➢ En Afrique : ✓ Madagascar : 60-80 des causes de stérilité [7, 8] ✓ Congo : Pambou [9] trouve 53 d'obstruction tubaire dans une série de 49 patientes
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tubaire en Afrique au sud du Sahara Page 6 Plan □ 1) Rappel sur l'Insufflation Utero Tubaire □ 1) Rappel Indications: - Diagnostic d'une infertilité tubaire,
INSUFFLATION UTEROTUBAIRE ET HYDROTUBATION DANS Copie
L'Afrique est le continent le plus touché par l'infertilité, avec des difficultés de morphologie, les dimensions, les contours, évaluer la lumière tubaire en
TRANSCRIPTIONS EN FRANCAIS
Prise en charge chirurgicale de l'infertilité : moyens et spécificités en Afrique sub saharienne infertilité tubaire, grossesse ectopique et d'autres complications
InfertilitAfrique
Elle pose un problème grave en Afrique du fait de la stigmatisation des couples sans enfants. Les causes tubaires constituent la principale étiologie de l'
? En Afrique : ? Madagascar : 60-80% des causes de stérilité [7 8]. ? Congo : Pambou [9] trouve 53% d'obstruction tubaire dans une série de 49 patientes
tubaire en Afrique au sud du Sahara. Page 6. Plan. ? 1) Rappel sur l'Insufflation Utero Tubaire Indications: - Diagnostic d'une infertilité tubaire.
Elle a montré ses limites dans l'étude de la pathologie tubaire. ABSTRACT Le taux d'infertilité féminine est de 30% en Afrique subsaharienne. [1].
charge adéquate des couples infertiles. L'infertilité touche un grand nombre de patientes en Afrique Noire et l'étiologie tubaire est souvent évoquée
pathologie tubaire (252%)
pathologie tubaire (252%)
Infertilité du couple dans les services de gynécologie obstétrique du C.H.U Cette fréquence élevée de pathologie tubaire en Afrique s'explique par une.
cent dans les pays développés 37 pour cent en Afrique
80 % des infertilités féminines en Afrique sont d'origine tubaire OMS (98). La risque d'infertilité tubaire multiplié par 26(98). Cependant les DIU.
Désormais considérée comme une maladie par lOMS 1 linfertilité affecte 30 des couples en Afrique sub-saharienne 2 Elle demeure une préoccupation en Afrique 3 et particulièrement au Gabon où la femme est souvent donnée pour responsable dans le couple Cest ainsi que dans cette quête de maternité la
la principale étiologie de l’infertilité en Afrique Selon une étude de l’OMS (Organisation mondiale de la santé) l’occlusion tubaire bilatérale est 3 fois plus fréquente en Afrique que dans le reste du monde (49 versus 11 ) [1 2] La prise en charge de l’infertilité en Afrique est complexe du fait de la précarité des
En fait il a été démontré que l’infertilité d’origine tubopelvienne est la forme étiologique prépondérante de l’infertilité féminine dans les pays en développement particulièrement en Afrique (2 34) La fréquence de cette étiologie a été évaluée à 67 6 à Goma (5) Cette tendance demeure et semble s’étendre
chirurgicaux réalisés Les résultats de la chirurgie tubaire distale étaient exprimés en termes de grossesses obtenues avec un recul minimal de 12 mois et maximal de 5 ans 898 patientes étaient prises en charge dans le service pour une infertilité dont 52 patientes avaient répondu aux critères d'inclusion à l'étude
Figure n°2 : Répartition des couples en fonction de l’origine de l’infertilité L’infertilité était d’origine féminine chez 86 couples (41 ) masculine chez 63 couples (30 ) mixte chez 50 couples (238 ) et inexpliquée chez 11 couples (52 ) La cause de l’infertilité a été ainsi retrouvée chez 136 femmes (64 7 des
(fi g 1) et la pathologie tubaire distale (fi g 2) de la pathologie tubaire proximale (fi g 3) Ainsi le syn-drome adhérentiel pelvien et l’occlusion tubaire qu’elle soit distale et/ou proximale sont souvent la conséquence d’une infection à point de départ génital ou parfois de proximité (péritonite appen-diculaire)
truction tubaire endom6trite) en particulier en Afrique sub-saharienne Des r6sultats assez similaires se retrouvent dans l'enqu~te fran~aise plus r6cente [56] un facteur masculin existe dans au moins 20 + 39 = 59 des cas d'infertilit4 de couple Tableau 1 Rdpartition des facteurs masculins et fdminins en cause dans l'infertilitd des couples
au foyer) En revanche il convient de distinguer deux groupes selon le lieu de rési-dence : en Afrique ou en France En e?et quatre femmes résidaient et travaillaient dans leur pays respectif en Afrique (en tant qu’employée de banque commerçante fonctionnaire et gérante) et avaient pris un congé de plusieurs semaines pour avoir
Quand faire un bilan d’inferti-lité ?
- ?une grossesse débutante, dans le cadre d’un bilan d’inferti-lité est possible. Même si ces examens sont réalisés en pre-mière partie de cycle, un dosage plasmatique de bêta-HCG la veille est systématique.
Quel est le taux de grossesse après un cathétérisme tubaire ?
- 50 % (15). Dans les suites d’un cathétérisme tubaire réussie, le taux de grossesse varie entre 21 et 48 % selon les séries (9, 24-26), ce qui est significativement supérieur à celui de patientes n’ayant pas bénéficié de salpingrographie sélective (22), et en faveur de la théorie du bouchon muqueux dans la genèse de l’infertilité d’origine tubaire.
Qui a inventé la désobstruction utérotubaire ?
- La première publication concernant l’idée de désobstruction utérotubaire par les voies naturelles date du milieu du dix-neuvième siècle, et la première salpingographie sélective sous guidage fluoroscopique a été décrite en 1977 par l’auteur ; les premières images ont été publiées dans le traité de radiodiagnostic de H Fischgold en 1979.
Est-ce que les tumeurs malignes sont responsables d’infertilité ?
- Elles sont exceptionnelles et, en principe, non responsable d’infertilité, qu’il s’agisse de tumeurs bénignes (fibromes, kystes embryonnaires…) ou malignes. Les tumeurs malignes primitives touchent surtout la femme en péri et postméno-pause. Elles sont normalement dépistées au début du passage tubaire.