[PDF] RAPPORT DACTIVITE SUR LA RIPOSTE AU SIDA AU BURKINA

View - Download RAPPORT DACTIVITE SUR LA RIPOSTE AU SIDA AU BURKINA

Previous PDF

Next PDF

1

Mars 2016

BURKINA FASO

Unité- Progrès-Justice

GLOBAL AIDS RESPONSE PROGRESS

REPORTING (GARPR) 2015

PRESIDENCE DU FASO

CONSEL NATIONAL DE LUTTE

CONTRE LE SIDA ET LES IST

SECRETARIAT PERMANENT

RAPPORT D'ACTIVITE SUR LA

RIPOSTE AU SIDA AU BURKINA FASO

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

2TABLE DES MATIERES

LISTE DES TABLEAUX .............................................................................. 3 LISTE DES GRAPHIQUES .......................................................................... 3

INTRODUCTION ........................................................................................ 6

I. PRESENTATION DU BURKINA FASO ...................................................... 7

1.1. Situation géographique, démographique, sociale et administrative .... Error!

Bookmark not defined.

1.2. Situation juridique ..................................... Error! Bookmark not defined.

1.3. Situation éducative ..................................... Error! Bookmark not defined.

1.4. Situation économique ................................. Error! Bookmark not defined.

1.5. Situation sanitaire ...................................... Error! Bookmark not defined.

II. APERÇU DE LA SITUATION DE LA REPONSE NATIONALE ..................... 9

2.1. Degré de participation des parties prenantes ............................................ 9

2.2. Situation actuelle de l'épidémie .............................................................. 10

2.3. Riposte au plan politique ........................................................................ 11

2.3.1 Organisation de la lutte contre le VIH ................................................... 11

2.3.2 Implication des différents secteurs dans la réponse .............................. 12

2.4. Riposte au plan programmatique (résumé des principaux résultats de la

réponse en 2014) ........................................................................................... 13

III. BILAN DE LA MISE EN OEUVRE DE LA DECLARATION POLITIQUE DE

2011 (INTENSIFIER NOS EFFORTS POUR ELIMINER LE VIH/SIDA) ........ 23

IV. MEILLEURES PRATIQUES ................................................................. 34 VI. SOUTIEN DES PARTENAIRES AU DEVELOPPEMENT .......................... 39

6.1. Appui technique ..................................................................................... 39

6.2. Appui financier ....................................................................................... 39

ANNEXES ............................................................................................... 45

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

3

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1 : synthèse des principaux résultats enrégistrés dans le domaine de la prévention en

2013 et 2014 ................................................................................................................................. 14

Tableau 2 : situation de la prise en charge médicale des PVVIH en 2013 et 2014 ..................... 15

Tableau 3: Récapitulatif des indicateurs GARPR ......................................................................... 16

Tableau 4: répartition des ressources en 2013 par source de financement Error! Bookmark not defined.

Tableau 5:besoins par composante clé ........................................................................................ 44

LISTE DES GRAPHIQUES

Graphique 1 : prévalence du VIH, par tranche d'âge au Burkina Faso en 2013 ........................ 10

Graphique 2 : situation de la recherche du VIH chez les patients tuberculeux de 2011 à 2014 31

Graphique 3 : répartition des patients sous traitement ARV par type de structure .................... 37

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

4

Sigles utilisés

ACD Agent de collecte de données

ARV Anti retro viral

BSS Behavioral sentinel survey

CCD Contrôleurs de collecte des données

CD4 Cellules lymphocytes type 4

CDV Conseil dépistage volontaire

CMLS Comité ministériel de lutte contre le sida et les IST

CNLS Conseil national de lutte contre le sida

CNLS-IST Conseil National de Lutte contre le SIDA et IST CORAB Coalition des réseaux et associations du Burkina de lutte contre le VIH/Sida et la promotion de la santé

COS Comité d'orientation et de suivi

CP Chargé de programme

CPFM Coordination du projet Fonds mondial

CPN Consultation Pré-National

CRAQ Commission de Réflexion et d'anticipation sur les questions liées au VIH CSLS Cadre Stratégique de Lutte contre le Sida et les IST

CSPS Centre de santé et de promotion sociale

CTPS Comité Technique de Programmation et de Suivi DCRP Département chargé de la communication et des relations publiques DGISS Direction générale de l'information et des statistiques sanitaires

