En France, l’anémie est considérée par l’OMS comme un problème de santé publique faible III CLASSIFICATION: Basée sur les constantes érythrocytaires et le taux des réticulocytes: Le volume corpusculaire moyen (VGM):permet de distinguer Les anémies normocytaires : 80-100 fl Les anémies macrocytaires : > 100 fl
Laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE cyanocobalamine Code ATC : B03BA01 1 Zittoun J - Anémies macrocytaires carentielles - EMC Hématologie 13-001 -A10 , 2002
VGM Nl ou élevé=Anémies normo ou macrocytaires réticulocytes Bas (#< 100 G/l) réticulocytes hauts (#>100 G/l) Rétic obligatoires CHIC 2018 C Pondarré A inflammatoires (ferritine élévée) A par carence martiale (ferritine effondrée) Sd thalassémiques Myelogramme Indispensable (éliminer insuffisance rénale ou hypothyroidie sévère)
III- PHYSIOPATHOLOGIE DES ANEMIES MEGALOBLASTIQUES : 1- Cycle cellulaire : Le cycle cellulaire est divisé en 4 phases dénommées G1 ,S, G2,M Au cours de la phase S s’effectue une synthèse d’ADN, le contenu d’ADN double témoignant du passage de l’état diploïde (2N chromosomes) à l’état tétraploïde(4N)
Les anémies macrocytaires (VGM élevé, TCHM élevé, CCHM normal) sont liées à un défaut de mégaloblastiques d'origine carentielle (B12 et/ou folates) et les autres étiologies dominées par les Anormal* non corrigé par le FI - Biermer
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Ils existent également de rares anémies mégaloblastiques non carentielles notamment congénitales ou toxiques L'hémogramme qui permet de détecter une anémie macrocytaire (VGM élevé) isolée Elle est aussi fréquente en France
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NDB12PP : Syndrome de non-dissociation de la B12 de ses protéines Porteuses Partie III : Les anémies macrocytaires non carentielles anémies mégaloblastiques carentielles Le schéma thérapeutique recommandé en France est
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2, avenue du Stade de France – 93218 Saint-Denis La Plaine CEDEX étiologique des anémies, en particulier les anémies microcytaires pour lesquelles une limitation des prescriptions rendues non pertinentes par l' évolution des La carence martiale est la première cause des anémies carentielles dans le monde, et
rapport devaluation bilan martial carence