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Bon usage des inhibiteurs de la pompe à protons à l'officine

Pourquoi prendre un inhibiteur de la pompe à protons ?
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont des médicaments utilisés pour réduire la sécrétion acide gastrique.
Ils sont indiqués dans la prise en charge du reflux gastro-œsophagien (RGO) et des ulcères gastro-duodénaux.
Comment bien prendre les IPP ?
Les IPP maintiennent le pH gastrique au-dessus de 4 pendant 10 à 14 heures sur le nycthémère en fonction des principes actifs et de la posologie utilisée.
Les IPP doivent être administrés en une prise avant le premier repas de la journée pour obtenir un effet antisécrétoire maximal.
Quel est le meilleur inhibiteur de la pompe à proton ?
l'ésoméprazole (INEXIUM 10 et 20 mg) est le seul IPP indiqué dans le traitement d'entretien de l'œsophagite par RGO chez les adolescents à partir de 12 ans.
Les IPP au long cours pourraient être responsables d'une augmentation du risque de cancer gastrique d'après plusieurs études récentes.
Concernant les risques extra-digestifs, les IPP sont associés à une augmentation modérée du risque d'insuffisance rénale chronique via un mécanisme de néphrite interstitielle.

Les IPP doivent être interrompus en même temps que le traitement par AINS. Les IPP sont également inutiles pour prévenir les complications digestives des AAP/anticoagulants (sans AINS) chez les patients ayant un faible risque de complication (pas d'antécédents d'UGD ou d'hémorragie digestive haute notamment).

Médicament « Bon usage des inhibiteurs de la pompe à protons
Utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Bon usage et algorithme de déprescription des IPP

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Comment bien prendre les IPP ?

Quel est le meilleur inhibiteur de la pompe à proton ?