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Université Blaise Pascal - Clermont Ferrand 2

Institut Universitaire de Formation des Maîtres Ecole Doctorale de Lettres, Sciences Humaines et Sociales (ED 370) THESE

Mention : Sciences de l'Education (70

ème section)

Formateurs d'enseignants et éducation à la santé : analyse des représentations et identité professionnelle Présentée et soutenue publiquement le 9 novembre 2011 Par

Jean-Pierre CARDOT

Tome 1

Laboratoire PAEDI EA n°4281, IUFM d'Auvergne

Equipe de recherche " éducation à la santé », IUFM-UCB-Lyon 1

Composition du jury :

Dominique BERGER (directeur de thèse)

Maître de conférences HDR - IUFM de l'Académie de Lyon - Université Claude Bernard Lyon I

Graça Simoes de CARVALHO

Professeur des universités - Département d'éducation - Université Minho à Braga, Portugal

Chantal EYMARD (Rapporteur)

Maître de conférences HDR - UFR des Sciences de l'Education - Université de Provence - Aix-

Marseille I

Didier JOURDAN

Professeur des universités - IUFM d'Auvergne - Université Blaise Pascal - Clermont-Ferrand II

Jean-Marc LANGE (Rapporteur)

Maître de conférences HDR- IUFM de Haute Normandie - Université de Rouen

Daniel RAICHVARG

Professeur des Universités - Université de Bourgogne 2 " Moi, l'héroïne, je crache dessus. Les mômes qui se piquent deviennent tous habitués au bonheur et ça ne pardonne pas, vu que le bonheur est connu pour ses états de manque. Pour se piquer, il faut vraiment chercher à être heureux et il n'y a que les rois des cons qui ont des idées pareilles. Moi je me suis jamais sucré, j'ai fumé la Marie des fois avec des copains pour être poli et pourtant, à dix ans, c'est l'âge où les grands vous apprennent des tas de choses. Mais je tiens pas tellement à être heureux, je préfère encore la vie. »

Romain Gary (Émile Ajar) La vie devant soi

3

Remerciements

Je tiens à remercier tout particulièrement monsieur Dominique Berger pour son accompagnement et son soutien dans les différentes étapes de la thèse, et pour la confiance qu'il m'a témoignée. Je remercie également Didier Jourdan pour ses conseils et pour m'avoir permis d'entreprendre ce travail. Mes remerciements vont aussi à Carine Simar et Jean-Claude Rochigneux pour leurs précieuses remarques au cours de la rédaction de ce travail, ainsi que les membres du laboratoire PAEDI pour leur accueil, tout particulièrement ceux de l'équipe " éducation à la santé ». J'exprime ma gratitude envers les membres du jury, pour avoir accepté d'évaluer ce travail. Je témoigne ma reconnaissance aux formateurs qui ont accepté de prendre de leur temps pour être interrogés. Je remercie mes parents, en particulier ma mère Odile, et mon frère Jérôme, pour leur aide et leur soutien. Je remercie mes collègues de l'école Joliot-Curie de Givors avec qui je forme une équipe soudée ce qui atténue la difficulté d'enseigner en ZEP, en particulier

Nathalie.

Je remercie enfin toutes les personnes qui ont partagé, de près ou de loin, mon quotidien pour les moments agréables passés en leur compagnie et les éclats de rire échangés. Je leur adresse ma reconnaissance car leur amitié ou leur amour a été une force ; en particulier Etienne et Karine, Z, Fab, Dom, Baya, Carla,

Hanane, Céline...

4

Sommaire

Remerciements ........................................................................ ............................3 .....................................4 Liste des figures........................................................................ ...........................10 Liste des tableaux........................................................................ ........................11 Liste des sigles utilisés........................................................................ .................13 Avant propos ........................................................................ ...............................14 .................................16

1. L'éducation à la santé : un concept intégrateur.................................................16

2. Les questions de santé : des questions d'actualité ............................................17

3. L'éducation à la santé et les missions de l'école...............................................18

4. La démarche et les visées de notre recherche ...................................................19

Partie 1 Le contexte de la recherche sur la formation des enseignants en éducation à la santé.................................................23 Chapitre 1 La pertinence de s'intéresser aux questions de santé à l'école....24

1. Les priorités de santé sur la base des données de la santé publique .................25

2. Les comportements en matière de santé............................................................25

21. La représentation sociale du risque.....................................................25

22. L'adolescence et la prise de risque......................................................27

23. L'importance de l'environnement.......................................................28

24. Les déterminants de la santé................................................................30

3. Les stratégies en matière d'éducation à la santé...............................................32

31. Le rôle de l'école ........................................................................

.........32

32. Les principaux axes en éducation à la santé........................................34

33. La promotion de la santé.....................................................................37

4 Le contexte politique relatif aux questions d'éducation à la santé.....................38

41. Au niveau international.......................................................................38

42.
Au niveau européen........................................................................ .....41 43.
Au niveau national ........................................................................ ......43

