QUESTIONNAIRE DEVALUATION DU SOMMEIL
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL. Q 1. Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement. Eveils nocturnes
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EVALUATION DE LA SOMNOLENCE (QUESTIONNAIRE D'EPWORTH). Voici quelques situations relativement usuelles où nous vous demandons d'évaluer le risque de vous
Risquez-vous de faire des apnées du sommeil ?
Répondez au Questionnaire de Berlin : évaluation du sommeil. Complétez votre taille____________ votre poids_____________ votre âge____________ votre
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QUESTIONNAIRE DE SOMMEIL EVALUATION DE L'INTENSITE DES TROUBLES. Précisez la perception de vos symptômes en vous situant sur une échelle d'évaluation.
QUESTIONNAIRE SOMMEIL RESEAU MORPHEE
QUESTIONNAIRE DE SOMMEIL EVALUATION DE L'INTENSITE DES TROUBLES. Précisez la perception de vos symptômes en vous situant sur une échelle d'évaluation.
QUESTIONNAIRE DEVALUATION DU SOMMEIL
Si vous ronflez : 2 – Votre ronflement est : ? a. un peu plus bruyant que la respiration. ? b. aussi bruyant que la parole.
Questionnaire dorientation pour la consultation sommeil
24 mar. 2016 Page35. B)- Questionnaires de dépistage des troubles du sommeil et leur validité. Page35. a)-L'échelle de somnolence d' ...
QUESTIONNAIRE DE SOMMEIL
EVALUATION DE LA SOMNOLENCE (QUESTIONNAIRE D'EPWORTH). Voici quelques situations relativement usuelles où nous vous demandons d'évaluer le risque de vous
Questions / Réponses Troubles du sommeil : stop à la prescription
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Évaluation par questionnaire de lapport thérapeutique de la
7 oct. 2015 L'une est plus simple et plus répandue pour le diagnostic du Syndrome d'apnées du sommeil : la. Polygraphie respiratoire. L'autre appelée ...
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL
QUESTIONNAIRE D'EVALUATION DU SOMMEIL Q 1 Quelles sont les difficultés que vous rencontrez pour dormir ? Difficultés d'endormissement Eveils nocturnes Réveil matinal précoce Impression de ne pas dormir Q 2 Est-ce-que cette insomnie a des conséquences sur votre fonctionnement diurne ?
QUESTIONNAIRES Consultation troubles du sommeil
Questionnaire de BECK (Pour l'évaluation du niveau de dépression) (Pr Aaron Temkin Beck psychiatre et Professeur émérite l'Université de Pennsylvanie) Choisissez (entourez) la réponse qui correspond le mieux à votre état au cours de ces 3 dernières semaines 1 0 Je ne me sens pas triste 1 Je me sens triste 2
QUESTIONNAIRES Consultation insomnie - La Maison du sommeil
Questionnaire de BECK (Pour l'évaluation du niveau de dépression) (Pr Aaron Temkin Beck psychiatre et Professeur émérite l'Université de Pennsylvanie) Choisissez (entourez) la réponse qui correspond le mieux à votre état au cours de ces 3 dernières semaines 1 0 Je ne me sens pas triste 1 Je me sens triste
QUESTIONNAIRE DU SOMMEIL AVRIL 2017 - Réseau Morphée
EVALUATION DE L’INTENSITE DES TROUBLES (ECHELLES GRADUEES DE 0 A 10) Nous vous demandons de préciser ici comment vous percevez vos symptômes en vous situant sur une échelle d’évaluation Pour chaque item merci de mettre une croix sur la ligne de 10 cm entre les deux propositions opposées -Intensité des troubles du sommeil :
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- Si le total est supérieur à 15: vous présentez des signes de somnolence diurne excessive Consultez votre médecin pour déterminer si vous êtes atteint d’un trouble du sommeil Si non pensez à changer vos habitudes NB Ce questionnaire aide à mesurer votre niveau général de somnolence il n'établit pas un diagnostic
Qu'est-ce que le questionnaire du sommeil ?
Ce questionnaire du sommeil permet d’avoir une idée globale des troubles du sommeil du patient. Il s’agit d’un auto-questionnaire permettant d’évaluer la somnolence diurne du patient. Il s’agit d’une série de huit questions, cotées de 0 à 3, évaluant la propension d’un sujet à s’endormir.
Quelle est l’échelle d’évaluation des troubles du sommeil?
