[PDF] Apparition et évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques

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Article de

synthèse

Apparition

et évolution de la résistance bactérienne aux antibiotiques

J.F. Guillot

INRA, Station de

pathologie aviaire et de parasitologie, CR de

Tours-Nouzilly,

37300

Monnaie,

France

(reçu le

28-4-1988, accepté

le

7-6-1988)

Résumé ― L'utilisation

thérapeutique croissante d'antibiotiques a conduit à l'émergence rapide de souches bactériennes multirésistantes. Les souches antibiorésistantes sont d'abord apparues en milieu hospitalier; récemment, leur rôle pathogénique dans certaines infections chez l'homme et l'animal et leur présence dans la flore digestive humaine ont été observés. De plus, des bactéries résistantes ont été isolées de l'environnement. antibiotiques - souches bactériennes antibiorésistantes - bactériologie

Summary ―

Discovery

and evolution of microbial resistance to antibiotics.

Concomitant

with antibiotic use has been the appearance of resistance bacteria which seem able to emerge as rapid- ly as new antibiotics are introduced.

Although initially

encountered in hospitals, resistant bacteria are now being detected as causes of human and animal infections and as colonizers of the gut.

Moreover,

resistant bacteria are isolated from the environment. antibioresistance - bacteriology - antibiotics

Introduction

Depuis

leur découverte, les antibiotiques se sont révélés très précieux dans la lutte contre les maladies d'origine bactérienne touchant l'homme et les animaux. En éle- vage, associés aux vaccinations et à une amélioration des conditions hygiéniques, ils ont fortement contribué au développe- ment de l'élevage dit "industriel». A cet

égard

les volailles sont intéressantes, car l'élevage avicole a été le premier

à s'in-

dustrialiser et c'est aussi chez le poulet qu'a

été

découverte une autre propriété des antibiotiques : l'effet promoteur de croissance.

Mais le

monde bactérien s'est adapté aux antibiotiques et cela s'est traduit par l'émergence de souches résistantes chez l'homme, chez les animaux et dans l'envi- ronnement.

L'existence de

ces bactéries résistantes a des conséquences sur la thérapeutique, la santé publique et l'hygiè- ne de l'environnement.

Evolution de la consommation des

antibiotiques

Découverte en 1928

par Fleming, con- centrée et purifiée, par

Chain et al. vers

1940,
la pénicilline commença

à être

notablement utilisée en 1943 pour traiter les so,ldats des armées alliées.

Entre 1941 et

1950,
les premiers représentants des principales familles antibiotiques furent découverts : strepto- mycine, tyrothricine, chloramphénicol, tétracycline.

Ces nouvelles molécules

permirent d'élargir le spectre d'activité des antibiotiques et d'améliorer ainsi la lutte contre les maladies bactériennes.

Depuis 1950,

la liste des antibiotiques n'a cessé de s'allonger.

Entre 1951 et

1959,
période la plus féconde,

40 à 60 molé-

cules nouvelles étaient décrites chaque année.

Parallèlement à

l'usage humain, l'utili- sation de ces substances en médecine vétérinaire s'est rapidement développée.

Dès

1950, les traitements et la

prévention avec les tétracyclines, la streptomycine, les sulfamides et le chloramphénicol ont

été

pratiqués chez les animaux d'élevage. En 1946,

Moore et al. découvrent chez

le poulet l'effet promoteur de croissance de faibles doses de sulfamides et de streptomycine.

Cet effet

zootechnique- ment favorable a été retrouvé avec d'autres antibiotiques : tétracycline et antibiotiques polypeptidiques.

Dès

lors, l'incorporation d'antibiotiques

à faible

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