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Physiologie de la continence urinaire et de la miction

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  • Quel est le mécanisme de la miction ?

    Lorsque la vessie est remplie d'urine, des mécanorécepteurs présents dans la paroi vésicale déclenchent le réflexe de miction.
    Le muscle détrusor entourant la vessie se contracte.
    Le sphincter urétral interne se relâche et permet à l'urine de quitter l'urine et d'atteindre l'urètre.

  • Comment est assuré la continence ?

    La continence est assurée par la contraction des muscles de la vessie, du rectum et de l'anus.

  • Qui contrôle la miction ?

    Le système nerveux central inhibe la miction jusqu'au moment approprié et coordonne et facilite les afférences des voies urinaires inférieures pour déclencher et terminer la miction.
    Le système sympathique contracte le sphincter lisse.

  • ).
    La partie inférieure de la vessie (le col) est entourée d'un muscle (le sphincter urinaire) qui reste contracté afin de fermer le canal qui véhicule l'urine hors de l'organisme (l'urètre) et assure ainsi le stockage de l'urine dans la vessie jusqu'à ce qu'elle soit pleine.
Le cycle continence–miction permet le stockage à basse pression des urines dans l'intervalle des mictions et la vidange périodique de celles-ci de manière aisée et complète. Les propriétés visco- élastiques de la vessie jouent un rôle passif important grâce aux facultés de compliance vésicale.

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