[PDF] Unité du laboratoire de biologie médicale

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Unité du

laboratoire de biologie médicale

Centres hospitaliers

de soins de courte durée La Direction des communications du ministère de la Santé et des Services sociaux

Le présent document s'adresse spéci?quement aux intervenants du réseau québécois de la santé et des services sociaux et n'

est accessible qu'en version électronique à l'adresse ou section , rubrique Le genre masculin utilisé dans ce document désigne aussi bien les femmes que les hommes.

Dépôt légal

Bibliothèque et Archives nationales du Québec, 2014

Bibliothèque et Archives Canada, 2014

ISBN : 978-2-550-00000-0 (version PDF)

Les photographies contenues dans cette publication ne servent qu'à illustrer les différents sujets abordés. Les personnes y apparaissant sont des ?gurants.

Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction, par quelque procédé que ce soit, la traduction ou la diffusion de ce document, même

partielles, sont interdites sans l'autorisation préalable des Publications du Québec. Cependant, la reproduction de ce document ou son

utilisation à des fins personnelles, d'étude privée ou de recherche scientifique, mais non commerciales, sont permises à condition d'en

mentionner la source.

© Gouvernement du Québec, 2014

Unité du laboratoire de biologie médicale

Unité du laboratoire de biologie médicale

Coordination

Lise-Anne Piette, Direction de l'expertise et de la normalisation, ministère de la Santé et des Services sociaux

Élyse Levert, Direction générale des services de santé et de médecine universitaire, Direction de l'organisation des

services médicaux et technologiques, Ministère

Rédaction générale

Lise-Anne Piette, Direction de l'expertise et de la normalisation, Ministère

Remerciements

Le présent guide a été réalisé grâce à la collaboration des personnes et organismes suivants :

Comité d'experts

Stéphane Lemire, CSSS Drummond

Régina Zver, CHAU de St. Mary

Daniel Poulin, CSSS Richelieu-Yamaska, Hôpital Honoré-Mercier

Jacquine Lorange, CHU Sainte-Justine

Jean F. Pelletier, CSSS du Sud de Lanaudière, Hôpital Pierre-Le Gardeur

Guylaine Dubois, CHU de Sherbrooke (CHUS)

Monique Delorme, consultante pour le Ministère

Sous-comité technique

Jacquine Lorange, CHU Sainte-Justine

Philippe Leblanc, CHU de Québec (CHUQ)

Antonin Bouchard, Centre universitaire de santé McGill (CUSM) Daniel Poulin, CSSS Richelieu-Yamaska, Hôpital Honoré-Mercier

André Matte, Ministère

Esther Rinfret, Ministère

Sous-comité sur le diagnostic moléculaire

Dr François Rousseau, M.D., biochimiste et chef du Département de biologie médicale, CHUQ

Dr Michel Roger, M.D., microbiologiste et chef du laboratoire de biologie moléculaire, Centre hospitalier universitaire

de Montréal (CHUM) Mélissa Tremblay, ingénieure biomédicale, CHUM Sonia Gauvin, Conseillère en architecture - Projet Grandir en Santé du CHU Sainte-Justine Jean F. Pelletier, architecte, CSSS du Sud de Lanaudière, Hôpital Pierre-Le Gardeur Sous-comité de lecture sur le diagnostic moléculaire

Dr Brian Gilfix, médecin biochimiste, CUSM

Dr Lambert Busque et Dr Bruno Lamontagne, hématologues, Hôpital Maisonneuve-Rosemont Dr Luc Laurier Oligny, pathologiste, CHU Sainte-Justine Dr François Coutlée, CHUM et Dr Pierre Lebel, CUSM, microbiologistes Dr Jean-François Soucy, généticien, CHU Sainte-Justine

Comité de lecture

Ordre des chimistes du Québec :

