnel de santé à la convention. almerys se réserve la faculté de modifier la présente convention dans les conditions indiquées à l’article 9 ci-après. ARTICLE 2 –BENEFICIAIRES Article 2.1

Quels sont les intérêts du tiers payant pour les établissements ?

  • Le tiers payantprésente un triple intérêt pour les établissements : - Financier, en raison de l’amélioration de la qualité du recouvrement ; - Social, pour éviter aux patients de faire l'avance des frais ; - Et organisationnel lorsque la transmission des factures a pu être dématérialisée.

Comment obtenir une couverture complémentaire?

  • •Confirmation de l’existence d’une couverture complémentaire auprès de l’AMC pour le Bénéficiaire identifié, au jour de la date des soins. •Expression des modalités de calcul de la part complémentaire prise en charge en tiers payant,
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