guide pratique de traumatologie pdf


Comment classer une fracture?

  • Il faut disposer de bonnes RX et parfois d’un CT scan (que l’on peut demander à 24 ou 48h) pour bien classer les fractures. Il est indispensable de se rappeler la classification sert principalement à orienter les indications chirurgicales. Un fragment n’est considéré comme déplacé que s’il est déplacé de 1cm ou angulé de 45° par rapport aux autres.

Quels sont les symptômes d’un trauma avec choc antérieur?

  • Suite à un trauma avec choc antérieur, l’anneau pelvien se rompt avec rotation externe d’un hémipelvis. APC-I (pour antero-posterior compression). Ouverture minime de la symphyse (< 2 cm). La lésion des ligaments sacro-iliaques est minime. La mobilité à peine perceptible cliniquement. Il n’est pas nécessaire de stabiliser la lésion. APC-II.

Quels sont les symptômes d’un trauma en varus?

  • Le trauma en varus est souvent à haute énergie. Il peut s’agir d’une luxation du genou réduite. Il faut vérifier le sciatique poplité externe et l’artère poplitée qui sont souvent lésés. Souvent il y a des lésions ligamentaires et méniscales associées.

Comment traiter une fracture transversale?

  • Fracture transversale Le traitement classique est le cerclage haubanage. Utiliser la technique classique de l’AO : 2 broches 16/10 ou 20/10 et un cerclage en cadre (1.25 mm), éventuellement en 8. Vérifier la stabilité du montage en per- opératoire.
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