Dre Hélène Ammann, biochimiste clinique, Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal Dr Gaston Lalumière, biochimiste clinique, coordonnateur de l'Ordre des chimistes du Québec Dr Denis Thibeault, biochimiste clinique, Hôpital Royal-Victoria Association des biochimistes cliniques du Québec, Dre Marie Gingras

Association paritaire pour la santé et la sécurité du travail du secteur affaires sociales :

Guy Bertrand, Jocelyn Villeneuve et Christiane Gambin Association en hygiène et salubrité en santé :

Denis Lavoie, coordonnateur à la prévention des infections en matière d'hygiène et salubrité, CHUQ et Bruno

Dubreuil, conseiller-cadre en hygiène et salubrité, Direction régionale de la qualité, de l'intégration et de la gestion

des ressources, Agence de la santé et des services sociaux de Laval

Unité du laboratoire de biologie médicale

Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec : Rose-Marie Moreno, technologiste médical, coordonnatrice de l"inspection professionnelle Anne-Marie Martel, technologiste médical, chargée de dossiers scientifiques Nathalie Rodrigue, présidente, technologiste médical

Laboratoire de santé publique du Québec, Institut national de santé publique, Andrée Gilbert

Groupe Biomédical Montérégie, Marc-André Deslippe

Finalement, nous remercions les équipes des divers établissements qui nous ont reçus dans leur unité du laboratoire

de biologie médicale et nous ont permis de partager leurs expériences et leur environnement de travail en vue

d"améliorer le présent guide. Leur contribution a été grandement appréciée : Hôpital Honoré-Mercier, Johanne Lussier et Jacques Brabant CHAU de St. Mary, Régina Zver et Richard Brisson CHUS - Hôpital Fleurimont, Guylaine Dubois et Manon Désaulnier

CSSS de Maskinongé, Yvon Rousseau

CSSS du Sud de Lanaudière, Jean F. Pelletier

La réalisation du présent document a été possible grâce à la collaboration de nos collègues France Lapointe, Josée

Picotte, Esther Rinfret et André Matte de la Direction de l"expertise et de la normalisation du Ministère.

Unité du laboratoire de biologiemédicale

Table des matières

DOMAINE D'APPLICATION ......................................................................................................................... 1

1. C

ONTEXTE ................................................................................................................................................ 1

1.1 Définition ....................................................................................................................................... 1

1.2 Description des activités ............................................................................................................... 1

1.2.1 Champs d'activité ............................................................................................................ 1

1.2.2 Principales phases d'activités .......................................................................................... 2

1.3 Description des occupants ............................................................................................................ 6

1.3.1 Personnel ......................................................................................................................... 6

1.3.2 Clientèle ........................................................................................................................... 6

1.4 Logistique ...................................................................................................................................... 6

1.5 Risques ......................................................................................................................................... 9

1.6 Tendances .................................................................................................................................. 11

1.6.1 Cliniques ........................................................................................................................ 11

1.6.2 Technologiques ............................................................................................................. 11

1.6.3 Conception architecturale .............................................................................................. 12

1.7 Orientation du ministère de la Santé et des Services sociaux et encadrement légal ................ 13

2. É

LEMENTS DE PROGRAMMATION .............................................................................................................. 15

2.1 Critères de conception ................................................................................................................ 15

2.2 Organisation spatiale .................................................................................................................. 19

2.2.1 Description des secteurs d'activité ................................................................................ 19

2.2.2 Liaisons fonctionnelles ................................................................................................... 21

2.2.3 Sous-composantes, locaux et espaces ......................................................................... 25

2.2.4 Équipement .................................................................................................................... 30

2.3 Locaux spécifiques ..................................................................................................................... 31

2.4 Calcul des superficies ................................................................................................................. 77

3. O

BJECTIFS EN MATIERE DE PERFORMANCE TECHNIQUE ............................................................................. 78

3.1 Objectifs de performance technique d'aménagement ................................................................ 80

4. R

EFERENCES ........................................................................................................................................ 103

5. G

LOSSAIRE ........................................................................................................................................... 107

