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L'ATELIER CUISINE

THERAPEUTIQUE

MF Texier, cadre hygiéniste

E

MH Var Ouest centre hospitalier d'HYERES

INTERETS THERAPEUTIQUES DE

L'ATELIER CUISINE

Activités ludiques menées en groupe et praticables à tous les âges, pour plusieurs activités:

•soin et d'animation •rééducation et de réadaptation •Ergothérapeutique: améliorer certains troubles aux niveaux - geste : éplucher, pétrir, remuer..., - de l'espace : repérer le lieu, les meubles, les ustensiles..., - du temps : marque un événement •communicative de réapprentissage ou de maintien de certains automatismes : - règles d'hygiène, diététique

CADRE REGLEMENTAIRE

application de l'arrêté du 29 septembre 1997 Note de Service DGAL / SDHA / N.98 -8126 du 10/8/1998

1/Seuls les participants consomment les repas :

l'activité n'entre pas dans le champ de l'arrêté

2/Les repas sont servis à des consommateurs autres que

ceux qui les ont préparés dans le cadre de la restauration collective : l'activité entre dans le champ de l'arrêté

IDENTIFICATION DES PRINCIPAUX

DANGERS LIES A L'ACTIVITE

1/Contamination initiale

(fabricant et/ou du distributeur) •liée aux facteurs temps et température.

2/Multiplication de micro-organismes présents dans les denrées

alimentaires (matières premières) : •atmosphère, •personnel, •participation de non professionnels à la préparation des repas, •consommateurs, •matériels en contact,

•défauts de nettoyage et de désinfection des matériels en contact avec les denrées

RECOMMANDATIONS

•F

I CHE N°1. EQUIPEMENTS

•FICHE N°2. PRODUITS ALIMENTAIRES •FICHE N°3. TRAÇABILITÉ DES PRODUITS •FICHE N°4. HYGIÈNE DES PARTICIPANTS •FICHE N°5. PRÉPARATION ET REPAS •FICHE N°6. NETTOYAGE DES MATÉRIELS ET DU LOCAL •FICHE N°7. UTILISATION ET NETTOYAGE DU

RÉFRIGÉRATEUR

1/ EQUIPEMENTS

1/Choix du local: de type cuisine " domicile » à défaut office

de service •Aéré et ventilé sans moisissures •Absence de plantes (terre) et animaux domestiques

2/Aménagements: plan de travail, point d'eau, sols et murs

facilement nettoyable

POINTS A MAITRISER

notion HACCP •l'origine et la manipulation des produits, •la consommation différée, •l'encadrement des non professionnels, •l'attribution des tâches des personnes en prenant en compte les connaissances de chacune, ses capacités mentale et physique. D'après le Dr O. BELLON, Centre hospitalier Brignoles / CGD Montolivet Anne LORY Programme d'enseignement DU hygiène pour les soignants Marseille

Document HYFOC N LECERF

Z ZONE A RISQUE

M ultiplication bactérienne •Le froid ne tue pas les bactéries : il arrête leur multiplication

Les valeurs seuil :'eYD p ATTEI tVMQLPI'eSD p TPQTsHP TRAtIsVOH tvsMsqUPHmD p TPQTsHP MULIsQLstAIsVOebD p HRtTRIsVO IVàsOPH

â:D p CPHITUtIsVO FAtIRTsPH

LE MATERIEL

Electroménager:

•bon état de fonctionnement (sécurité) •Réservé à l'activité (réfrigérateur, lave vaisselle) Vaisselle et ustensiles réservés à l'usage non poreux non

ébréchés

Séparé l'usage de la restauration collective de celui de l'activité notamment pour le stockage des denrées (réglementation différente) Entretien du matériel et des locaux: produit à contact alimentaire lavettes changées après chaque activité ,pas d'éponge

2/ PRODUITS ALIMENTAIRES

Approvisionnement

: approvisionnement en grande distribution (agrée en conditionnement ,origine ,étiquetage et transport)pas de marché

Produits et Préparation DECONSEILLES: charcuterie, produits frais au lait cru, coquillage, produits de cueillette, a base d'oeuf et peu cuits (crème anglaise, mayonnaise, mousse au chocolat)

Achats des produits les denrées fraiche et ou périssable sont achetées le matin de l'activité, sac isotherme ou glacière limiter au jour de l'atelier

Les légumes doivent être préalablement lavé avant stockage (terre contient de nombreuses bactéries)

TRACABILITE PRODUITS = étiquette

DLC LOT

ORIGINE

ANIMALE

DATE DE

FABRICATION

CONSERVATION

1 MOIS

TRACABILITE DES PRESENCES

HYGIENE DES PARTICIPANTS

LIMITES A L'ACTIVITE

•1 à 3 personnes •Consommation 1 h après la production

•Participants sans négligence corporelle, sans comportement pouvant induire une contamination " manu fécale/génitale »

•Toux/Crachats

•Compréhension des consignes (lavages des mains, recommandations du soignant qui encadre)TENUES CORPORELLE ET HYGIÈNE

DES PARTICIPANTS

•Mains, ongles, bijoux •Cheveux, manches courtes •Protection vêtement (tablier plastique)

•Hygiène des mains avant toute manipulation et après chaque activité présentant un risque de contamination d'objet ou de denrées " sales »

(toilettes, poubelles, légumes, épluchures, s'être mouché)

Les ressources

•Savon liquide doux en présentation pompe (pas de remplissage) •Essuies mains jetables•Nécessaire réservé

•Attention aux couteaux et lames ,lavés au lave vaisselle conservé filmé au réfrigérateur dans une boite hermétique non humide

Préparation du repas

•Plan de travail et ustensiles nettoyés avant utilisation •Torchons et lavettes spécifiques à chaque atelier

•Vérification des produits et denrées(DLC ,intégrité des emballages, congelés et sous vides)•Préparation des légumes dans un lieu différent et à distance du lieu de cuisson ou dans un temps différencié

•Lavés plusieurs fois (élimination terre et insectes)

La question des oeufs coquille

Responsable de TIAC

3

0 à 40%

liées aux salmonelles présentes sur les coquillesRecommandations d'emploi •P oste de travail réservé •Utiliser des OEufs du commerce •OEufs sales et /ou cassés =jetés •Lavage des mains après manipulation •Evacuer les coquilles rapidement •Laver le plan de travail avant et après usage

Autres produits à risque

Les congelés

Organiser la décongélation

•au moment de la cuisson

•au réfrigérateur à t° inf à 4°Prêt à l'emploi•Mayonnaise, chantilly,

mousse au chocolat, crème anglaise ou qui ne nécessite pas un temps de cuisson suffisant supérieur à 65°C doivent être achetés dans le commerce

Service du repas et déserte

•Les aliments sont servis tout de suite après cuisson

•Ou maintien au four ou bain marie à t°supérieure ou égale à 65°C•Après repas tous les ingrédients

et les plats non consommés ou non utiliser sont jetés

•Nettoyage complet de la zone est organisé par le responsable de l'atelier avec contrôle du local

•Utiliser un lave vaisselle contrôlé et fonctionnel •Laisser sécher la vaisselle pas d'utilisation de torchon •Rangement dans placard propre •Evacuer les poubelles immédiatement (pas de stockage

Guide disponible sur Google clin- ch hyeres

Chapitre 16 :EHPAD

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