DSF Direction de la santé et de la famille

EDS Enquête Démographique et de Santé

F CFA Franc de la communauté financière africaine

GARPR Global Aids Response Progress reporting

GIZ Coopération technique allemande

HSH Homme ayant des rapports Sexuels avec des Hommes

IC Intervalle de confiance

ICPN Indice Composite des Politiques Nationales

IEC/CCC

Information éducation communication/ communication pour un changement de comportement INSD Institut national de la statistique et de la démographie

IO Infection opportuniste

IST Infection sexuellement transmissible

JMS Journé mondiale sida

KFW Kreditanstalt für wiederaufbau

MENA Ministère de l'éducation nationale et de l'alphabétisation

MSM Man who have sexual with men

OEV Orphelin et enfant vulnérable

OMS Organisation mondiale de la santé

ONG Organisation non gouvernementale

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

5 ONUSIDA Programme commun des nations unies pour le VIH/Sida PAMAC Programme d'appui au monde associatif et communautaire

PCR Polymerase chain reaction

PEC Prise en Charge

PIB Produit intérieur brut

PNDS Programme nation de développement sanitaire

PNM Plan National Multisectoriel

PNUD Programme des nations unies pour le développement PROMACO Programme de marketing social et de communication pour la santé

PS Professionnel(le) de sexe

PSSLS-IST Programme sectoriel santé de lutte contre le Sida et les IST

PTF Partenaire technique et financier

PTME Prévention de la transmission mère- enfant

PVVIH Personne vivant avec le VIH

REDES Ressources et dépenses de lutte contre le Sida

S&E Suivi et évaluation

SGT/BD Sous groupe technique de gestion des bases de données au niveau central SGTR/BD Sous groupe technique régional de gestion des bases de données

SIDA Syndrome d'immuno déficience acquise

SP/CNLS-IST Secrétariat Permanent de Lutte contre le SIDA et IST

SR Santé de la reproduction

SSR Santé sexuelle et reproductive

TARV Traitement par les antiretroviraux

TB Tuberculose

TBIS Tableau de bord des indicateurs sida

TS Travailleuse de sexe

UC-PSE Unité centrale de la planification et du suivi-évaluation

UNFPA Fonds des nations unies pour la population

UNGASS United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS

UNICEF Fonds des nations unies pour l'enfance

URCB Union de Religieux et Coutumiers du Burkina

US United states

USD United states dollar

VIH Virus de l'immuno déficience humain

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

6

INTRODUCTION

Au cours de ces dernières décennies, la lutte contre le VIH, le Sida et les IST a fait l'objet d'une vaste mobilisation mondiale qui a conduit à l'élaboration de plusieurs textes internationaux. En effet au niveau mondial, les Etats, lors du sommet du millénaire en 2000, se sont fixés, entre autres objectifs, de combattre le VIH/sida, le Paludisme et d'autres maladies (objectif 6), avec pour cible de stopper et commencer à inverser la tendance actuelle de l'épidémie à l'horizon 2015 (cible 7). En Juin 2001, lors de la 20ième Session extraordinaire de l'Assemblée Générale des Nations Unies sur le VIH/sida (UNGASS), les gouvernements de 189 Etats membres ont adopté la Déclaration d'engagement sur le VIH. Ce faisant, ces états, y compris les organisations

de la société civile et du secteur privé, se sont engagés à créer une alliance mondiale

pour atteindre parmi les OMD l'objectif 6 de " stopper et de commencer à inverser le cours de l'épidémie à VIH et au sida d'ici 2015 ». En 2006, lors de la Réunion spéciale des Chefs d'Etat de l'Union Africaine à Abuja et puis, de la session de haut niveau de l'Assemblé générale des Nations Unies consacrée au sida tenue à New York, les dirigeants africains ont réaffirmé leur engagement à

accélérer les interventions visant à réaliser l'accès universel à la prévention, au

traitement, à la prise en charge et au soutien pour 2010, échéance prolongée jusqu'en

2015 afin de contribuer à l'atteinte des OMD.