5. Une recherche dans la continuité des travaux du laboratoire PAEDI...............45

51 Les études précédentes........................................................................

.45

52 La mise en place du réseau des IUFM .................................................46

Synthèse du chapitre 1 ........................................................................ ..................48 Chapitre 2 La formation des enseignants en éducation à la santé..................50

1. Les principaux éléments de la formation générale des enseignants..................50

11. Les formateurs d'enseignants..............................................................50

111. Le profil des formateurs ........................................................50

112. Les motivations et difficultés liées à la profession................53

113. Les trajectoires professionnelles des formateurs...................54

114. Des savoirs et des compétences professionnelles spécifiques

...............................55 5

12. Le développement des compétences professionnelles chez les

........................57

121. Le rôle des IUFM ..................................................................57

122. La rénovation de la formation des enseignants .....................60

123. Une approche centrée sur les compétences...........................62

124. Un modèle de formation qui renvoie au praticien réflexif....65

2. La situation concernant la formation en éducation à la santé ...........................65

21. Les obstacles à sa mise en place..........................................................65

211. La place de l'éducation à la santé dans la formation.............65

212. La prépondérance des disciplines..........................................66

22. Les enjeux de la formation en éducation à la santé.............................67

221. L'importance d'intégrer l'éducation à la santé dans l'identité

professionnelle des enseignants.....................................................67

222. Un travail sur les conceptions et les modèles........................70

223. Une explicitation des missions des enseignants....................72

224. Le développement de compétences spécifiques....................73

3. Présentation de la question de recherche et des hypothèses .............................74

Synthèse du chapitre 2 ........................................................................ ..................77 Partie 2 Cadre théorique : éducation à la santé, conceptions et identité professionnelle.....................................................................80 Chapitre 3 Présentation des concepts de santé et d'éducation à la santé ......81

1. L'évolution du concept de santé et les modèles de santé..................................81

11. La santé comme absence de maladie : le modèle linéaire...................82

12. La santé positive : le modèle global....................................................83

13. La santé comme capacité de vivre une vie possible : le modèle d'un

sujet autonome ouvert sur le monde..........................................................87

2. Aperçu historique de l'éducation à la santé ......................................................90

21. L'enseignement de l'hygiène...............................................................90

22. Vers une approche globale : le concept de promotion de la santé ......92

23. Le modèle biomédical face au modèle global.....................................94

3. Les fondements de l'éducation à la santé..........................................................97

31. Définitions........................................................................

...................97

32. La nature des savoirs........................................................................

.100

321. Des savoirs profanes............................................................101

322. Des savoirs mouvants..........................................................101

323. Des savoirs probabilistes.....................................................102

324. Des savoirs sous influence...................................................103

33. Les compétences psychosociales ......................................................105

34. L'empowerment........................................................................

........107

35. La nécessaire réflexion éthique.........................................................108

351. La responsabilité en éducation ............................................108

352. Les enjeux éthiques de l'éducation à la santé......................110

353. Les risques d'une démarche normative et culpabilisante....112

354. Les valeurs en éducation à la santé......................................114

355. L'éducation à la santé, une éducation aux valeurs ? ...........115

Synthèse du chapitre 3 ........................................................................ ................118 6 Chapitre 4 Education et santé : une modélisation d'ensemble.....................121

1. Les fondements psychologiques des dispositifs pédagogiques.......................121

11. Le béhaviorisme........................................................................

........121

12. Le constructivisme ........................................................................

....122

13. Les approches cognitivistes...............................................................123

14. La psychologie sociale et le socio-constructivisme ..........................124

15. Le modèle allostérique......................................................................125

2. Les modèles psychologiques d'éducation à la santé........................................127

21. Le modèle rationnel........................................................................

...127

22. Le modèle humaniste ........................................................................

128

23. Le modèle de la dialectique sociale...................................................128

24. Le modèle écologique .......................................................................129

3. Discussion des modèles théoriques.................................................................130

31. Les dispositifs pédagogiques en éducation à la santé........................130

32. Les limites d'une approche uniquement physiologique....................132

33. Les limites d'une approche basée sur la rationalité des

................134

34. Le parallèle entre modèles de santé et modèles d'éducation à

la santé........................................................................ .............................137

4. La spécificité de l'éducation à la santé en tant qu'" éducation à ... »............138

41. L'éducation à la santé : une forme d'" éducation à ... »...................138

42. Des éléments pour une didactique de l'éducation à la santé.............139

Synthèse du chapitre 4 ........................................................................ ................142 Chapitre 5 Des représentations sociales aux conceptions individuelles.......144