L’échelle est cotée de 0 (absence d’incapacité) à 360 (incapacité la plus importante). Le score PDSS (Parkinson’s Disease Sleep Scale) est une échelle d’évaluation des troubles du sommeil dans la maladie composée de 15 items et cotée de 0 (le plus de troubles) à 150 (le moins de troubles).
Comment compléter un questionnaire du sommeil rempli en ligne ?
Le questionnaire du sommeil rempli en ligne est anonyme. Il vous est possible de compléter votre questionnaire de manière différée grâce à la génération automatisée d’un lien Internet (URL) temporaire. Personne ne peut connaître cette url, aussi prenez soin de bien la noter.
Quels sont les avantages d’un questionnaire de sommeil?
Ce questionnaire ne remplace bien évidemment pas une consultation médicale, mais il permet au patient de faire le point sur son sommeil, et les conseils délivrés lui permettent d’attendre la consultation.
Risquez-vous de faire desapnées du sommeil?
Ce risque augmente avec l'âge et si vous êtes un homme Répondez auQuestionnaire de Berlin : évaluation du sommeilComplétez votre taille____________ votre poids_____________votre âge____________ votre sexe__________
Catégorie 1
1.Est-ce que vousronflez ?
oui non je ne sais pasSi vous ronflez ?
2.Votre ronglement est-
il ?Légérement plus bruyantque votre respiration aussi bruyant que votrevoix lorsque vous parlez plus bruyant que votre voix lorsque vous parlez très bruyant, on vous entend dansles chambres voisines3.Combien de fois ronflez vous ?
Presque toutesles nuits
3 à 4 nuits par semaine
1 à 2 nuits par semaine
1 à 2nuitspar mois
jamais ou presque aucune nuit4.Votre ronflement a-t-il déjà dérangé quelqu'un d'autre?
ouinon5.A-t-on déjà remarqué que vous cessiez de respirerdurant
votre sommeil ?Presque toutes les nuits
3 à 4 nuits par semaine
1 à 2 nuits par semaine
1 à 2nuitspar mois
jamais ou presque aucune nuitEvaluation des Questions :
n'importe quelle réponse à l'intérieur d'un cadre est une réponse positiveEvaluation des Catégories:
La catégorie 1est positive avec au moins 2 réponses positives aux question 1à 5 La catégorie2est positive avec au moins 2 réponses positivesaux question6 à 8 La catégorie3est positive avec au moins1 réponsepositive et/ou un IMC > 30Catégorie2
6.Combien de fois vous arrive-t-il de vous sentir fatigué ou las
après votre nuit de sommeil?Presque tous lesmatins
3 à 4matinspar semaine
1 à 2matinspar semaine
1 à 2matinspar mois
jamais ou presquejamais7.Vous sentez-vous fatigué, las ou peu en forme durant votre
période d'éveil ?Presque toutes lesjours3 à 4jourspar semaine
1 à 2jourspar semaine
1 à 2jourspar mois
jamais ou presquejamais8.Vous est-il arrivé devous assoupir ou de vous endormir au
volant de votre véhicule ? oui non Si oui, à quelle fréquence cela vous arrive-t-il ?Presque tous lesjours
3 à 4jourspar semaine
1 à 2jourspar semaine
1 à 2jourspar mois
jamais ou presquejamaisCatégorie39.Souffrez-vous d'hypertension artérielle ?
oui non je ne sais pasINDICE IMC =(voir tableau)
Résutlat final
Au moins 2 catégories positives indiquent
une forte probabilitéd'apnée du sommeilIndice de Masse Corporelle IMC
Poids en kilogrammes
Tailleencentimètres
1474144454850525456596163657687
1504345474952545659606365677890
1524446495154565860636568698193
1554548505355586062656769728496
1574749525457596264676972748799
16049515456596164676971747789102
16350535558616466687174767993106
16552545760636568697376798295109
16854565962646770737678818498112
170555861646769727378818487101116
173575963656872747880858689104119
175586164687073778083868992108122
178606366697376798285889295113126
180626568717578818488919498113130
1836467707377808387909397100117133
1856568727579838689939699103122137
18867707478818588929599102106123141
191697376808387919498102105109127145
1937174788286899397100104108112130149
1920212223242526272829303540
Indice de Masse Corporelle (IMC)
Valeurs normales entre 18.5 et 25
Instructions
1.Regardez la colonne de gauche pour trouver votre tailleen centimètres
2.Trouvez le nombre le plus proche de votre poids sur la même lignehorizontaleque celle de votre taille
3.Votre IMC apparait en bas de la colonne ou se trouve votrepoids
4.Reportez votre indice IMC dans le cadre de la catégorie 3
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