6. A

NNEXES .............................................................................................................................................. 110

6.1 Projets ....................................................................................................................................... 110

6.2 Tableau des risques concernant les déchets ........................................................................... 112

Unité du laboratoire de biologie médicale

Liste des tableaux

- Tableau 1 : Champs d'activité ............................................................................................................ 2

- Tableau 2 : Principaux risques ......................................................................................................... 10

- Tableau 3 : Répartition des laboratoires ........................................................................................... 13

- Tableau 4 : Composantes du laboratoire de biologie médicale........................................................ 20

- Tableau 5 : Types de laboratoires selon le profil attribué et schémas des secteurs de la morgue-

autopsie et des prélèvements ........................................................................................ 23

- Tableau 6 : Superficies minimales nettes ou ratios recommandés .................................................. 25

- Tableau 7 : Équipement médical fixe ................................................................................................ 30

- Tableau 8 : Équipement médical spécialisé ..................................................................................... 31

- Tableau 9 : Recouvrement des planchers ........................................................................................ 83

- Tableau 10 : Éclairage général en fonction des tâches ...................................................................... 97

- Tableau 11 : Risques présents durant l'élimination des matières résiduelles, des déchets et des

effluents ....................................................................................................................... 112

Unité du laboratoire de biologie médicale

Liste des acronymes

ADBD Analyse de biologie délocalisée

ADN Acide désoxyribonucléique

AFUAP Appareil à flux unidirectionnel d'air propre

ARN Acide ribonucléique

ASSC/UPS

Alimentation statique sans coupure

ASSTSAS Association paritaire pour la santé et la sécurité du travail du secteur des affaires

sociales

CH Centre hospitalier

CHA Centre hospitalier affilié

CHAU Centre hospitalier ayant une affiliation universitaire CHSGS Centre hospitalier de soins généraux et spécialisés

CHU Centre hospitalier universitaire

CHUM Centre hospitalier universitaire de Montréal CHUQ Centre hospitalier universitaire de Québec CHUS Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke

CLSC Centre local de services communautaires

CSSS Centre de santé et de services sociaux

CUSM Centre universitaire de santé McGill

CVCA Chauffage, ventilation et conditionnement de l'air

DSHA Distributeur de solution hydroalcoolique

EPI Équipement de protection individuelle

ESB Enceinte de sécurité biologique

HPLC High performance liquid chromatography ou en français, chromatographie en phase liquide à haute performance (CLHP) INSPQ Institut national de santé publique du Québec

ITS Indice de transmission sonore

IU Institut universitaire

LBM Laboratoire de biologie médicale

LC-MS/MS Liquid chromatography coupled to tandem mass spectrometry ou en français, chromatographie en phase liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem

LDM Laboratoire de diagnostic moléculaire

LSPQ Laboratoire de santé publique

NC Niveau de confinement (NC1, NC2 et NC3)

PCR Technologie de réaction en chaîne par polymérase

PLM Poste de lavage des mains

PLUG AND PLAY Système d"interconnexion prêt à l"emploi

SIL Système d"information des laboratoires

SIMDUT Système d"information sur les matières dangereuses utilisées au travail STAT LAB Laboratoire d'analyses urgentes, à court délai et fonctionnant en tout temps TIC Technologie de l"information et de la communication TAAN Test d"amplification des acides nucléiques

TMS Trouble musculosquelettique

URDM Unité de retraitement des dispositifs médicaux - 1 -

Unité du laboratoire de biologie médicale

Domaine d'application

Le présent document expose les performances attendues concernant la programmation, la conception et

la construction de l'unité du laboratoire de biologie médicale (LBM). On retrouve ce type de laboratoire

dans les centres hospitaliers de soins généraux et spécialisés (CHSGS), ce qui inclut les centres

hospitaliers et les instituts universitaires (respectivement CHU et IU), de même que dans les centres

hospitaliers ayant une affiliation universitaire (CHAU). On retrouve également ce type de laboratoire dans

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