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Livret pour l'interne Lithiase urinaire Urofrance

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  • Quel examen pour lithiase urinaire ?

    Un uroscanner réalisé sans injection de produit de contraste peut être utile pour détecter de façon plus sensible les obstacles présents au niveau des voies urinaires.
    Un examen radiologique simple de l' abdomen permet de visualiser un calcul rénal (lithiase rénale) radio-opaque.

  • Quels sont les traitements de la lithiase ?

    Dans une majorité des cas, les lithiases étant asymptomatiques, aucun traitement n'est nécessaire.
    La découverte d'un calcul vésiculaire supérieur à 0,8 cm, même asymptomatique, doit conduire à la cholécystectomie.
    Le traitement de base et de première intention d'une lithiase biliaire est chirurgical.

  • Quels sont les types de lithiases ?

    type I : oxalate de calcium monohydraté, également appelé whewellite. type II : oxalate de calcium dihydraté, également appelé weddellite. type III : urates et acide urique. type IV : phosphates de calcium (par exemple : carbapatite, brushite, phosphate amorphe de calcium carbonaté ou PACC, phosphate octocalcique etc)

  • Étant extrêmement douloureuse, la lithiase rénale peut être soulagée chez le médecin grâce à des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou à l'aide de morphiniques.
    Des analgésiques (paracétamol, doliprane) peuvent également aider si la douleur n'est pas extrême.

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