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L'ECMO DU NOUVEAU-NE ET DE L'ENFANT : INDICATIONS

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  • Pourquoi ECMO ?

    « L'Ecmo permet ainsi de reposer le poumon : on pourra délivrer de faibles pressions pour maintenir les alvéoles pulmonaires ouvertes tout en évitant les pressions élevées et le risque toxique de la ventilation », précise de Dr Thille.

  • Comment fonctionne l'ECMO ?

    La machine assure tout ou partie de la circulation sanguine.
    Elle apporte un support circulatoire Veino-artériel : le sang désaturé du cœur droit est drainé vers l'oxygénateur, puis une fois oxygéné, il est réinjecté par une pompe centrifuge dans la circulation artérielle (aorte).

  • Qu'est-ce que le balayage ECMO ?

    L'extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) est une technique d'assistance circulatoire et respiratoire dérivée des circuits de circulation extracorporelle utilisés depuis plus de 50ans maintenant en chirurgie cardiaque [1,2].

  • Une épreuve de sevrage de l'ECMO sera réalisée en arrêtant la ventilation de la membrane et en ajustant la FiO2 de l'ECMO à 0.21 et le débit d'assistance à 2-2,5 l/min pendant au moins une heure.
Les principales indications des ECMO sont à la fois respiratoires (syndrome de détresse respiratoire aigu, asthme aigu grave, pleuropneumopathie hypoxémiante, inhalation méconiale et hypertension artérielle pulmonaire) et hémodynamiques (choc cardiogénique, choc septique réfractaire, arrêt cardiorespiratoire

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