Mais, malgré cette volonté politique affirmée au plan mondial, le VIH/Sida demeure toujours un problème de santé publique et l'une des principales causes des décès. D'où l'adoption d'une nouvelle déclaration politique dénommée " intensifier nos efforts pour eliminer le VIH/sida » en Juin 2011, lors de la 65ème Assemblée générale des Nations Unies sur le VIH/sida tenue à New York. Le Burkina Faso à l'instar des autres du monde a ratifié cette déclaration. Dans le cadre du suivi de la mise en oeuvre de cette déclaration, les pays sont invités à dresser périodiquement un bilan. Le présent rapport fait un apperçu sur la situation de la riposte au VIH/Sida en 2015 au Burkina Faso. Il se veut être, un outil de sensibilisation, de plaidoyer, d'information, et d'orientations sur les décisions programmatiques, et également sur les efforts de mobilisation des ressources, et de suivi évaluation.

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

7

I. PRESENTATION DU BURKINA FASO

1.1. Situation géographique, démographique, socioculturel et administratif

Le Burkina Faso est un pays sahélien enclavé, sans littoral ; il couvre une superficie de 272 967

km² (IGB 2002), et partage ses frontières avec six (6) pays de la sous-région Ouest africaine

que sont : le Mali, le Niger, le Bénin, le Togo, le Ghana et la Côte-d'Ivoire. Selon le Recensement général de la population et de l'habitation (RGPH 2006), le Burkina Faso comptait 14 017 262 habitants en 2006 dont 51,7% de femmes. La population est à majorité jeune (46,6% des habitants ont moins de 15 ans) et croît à un taux de 3,1% par an. Les projections démographiques faites par l'INSD en 2007 sur la période 2007-2020 montrent que la population burkinabè seraitde 19 034 397habitants en 2016 dont 52,1% sont âgés de 15 ans et plus (soit 9 916 921).Cette population réside essentiellement en milieu rural, (77,3% contre

22,7%, en milieu urbain). Les femmes et les jeunes constituent les groupes cibles les plus

importants qui devront bénéficier d'actions vigoureuses afin de réduire leur vulnérabilité face à

l'infection au VIH. Au plan socioculturel, le pays compte une soixantaine d'ethnies et trois principales religions : l'islam, le christianisme (catholiques, protestants) et l'animisme. Les populations sont encore sous l'influence de certaines croyances ancestrales et pesanteurs sociologiques qui

maintiennent des pratiques traditionnelles néfastes telles que l'excision, le lévirat, le mariage

précoce et forcé, etc. Malgré les progrès récents et les initiatives en faveur de l'égalité des

sexes, de grandes disparités entre hommes et femmes, notamment en matière d'équité et de droits humains, persistent encore dans les différentes régions du pays. La prise de conscience

collective de l'impact négatif des inégalités entre les sexes sur le processus de développement

durable du pays, a motivé l'adoption en 2009 de la politique nationale genre, pour oeuvrer progressivement vers une plus grande justice et équité sociale. Sur le plan administratif, le processus de décentralisation s'est davantage consolidé avec la

communalisation intégrale. Il s'est traduit par l'organisation du pays en collectivités territoriales,

accompagnée d'une déconcentration de l'Administration. La subdivision administrative donne par ordre successif : la région, la province, la commune (rurale ou urbaine), le secteur de

commune et le village. Ainsi, le territoire national est organisé en 13 régions, 45 provinces, 351

communes dont 302 communes rurales et 49 communes urbaines. Les collectivités territoriales jouissent d'une autonomie d'organisation pour prendre en charge leur développement. Dans cette dynamique régionale et communale de développement, la lutte contre le VIH, le Sida et les IST devrait aussi s'inscrire au centre des préoccupations.

1.2. Situation juridique

Sur le plan juridique, le Burkina Faso s'est doté de textes de lois majeures sur la Santé de la

reproduction, la lutte contre l'infection à VIH et la protection des PVVIH. Il s'agit de : (i) la loi

N°049-2005/AN du 21 décembre 2005 portant sur la Santé de la reproduction (SR) qui, en son article 14, alinéa 1, précise que "Toute personne atteinte d'une Infection sexuellement transmissible (IST) et du Virus de l'immunodéficience humaine/Syndrome d'immunodéficience acquise (VIH/SIDA) en particulier, doit jouir sans discrimination, des droits civils, politiques et

sociaux (logement, éducation, emploi, santé, protection sociale)», (ii) la Loi n°30-2008/AN du 20

mai 2008 portant lutte contre le VIH/Sida et protection des droits des PVVIH dont le décret

d'application consacre les mêmes droits en ses articles 3 à 19 et son arrêté conjoint, (iii) la loi

028-2008/AN portant code du travail au Burkina Faso. A ces textes, s'ajoute, le décret 2010-

18/MS/MEF du 10 février 2010 portant gratuité du traitement par les ARV au Burkina Faso.

