Quelle est la place de la TEP pour le diagnostic de caractérisation des tumeurs mammaires ?
Toutefois la place de la TEP pour le diagnostic de caractérisation (bénin ou malin) des tumeurs mammaires est très hypothétique au vue de l’arsenal des examens disponibles, tels la mammographie, voire l’IRM, la cytoponction ou les microbiopsies guidées, qui ont de plus l’avantage de fournir des informations biologiques et pronostiques.
Quelle est la performance de la TEP pour la tumeur primitive ?
Les performances de la TEP pour la tumeur primitive sont assez bonnes avec des sensibilité et spécificité globalement comprises entre 80 % et 100 % [7-9]. Ces résultats ont été obtenus pour des lésions assez avancées et lors d’études déjà anciennes avec des technologies moins performantes qu’actuellement.
Est-ce que la TEP à la [18F]-fdopa est positive ?
Pour les tumeurs endocrines digestives n’ayant pas l’intestin grêle pour origine, la TEP à la [18F]-FDOPA n’est indiquée qu’après scintigraphie des récepteurs de la somatostatine et éventuellement TEP au FDG (qui peut être positive même en cas de tumeurs bien différenciées).
Quels sont les indications de la TEP au FDG ?
Les indications de la TEP au FDG les plus intéressantes dans le cancer mammaire sont le bilan initial de la maladie notamment en cas de forme avancée, l’évaluation de la réponse aux traitements et la suspicion de récidive suspectée cliniquement, biologiquement et/ou par imagerie.