1. Les représentations sociales........................................................................

....144

11. Un aperçu historique du concept.......................................................144

12. Des généralités sur les représentations sociales................................145

13. La construction d'une représentation sociale....................................147

14. Les fonctions des représentations sociales........................................148

15. La théorie du noyau central...............................................................150

2 Le lien entre pratiques et représentations sociales...........................................151

21. La notion de pratique........................................................................

.151

22. La vision " radicale »........................................................................

152

23. Les pratiques sont déterminées par les représentations.....................153

24. L'interaction entre les représentations et les pratiques sociales........154

3. Les conceptions........................................................................

.......................155

31. L'historique et la définition du concept ............................................155

32. Présentation et discussion de la grille de lecture KVP......................157

Synthèse du chapitre 5 ........................................................................ ................161 Chapitre 6 L'influence du contexte professionnel sur la construction de

l'identité professionnelle........................................................................

...........163

1. Les représentations dans le contexte professionnel ........................................163

11. Leur spécificité........................................................................

..........163

12. Les fonctions des représentations professionnelles...........................165

2. De l'identité du sujet à l'identité professionnelle ...........................................166

21. La définition de la notion d'identité..................................................166

22. La construction sociale de l'identité professionnelle........................168

23. La présence de normes collectives....................................................169

7

24. La compréhension des pratiques dans le contexte professionnel......170

25. Une grille d'analyse de l'identité professionnelle.............................172

3. Vers un schéma d'ensemble........................................................................

....174 Synthèse du chapitre 6 ........................................................................ ................177 Chapitre 7 Méthodologie de notre recherche.................................................179

1. L'articulation entre analyse quantitative et analyse qualitative......................179

2. L'état des lieux........................................................................

........................181

21. Le questionnaire téléphonique ..........................................................182

211. La présentation de la grille du questionnaire téléphonique.182

212. La sélection des personnes interrogées................................187

22 L'étude des plans de formation : élaboration d'une grille d'analyse.188

3. L'analyse qualitative à partir d'entretiens directifs.........................................193

31. La technique de l'entretien................................................................193

32. La présentation de la grille utilisée pour les entretiens directifs.......194

33. La sélection des personnes interrogées .............................................198

34. L'analyse des entretiens....................................................................199

Synthèse du chapitre 7 ........................................................................ ................204 Partie 3 D'un état des lieux à la mise en exergue des obstacles et

des leviers.......................................................................................206

Chapitre 8 L'état des lieux des pratiques des formateurs dans les IUFM...207

1. Résultats et analyse de l'étude des questionnaires téléphoniques...................207

11. Le profil des formateurs....................................................................208

12. Les caractéristiques des pratiques d'éducation à la santé..................213

13. Les raisons pour lesquelles les formateurs ne proposent pas

d'éducation à la santé........................................................................

......218

14. Les objectifs d'une action d'éducation à la santé..............................219

15. Les perspectives de formation en éducation à la santé......................220

16. Les besoins des formateurs ...............................................................223

2. Résultats et analyse de l'étude des plans de formation...................................224

21. La présence explicite d'éducation à la santé.....................................225

22. La présence de thématiques relatives à la santé................................229

23. La présence de modules pouvant être mis en lien avec l'éducation à la

.................................231

3. Discussion........................................................................

...............................233

31. Les questionnaires téléphoniques : ce qu'ils montrent......................233

311. Les éléments qui influent sur les pratiques des formateurs.233

312. Les objectifs que les formateurs se donnent........................236

313. Les obstacles à la mise en place de l'éducation à la santé en

formation ........................................................................ .............238

32. Les plans de formation : la nécessité de créer du lien entre les

modules ........................................................................ ...........................240 Synthèse du chapitre 8 ........................................................................ ................242 Chapitre 9 Les conceptions des formateurs de la santé, l'éducation à la santé et la formation des enseignants en éducation à la santé ................................244

1. Résultats des entretiens........................................................................

...........245

11. Les conceptions des formateurs sur la santé .....................................245

8

12. Les conceptions des formateurs sur l'éducation à la santé................251

13. Les conceptions des formateurs sur l'éducation à la santé en

.........................261

2. Analyse des résultats........................................................................

...............279

21. Comment les formateurs appréhendent-ils le concept de santé ? .....280

211. Une définition floue.............................................................280

212. La santé liée à la maladie.....................................................281

213. La santé perçue avec une approche globale ........................281

214. Les modèles de santé sous-jacents aux conceptions des

............282

22. Quelles conceptions de l'éducation à la santé les formateurs ont-ils ?

221. Une éducation à la responsabilité........................................284

222. Une approche globale..........................................................285

223. La prise en compte du rôle de l'environnement..................285

224. Les modèles d'éducation à la santé sous-jacents aux

conceptions des formateurs .........................................................286