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

8 Malgré l'intensification des mesures de prévention et de prise en charge du VIH et du Sida et l'adoption de ces textes de lois, des pratiques de stigmatisation et de discrimination envers les

personnes infectées et affectées sont encore enregistrées à l'échelon familial, communautaire

et sur les lieux de travail.

1.3. Situation éducative

L'enseignement primaire a enregistré une forte expansion au cours de ces cinq dernières années. Selon l'annuaire statistique 2014-2015 du MENA, le taux brut de scolarisation (TBS)

s'établit à 83,7 % pour l'année scolaire 2014-2015. Celui des filles s'est établi 83,9% contre

83,6% pour les garçons. Le taux d'achèvement qui est un indicateur pertinent en termes de

maintien reste une préoccupation. Il était de 59,3% en 2014-2015 pour tout sexe confondu et

61,3% pour les filles.

Au niveau des enseignements post-primaire et secondaire, les inégalités sont plus marquées. En effet, selon les données du MESS de l'année scolaire 2013-2014, au post-primaire, le TBS était de 38,4% pour les filles, 41,9% pour les garçons et 40,2% pour l'ensemble.

Au secondaire le TBS était de 12,8% pour l'année scolaire 2013-2014 avec des disparités entre

filles et garçons (9,8% pour les filles et 15,9% pour les garçons). Pour ce qui est de l'enseignement secondaire technique et professionnel, on note qu'au cours

de l'année scolaire 2013-2014, seulement 28 232 d'élèves dont 44,2% de filles étaient inscrit.

Quant au supérieur, le nombre d'apprenants qui accèdent à l'enseignement supérieur est

relativement faible (277 étudiant(e)s pour 100 000 habitants). Au niveau de l'éducation, le taux

d'alphabétisation est estimé à 23% chez les femmes contre 38% chez les hommes en 2010 (EDS, 2010) alors qu'un taux d'alphabétisation d'au moins 40% est nécessaire pour amorcer le développement selon l'UNESCO.

1.4. Situation économique

L'économie du Burkina Faso repose essentiellement sur le secteur primaire (l'agriculture et l'élevage). En effet, ce secteur occupe plus de 80% de la population active mais sa contribution au Produit intérieur brut (PIB) est de l'ordre de 30% ; il est cependant sujet aux aléas climatiques, plongeant de nombreuses populations dans une situation d'insécurité alimentaire récurrente et de pauvreté.

Le revenu par habitant est équivalent à 300 $US par an, plaçant le Burkina Faso parmi les Pays

en développement (PED). Selon le rapport 2015 du PNUD sur le développement humain, le pays occupe le 183ème rang sur 188 pays avec un IDH de 0,402 en 2014 contre 0,388 en

2013. Le pays entretient depuis près d'une décennie une croissance économique moyenne de

l'ordre de 5% par an au prix d'importantes réformes politiques et socio-économiques. On note cependant que depuis 2013, le taux de croissance économique est en baisse. En 2014, on a enregistré une croissance de 4% contre 6,8% en 2013 et 9,8% en 2012. Les résultats de l'enquête multisectorielle continue (EMC) de 2014 montrent que, 40,1% de la population vit en dessous du seuil de la pauvreté contre 46,7% en 2009 (soit une baisse d'environ 7 points de pourcentage). Même si la tendance est à la baisse, la pauvreté persiste et reste massive en dépit des nombreux efforts engagés au cours de la dernière décennie pour la faire reculer. Par ailleurs, on note que la pauvreté demeure avant tout un phénomène essentiellement rural car plus de neuf pauvres sur dix (92,5%) vivent en milieu rural. Cet environnement économique difficile est aussi marqué par la fin de la mise en oeuvre de

nombreux projets de lutte contre le VIH, le Sida et les IST, annonçant un avenir incertain pour le

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

9 financement de la riposte au VIH, au moment où la communauté internationale a pris les engagements pour l'objectif " zéro » et les recommandations 2013 de l'OMS en matière de prévention et de traitement ARV.

