3 Theoretische Grundlagen 3 1 Cerebraler Metabolismus und Substratbedarf Das Gehirn ist eines der stoffwechselaktivsten Organe des menschlichen Körpers Es erhält etwa 15 des Herzminutenvolumens in Ruhe (750 ml/min) und verbraucht etwa 20 des dem Körper zur Verfügung stehenden Sauerstoffs (170 µmol/100 g/min) 25 des
3 THEORETISCHE GRUNDLAGEN 18 3 1 Krankheitsbilder 18 3 1 1 Schädel-Hirn-Trauma 18 3 1 2 Subarachnoidalblutung 20 3 1 3 Intracerebrale Blutung 20 3 2 Physiologie Cerebrale Oxygenierung - Cerebraler Metabolismus 22 3 2 1 Sauerstoffdistribution im Hirngewebe 22 3 2 2 Cerebraler Metabolismus 24 3 2 3 Cerebrale Durchblutung 26
(965) Total Cerebral Blood Flow and1 Metabolism Archives of Neurology 12:49-66 7 Pellerin L, Magistretti PJ (1994) Glutamate uptake into astrocytes stimulates aerobic glycolysis: a mechanism coupling neuronal activity to glucose utilization Proc Natl Acad Sci USA 91(22):10625 [abb 1] Astrozyten (grün)in Kultur Die Zellkerne erscheinen blau
VI Inhaltsverzeichnis: 1 Einleitung 1 2 Zielstellung 10 3 Theoretische Grundlagen 11 3 1 Cerebraler Metabolismus und Substratbedarf 11 3 2
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3 Theoretische Grundlagen - uni-hallede
3 Theoretische Grundlagen 3 1 Cerebraler Metabolismus und Substratbedarf Das Gehirn ist eines der stoffwechselaktivsten Organe des menschlichen Körpers Es erhält etwa 15 des Herzminutenvolumens in Ruhe (750 ml/min) und verbraucht etwa 20 des dem Körper zur Verfügung stehenden Sauerstoffs (170 µmol/100 g/min) 25 des
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Wertigkeit der Hirntemperaturmessung bei Patienten mit
3 THEORETISCHE GRUNDLAGEN 18 3 1 Krankheitsbilder 18 3 1 1 Schädel-Hirn-Trauma 18 3 1 2 Subarachnoidalblutung 20 3 1 3 Intracerebrale Blutung 20 3 2 Physiologie Cerebrale Oxygenierung - Cerebraler Metabolismus 22 3 2 1 Sauerstoffdistribution im Hirngewebe 22 3 2 2 Cerebraler Metabolismus 24 3 2 3 Cerebrale Durchblutung 26
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Formel 1: = = t Ca C - uni-hallede
3 Theoretische Grundlagen 3 1 Hirndurchblutung und Hirnstoffwechsel Das Gehirn erhält Blut aus beiden Arteriae carotides und beiden Arteriae vertebrales, die untereinander über den Circulus arteriosus Willisii in Verbindung stehen Unter physiologischen Bedingungen werden 15 des Herzzeitvolumens für die Durchblutung des im Durchschnitt 1500g schweren Gehirns benötigt, um einen Blutfluss
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Untersuchung zur klinischen Anwendung eines Multimodalen
3 Theoretische Grundlagen 11 3 1 Cerebraler Metabolismus und Substratbedarf 11 3 2 Cerebrale Autoregulation 12 3 2 1 CO2-Vasoreaktivität 13 3 2 2 O2-Vasoreaktivität 14 3 2 3 Lokal-metabolisch vermittelte Vasoreaktivität 15 3 2 4 Blutdruckvermittelte Autoregulation (pAR) 15 3 2 5 Neurogene Autoregulation 17 3 3
Theoretische Grundlagen 3 1 Cerebraler Metabolismus und Substratbedarf Das Gehirn ist eines der stoffwechselaktivsten Organe des menschlichen Körpers
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Theoretische Grundlagen 5 2 entstehen metabolische Veränderungen, gefolgt von einer diastolischen Für metabolische, myogene, neurohumorale koronare Flussreserve und cerebrale CO2-Reaktivität zunehmen [Jaeger, 2001]
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