23. Qu'est ce que les formateurs se donnent à faire en formation ?.......295

231. Un travail sur les représentations / conceptions..................295

232 Un travail sur les contenus, les modèles, les démarches, les

textes officiels........................................................................ ......296

233. Un travail sur les outils, la mise en oeuvre de projets, le

............297

234. Un travail axé sur la santé des personnes............................299

235 Une proposition de modèles d'éducation à la santé en

formation ........................................................................ .............300

3. Discussion........................................................................

...............................307

31. Une approche globale de la santé et de l'éducation à la santé ..........307

32. Les modèles d'éducation à la santé en formation .............................308

33. Le lien entre modèles d'éducation à la santé et modèles d'éducation à

la santé en formation........................................................................ .......310 Synthèse du chapitre 9 ........................................................................ ................313 Chapitre 10 De l'écart entre pratiques idéelles et pratiques déclarées à la présentation des obstacles et points d'appui à la mise en place l'éducation à la santé en formation........................................................................ .....................315

1. Résultats des entretiens........................................................................

...........315

11. Les pratiques déclarées des formateurs en éducation à la santé........315

12. La formation reçue par les formateurs, leur sentiment de compétence et

leur expérience ........................................................................ ................322

13. Les obstacles propres aux formateurs ...............................................333

14. Les obstacles liés au contexte de la formation..................................342

15. Les points d'appui pour la mise en place de l'éducation à la santé dans

la formation........................................................................ .....................353

2. Analyse des résultats........................................................................

...............366

21. Les modèles d'éducation à la santé en formation dans les pratiques

..........................367

22. Quelle formation en éducation à la santé pour les formateurs ? .......372

23. Le lien entre formation reçue et modèles d'éducation à la santé......374

24 Les formateurs se sentent-ils compétents ?........................................375

9

25. Le déficit de formation des formateurs.............................................377

26. L'insuffisance de la prise en compte de l'éducation à la santé au sein

de la formation ........................................................................ ................379

27. Les points d'appui pour la formation en éducation à la santé...........382

271. La présence de points d'appui locaux .................................382

272. La prescription institutionnelle............................................384

273. L'organisation de la formation............................................385

3. Discussion........................................................................

...............................386

31. Des pratiques idéelles aux pratiques déclarées des formateurs.........386

32. L'influence des représentations sur la mise en place de l'éducation à la

santé dans la formation des enseignants..................................................390

33. Les prescriptions institutionnelles : entre obstacles et points d'appui

34. L'influence des normes collectives, des attentes des stagiaires et du

contexte local........................................................................ ...................397

35. La formation reçue et le sentiment de compétence des formateurs

comme indicateurs de l'identité professionnelle.....................................402 Synthèse du chapitre 10 ........................................................................ ..............406

Synthèse générale et conclusion.......................................................................409

1. Les éléments saillants de notre recherche.......................................................409

2. Des propositions pour la formation de formateurs en éducation à la santé ....413

Bibliographie ........................................................................ .............................422 10

Liste des figures

Figure 1

: le triangle des addictions

Figure 2

: les déterminants de santé

Figure 3

: les principaux facteurs conditionnant la santé des enfants et des adolescents

Figure 4

: les axes du réseau " éducation à la santé et prévention des conduites addictives »

Figure 5

: le modèle de promotion de la santé

Figure 6

: le modèle biomédical

Figure 7

: le modèle de promotion de la santé

Figure 8

: la situation d'enseignement-apprentissage prototypique

Figure 9

: les conceptions comme le résultat de l'interaction entre les connaissances, les valeurs et les pratiques sociales de références

Figure 10

: les conceptions comme le résultat de l'interaction entre les connaissances, les représentations sociales et les pratiques sociales de références

Figure 11

: les représentations professionnelles

Figure 12

: l'identité professionnelle comme résultat de l'interaction entre représentations professionnelles, prescriptions institutionnelles et habitus, normes collectives et attentes

Figure 13

: l'impact des conceptions et de l'identité professionnelle des formateurs sur les pratiques déclarées

Figure 14

: les étapes de l'analyse de contenu

Figure 15

: le statut des formateurs interrogés

Figure 16

: la discipline ou le module dans lequel interviennent les formateurs interrogés

Figure 17

: le corps d'origine des formateurs interrogés

Figure 18

: la discipline d'origine des formateurs

Figure 19

: le degré de satisfaction des formateurs sur ce qu'ils mettent en place en ES

Figure 20

: la représentation graphique du modèle d'ES en formation pour E1

Figure 21

: les obstacles et les points d'appui à la mise en place de l'ES en formation à travers l'identité professionnelle des formateurs 11

Liste des tableaux

Tableau 1

: le continuum de formation d'un enseignant

Tableau 2

: grille d'analyse des modèles de santé

Tableau 3

: grille d'analyse des modèles d'éducation à la santéquotesdbs_dbs46.pdfusesText_46

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