Les impacts socioéconomiques de l'épidémie du VIH accentuant la pauvreté dans les ménages,

retarderaient donc l'atteinte des objectifs de développement humain durable et aggraveraient les disparités entre les sexes. Aussi, convient-il de noter que cet environnement économique

difficile nécessite d'intensifier les efforts de plaidoyer pour la mobilisation des ressources sur la

période post 2015 en faveur de la lutte contre le VIH, le Sida et les IST

1.5. Situation sanitaire

En matière de santé, la couverture nationale en prestation de services de soins a connu une

amélioration ces dernières années, mais des disparités régionales subsistent. En 2015, le

Burkina Faso totalisait 129 dispensaires isolés, 13 maternités isolées, 1 694 CSPS, 39 CM, 47

CMA, 9 CHR, 1 CHN, 4 CHU et 450 formations sanitaires privées tous types confondus. Malgré les efforts de couverture nationale en prestation de services de soins, certains indicateurs démographiques et sanitaires, demeurent encore à un seuil non satisfaisant. Le recours aux

formations sanitaires et l'utilisation des moyens préventifs et curatifs, sont encore faibles (0,87

contact par habitant/an en 2014 (Annuaire statistique 2015 du Ministère de la santé).

Les principales maladies rencontrées sont le paludisme, les infections respiratoires aigües, la

malnutrition, les maladies diarrhéiques, l'infection à VIH et les IST, la Tuberculose, la lèpre et

les maladies tropicales négligées. Selon les données de l'EDS 2010, le taux brut de mortalité encore élevé au sein de la

population est de l'ordre de 11,8‰. Le taux de mortalité infantile est de 91,7‰ naissances

vivantes et celui de la mortalité infanto-juvénile de 141,9 ‰ naissances vivantes. Le ratio de

mortalité maternelle est de 341 pour 100 000 naissances vivantes. Au niveau de la riposte au VIH, on note une augmentation du nombre de structures assurant la prise en charge médicale des PVVIH par les ARV. En fin décembre 2015, cent (100) sites aussi bien publics (75), privés (09), confessionnelles (06) que communautaires (10) assurent cette prise en charge dans les 13 régions du pays. Outre la couverture de l'ensemble des districts sanitaires, le nombre de sites assurant la PTME est de 1 820 sur 1 853 formations sanitaires, soit un taux de couverture de 98,22%. Malgré cette couverture élevée,le taux d'adhésion des

femmes enceintes à la PTME est de 86,14% , encore en deçà de l'objectif national de 90%. En ce qui

concerne le taux de transmission résiduelle, il est passé de 5,30% en 2014 4,95% en 2015. II. APERÇU DE LA SITUATION DE LA REPONSE NATIONALE

2.1. Degré de participation des parties prenantes

Le présent rapport a été élaboré sous la coordination du SP/CNLS-IST et avec l'appui de l'ONUSIDA et de ses cosponsors (OMS, UNICEF & UNFPA) selon une approche participative impliquant les différents intervenants dans la réponse nationale, notamment les organisations de la société civile, les secteurs public et privé, les partenaires techniques et financiers dont les agences du Système des Nations Unies. L'élaboration du rapport a été marquée par plusieurs étapes : établissement de la liste des membres de l'équipe technique chargée de l'élaboration du GARPR ; réunion d'information à l'intention des membres de l'équipe technique chargée de l'élaboration du GARPR ; actualisation des données NCPI et des indicateurs qui s'est faite de façon active par les structures gouvernementales et communautaires en charge d'information stratégique et de programme (SP/CNLS-IST, INSD, PSSLS-IST,

DSF, PNT, PAMAC et IPC) ;

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

10 validation des données ainsi que du plan de rédaction du rapport narratif ; rédaction du rapport narratif au cours d'un atelier de 6 jours par un comité de rédaction de 06 personnes essentiellement membres de l'équipe technique ; Saisie des données et envoi du rapport à l'ONUSIDA Genève le 31 mars 2016.

