Initiative Mondiale pour la bronchopneumopathie chronique
Initiative Mondiale pour la bronchopneumopathie chronique
Stratégie Mondiale pour le Diagnostic le Traitement et la Prévention de la BPCO (rapport de 2017) dont le but est d’aider les médecins en leur fournissant une revue non biaisée des données actuelles sur l’évaluation le diagnostic et le traitement des patients atteints de BPCO |
LA BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE
BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUE OBSTRUCTIVE Cette stratégie est largement inspirée des recommandations de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) [1] Il s’agit d’un guide américain qui existe depuis 1997 pour le diagnostic le traitement et la prévention de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) 1 |
Qu'est-ce que la bronchopneumopathie chronique obstructive ?
GOLD. La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est un problème majeur de santé publique et est une cause importante de morbidité chronique et de mortalité dans le monde entier. La BPCO est actuellement la quatrième grande cause de décès dans le monde,1 mais elle devrait prendre la troi-sième place en 2020.
Quand une bronchoscopie peut-elle être envisagée ?
Les interventions de réduction du volume pulmonaire sous bronchoscopie peuvent être envisagées chez certains patients présentant des lésions emphysémateuses avancées (Preuve de niveau B). Chez certains patients présentant une bulle de grande taille, une bullectomie chirurgicale peut être envisagée (Preuve de niveau C). (Preuve de niveau C).
Quels sont les bienfaits des bronchodilatateurs inhalés ?
Dans la BPCO, les bronchodilatateurs inhalés occupent une place majeure dans la gestion des symptômes et ils sont administrés régulièrement pour prévenir ou aténuer les symptômes (Preuve de niveau A). L’utilisation régulière et à la demande de SABA ou de SAMA améliore le VEMS et les symptômes (Preuve de niveau A).
Quels sont les traitements de la bronchite chronique ?
Le traitement prolongé par les corticoïdes oraux est déconseillé (Preuve de niveau A). Chez les patients présentant des exacerbations malgré une association LABA/CSI ou LABA/LAMA/CSI, une bronchite chronique et une obstruction sévère à très sévère des voies aériennes, l’ajout d’un inhibiteur de la PDE4 peut être envisagée (Preuve de niveau B).
Initiative Mondiale pour la bronchopneumopathie chronique
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