Assurance complémentaire santé
23 Soins d'odontostomatologie (soins dentaires) et frais de laboratoire de Site internet du GPAFI :www.gpafi.org. Des informations utiles sur les ...
Assurance complémentaire des soins de santé
Dans le cas où le GPAFI reçoit l'attestation de résiliation de l'assurance Soins d'odonto-stomatologie (soins dentaires) et frais de laboratoire de.
Assurance complémentaire des soins de santé
Dans le cas où le GPAFI reçoit l'attestation de résiliation de l'assurance Soins dentaires. 20%. CHF 500 / année cumulables sur 2 ans. 8. Médecine naturelle ...
Assurance complémentaire santé
23 Soins d'odontostomatologie (soins dentaires) et frais de laboratoire de Site internet du GPAFI :www.gpafi.org. Des informations utiles sur les ...
SHIF Newsletter French march 2017
de soins et que la liste ne figure plus sur notre site. C'est enfin chose GPAFI)
BIT/UIT
Le barème des frais d'entrée et cotisations annuelles peut être consulté sur le site du GPAFI Soins dentaires. 20%. Fr. 500.- par année. 5. Appareils et ...
Assurance complémentaire santé
Les documents à remettre au GPAFI pour l'admission de chaque personne à assurer sont les suivants : - Formulaire d'admission UNIQA.
Untitled
Prothèses dentaires y inclus implants. Recommandée. "Demande d'entente préalable adressée directement pour régularisation à l'établissement de soins. Une ...
Assurance complémentaire santé
Le GPAFI a conclu avec UNIQA Assurances SA un contrat collectif d'assurance complémentaire santé réservé exclusivement aux membres du GPAFI. Les documents à
FRAIS MEDICAUX – DEMANDE DE REMBOURSEMENT
3. Information sur le sisnitre. Raison de la consultation maladie accident dentiste Copie de l'attestation d'assurance santé. 9. Déclaration : je certifie l ...
Assurance complémentaire santé
même date sur présentation d'une attestation de fin de couverture d'UNSMIS. 23 Soins d'odonto-stomatologie (soins dentaires) et frais de.
Assurance complémentaire santé
même date sur présentation d'une attestation de fin de couverture d'UNSMIS dans un délai de 23 Soins d'odontostomatologie (soins dentaires) et frais de.
Assurance complémentaire des soins de santé
Afin d'améliorer la couverture d'assurance des soins de santé des soins de santé UNIQA sera celle du mois durant lequel le GPAFI a reçu l'attestation.
Assurance complémentaire santé
même date sur présentation d'une attestation de fin de couverture d'UNSMIS dans un délai de 23 Soins d'odontostomatologie (soins dentaires) et frais de.
Assurance complémentaire santé
Le GPAFI a conclu avec UNIQA Assurances SA un contrat collectif même date sur présentation d'une attestation de fin de couverture de la CAPS dans un ...
Assurance complémentaire santé
L'assurance complémentaire santé OMS proposée par le GPAFI
Assurance complémentaire santé
L'assurance complémentaire santé OMS proposée par le GPAFI
BIT/UIT
Le GPAFI a conclu avec UNIQA Assurances SA un contrat collectif pour l'assurance complé- mentaire santé réservé exclusivement aux membres du GPAFI (voir le
FRAIS MEDICAUX – DEMANDE DE REMBOURSEMENT
dentiste. Description. 4. Informations sur le patient. Nom. Prénom. Date de naissance. 5. Détails du voyage Copie de l'attestation d'assurance santé.
Untitled
%20Vol.75%20No.3
TRANSPORTS
RISQUES SPÉCIAUX
CAUTIONNEMENT
ASSISTANCE
CASCOMARINE DIVISION
760 FRPSMJQLH Gp$VVXUMQŃHs Cours de Rive 2 Tél +41 (0)22 819 44 00
Société coopérative CH W 1204 Genève Fax +41 (0)22 819 44 991/2 operations@tsm-assistance.com www.tsm.ch
FRAIS MEDICAUX ± DEMANDE DE REMBOURSEMENT
Nom Prénom
Adresse
Code postal Ville
N° Telephone Mobile
N° de Police
Adresse
Avez-vous fait la demande de remboursement?
Oui NonAvez-vous reçu une indémnisation?
OuiNon Montant
Si oui, veuillez joindre le justificatif
En cas de refus veuillez nous adresser la copie de la lettre3. Information sur le sisnitre
Raison de la consultation
maladie accident dentisteDescription
4. Informations sur le patient
Nom Prénom
Date de naissance
5. Détails du voyage
Travel destination
Dates du voyage du au
Itineraire du au
TRANSPORTS
RISQUES SPÉCIAUX
CAUTIONNEMENT
ASSISTANCE
CASCOMARINE DIVISION
760 FRPSMJQLH Gp$VVXUMQŃHs Cours de Rive 2 Tél +41 (0)22 819 44 00
Société coopérative CH W 1204 Genève Fax +41 (0)22 819 44 992/2 operations@tsm-assistance.com www.tsm.ch
6. Votre demande de remboursement
Je joins à ma declaration les justificatifs
Description Date de la prestation Montant Devises
Je désire un remboursement dans la devise
Le taux de conversion utilisé est celui proposé par OANDA.Si vous avez payé vos frais de traitement par carte de crédit, nous pouvez procéder au remboursement
sur la base de votre décompte de carte de crédit.7. Titulaire du compte / Coordonnées bancaires
Nom Prénom
Rue et n° CP/ville
Nom de la banque CP/ville
IBAN (obligatoire)
SWIFT/BIC
No compte (si IBAN non disponible)
8. Veuillez joindre les documents suivants à votre déclaration de sinistre
Rapport medical complet
ies des factures médicales9. Déclaration : je certifie l'exactitude des données fournies. Je prends connaissance du
fait que je peux perdre mon droit à la prestation d'assurance si les informations fourniessont fausses, incomplètes ou contradictoires, même si cela ne porte pas préjudice à l'as-
sureur. J'autorise expressément TSM ASSISTANCE à demander et à transmettre à des tiers, si nécessaire, toutes les informations indispensables pour la liquidation du sinistre Lieu, date Signature de l'assuré/e Formulaire à renvoyer à : operations@tsm-assistance.comquotesdbs_dbs27.pdfusesText_33[PDF] CERTIFICAT MEDICAL
[PDF] CERTIFICAT DE CESSATION DE PAIEMENT
[PDF] CERTIFICAT DE CESSATION DU TRAVAIL
[PDF] DEMANDE CERTIFICAT DE CESSATION DE PAIEMENT DIJ
[PDF] DEMANDE CERTIFICAT DE CESSATION DE PAIEMENT DIJ
[PDF] CERTIFICAT DE CESSATION DU TRAVAIL
[PDF] Télécharger le PDF
[PDF] CERTIFICAT DE CESSATION DE PAIEMENT
[PDF] vendre un véhicule d - Nozay
[PDF] Obtention du Certificat de changement de résidence (CCR)
[PDF] CIT 0001 - Citoyenneté et Immigration Canada
[PDF] certificat de compétences - Cnam
[PDF] certificat médical de constatationjpg
[PDF] Certificat de coutume - Ambassade de Madagascar