2.2. Situation actuelle de l'épidémie

2.2.1. Situation dans la population générale

L'absence de données récentes issues d'enquête de grande envergure (tel que l'EDS) au Burkina Faso ne permet pas d'avoir des prévalences mesurées de la population

générale mais estimée à partir des données épidémiologiques issues des estimations de

la séro-surveillance sentinelle chez les femmes enceintes et des estimations Spectrum

ONUSIDA.

Le rapport ONUSIDA sur l'épidémie mondiale du Sida 2015 indique que la prévalence de l'infection à VIH dans la population adulte du Burkina Faso est estimée à 0,90% en fin 2014, dans un intervalle de [0.8-1.1], contre 9,2% en fin 2013. Selon la même source, le nombre de personnes vivant avec le VIH est estimé à 110 000 dont 95 000 adultes et 13 000 enfants de moins de 15 ans. Parmi ces adultes, 57 000

sont des femmes. Par ailleurs les décès dûs au Sida sont estimés à 3800 décès ; et les

orphelins du fait du Sida à 75 000. En outre, Les résultats de la surveillance sentinelle en 2014 donnent une prévalence globale du VIH chez les 15 à 49 ans de1,3% [1,0 - 1,5] contre 1,5% [1,2 - 1,9] en 2013. . Chez les 15-24 ans, elle est de de 0,6% [0,4 - 1,0]. Contre 0,8% [0,5 - 1,3] en 2013. Le VIH 1 prédomine toujours avec 98% des cas. Le VIH 2 est à 2% et la forme combinant VIH 1 + 2 n'a pas été constatée.. Par ailleurs, des disparités existent selon les tranches d'âge. Graphique 1 : prévalence du VIH, par tranche d'âge au Burkina Faso en 2014

Source : rapport sérosurveillance 2014

2.2.2. Situation au niveau des groupes à haut risque

L'étude comportementale et de séroprévalence du VIH (R2P) chez les populations clés (TS et HSH), réalisé en 2013-2014 dans les villes de Ouagadougou, Bobo-dioulasso, Ouahigouya, Koudougou et Tenkodogo a permis de déterminer leurs caractéristiques.

Rapport GARPR 2015 du Burkina Faso

11 Les résultats de cette étude révèlent que les TS au Burkina Faso ont un âge moyen de

27,1 et que seulement 9,1% vit en couple. La prévalence du VIH au sein de ce groupe

de population est estimée à 16,19%. Quant aux hommes ayant des rapports avec d'autres hommes, ils se caractérisent par

leur jeunesse (âge moyen : 22,6) et la quasi-totalité est constitué de célibataires (98%).

La prévalence en leur sein est de 3,6%.

La plus récente étude réalisée en 2014 par le SP/CNLS-IST. 1079 détenus pour la plupart de sexe masculin ont participé à cette enquête dans 18 établissements

pénitentiaires échantillonés dans les 13 régions, le taux de séropositivité était de 2,98

soit 3 fois plus que la prévalence dans la population générale). Graphique 1 : Prévalence du VIH chez les détenus selon les régions

Source : BSS, 2014 , CPFM/SPCNLS-IST

Le biais potentiel de sélection, difficilement évitable pour le dépistage volontaire en prison, a probablement sous-estimé le taux de séropositivité réel dans ces études (évitement du dépistage par déni ou peur du résultat dans un environnement difficile par les détenus). Ces données suffisent néanmoins à établir les détenus comme une des populations clés au Burkina Faso.quotesdbs_dbs19.pdfusesText_25

[PDF] nombre de séropositif dans le monde 2016

[PDF] statistiques économiques mondiales

[PDF] la gestion des entreprises cours gratuit

[PDF] dénombrabilité exercices corrigés

[PDF] n(n+1)(n+2) divisible par 3

[PDF] la gestion d'entreprise pdf

[PDF] montrer que n(n+1)(2n+1) est divisible par 3

[PDF] n^3-n est divisible par 6

[PDF] montrer que n(n+1)(n+2) est multiple de 3

[PDF] montrer que n^3-n est divisible par 3

[PDF] montrer que n(n 1)(n 2)(n 3) est divisible par 24

[PDF] الموقع الرسمي للتكوين المهن


[PDF] التكوين المهني بالمغرب

[PDF] ofppt sidi maarouf

[PDF] التسجيل في التكوين المهني