[PDF] Côte dIvoire Enquête Démographique et de Santé 1994 [FR66]

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Côte d'Ivoire

Enquête Démographique

et de Santé 1994

Institut National de la Statistique

Ministère Délégué Auprès du Premier Ministre,

Chargé de l'Economie, des Finances et du Plan

®DHS

Demographic and Health Surveys

Macro International Inc.

INDICATEURS DU SOMMET MONDIAL POUR LES ENFANTS

INDICATEURS DE BASE

Mortalité infantile

Mortalité maternelle

Malnutrition des enfants

Accès à une eau potable salubre

Accès à des installations sanitaires

d'évacuation des excréments

Education de base

Enfants en situation

particulièrement difficile - Quotient de mortalité infantile (pour 1 000 naissances vivantes) ........... 89

- Quotient de mortalité infanto-juvénile (pour 1 000 naîssances vivantes) ..... 150 - Taux de mortalité maternelle (pour 100 000 naissances vivantes) ......... 597 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans accusant un retard de croissance .... 24 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans présentant une insuffisance pondérale ................................................. 24 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans émaciés ..................... 8 - Pourcentage de ménages disposant d'eau potable salubre I à moins de

15 minutes ................................................ 72

- Pourcentage de ménages disposant de chasse d'eau ou de latrines aménagées ................................................ 35 - Pourcentage de femmes de 15-49 ans ayant achevé l'école primaire ........ 20 - Pourcentage d'hommes de 15-49 ans ayant achevé l'école primaire ......... 41 - Pourcentage de filles de 6-12 ans fréquentant l'école ................... 43 - Pourcentage de garçons de 6-12 ans fréquentant l'école ................. 56 - Pourcentage de femmes de 15-49 ans alphabétisées .................... 35 - Pourcentage d'enfants de moins de 15 ans qui sont orphelîns ............ 0,4 - Pourcentage d'enfants de moins de 15 ans qui ne vivent pas avec leur mère biologique ......................................... 24 - Pourcentage d'enfants de moins de 15 ans qui vivent dans un ménage comptant un seul adulte de 15 ans ou plus .......................... 4

INDICATEURS DE SUPPORT

Santé des femmes

Espacement des naissances

Maternité sans risque

Planification familiale

Nutrition

Nutrition des mères

Allaitement

Santé de l'enfant

Vaccinations

Contrôle de la diarrhée

Infections respiratoires aiguës - Pourcentage de naissances à moins de 24"mois de la naissance précédente .... 20

- Pourcentage de naissances dont la mère a bénéficîé de consultation prénatale auprès de personnel médical .................................... 83 - Pourcentage de naissances dont la mère a bénéficié de consultation prénatale au cours du premier trimestre de grossesse .......................... 22 - Pourcentage de naissances dont la mère a ~té assistée par du personnel médical au cours de l'accouchement .............................. 45 - Pourcentage de naissances ayant lieu en établissement sanitaire ........... 45 - Pourcentage de naissances à hauts risques .......................... 55 - Taux de prévalence contraceptive (femmes en union, en pour cent) ......... 11 - Pourcentage de femmes en union ayant des besoins non-satisfaits en matière de planification familiale ................................ 43 - Pourcentage de mères avec un faible Indice de Masse Corporelle .......... 8 - Pourcentage d'enfants de moins de 4 mois qui sont exclusivement allaités ................................................... 3 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans dont la mère a reçu une vaccination antitétanique pendant la grossesse ........................ 75 - Pourcentage d'enfants de 12-23 mois ayant été vaccin6s contre la rougeole . . . 53 - Pourcentage d'enfants de 12-23 mois ayant été complètement vaccinés ...... 41 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans ayant eu la diarrhée durant les 2 dernières semaines et qui ont bénéficié d'une Thérapie de Réhydratation par voie Orale ................................................ 18 - Pourcentage d'enfants de moins de 3 ans ayant eu une infection respiratoire aiguë durant les 2 dernières semaines et qui ont été vus par du personnel médical ......................................... 39

t Provenant de " robinet dans le logement », " robinet public », " puits public », " camion citerne » ou " eau en

bouteille ».

République de Côte d'Ivoire

Enquête Démographique

et de Santé

Côte d'Ivoire

1994

N'Cho Sombo

Lucien Kouassi

Albert Kouamé Koffi

Juan Schoemaker

Monique Barrère

Bernard Barrère

Prosper Poukouta

Institut National de la Statistique

Ministère Délégué Auprès du Premier Ministre,

Chargé de l'Economie, des Finances et du Plan

Abidjan, Côte d'Ivoire

Macro International Inc.

Calverton, Maryland USA

Décembre 1995

Ce rapport présente les principaux résultats de l'Enquête Démographique et de Santé (EDSCI) réalisée en

Côte d'Ivoire en 1994 par l'Institut National de la Statistique. L'EDSCI, financée par l'Agence des Etats-Unis pour

le Développement International (USAID), a bénéficié de l'assistance technique de Macro International Inc.

L'EDSCI fait partie du programme mondial des Enquêtes Démographiques et de Santé (Demographic and

Health Surveys-DHS) dont l'objectif est de collecter, analyser et diffuser des données démographiques portant en

particulier sur la fécondité, la planification familiale et la santé de la mère et de l'enfant.

Des informations complémentaires sur I'EDSCI peuvent être obtenues auprès de l'Institut National de la

Statistique, B.P. V 55, Abidjan 01, Côte d'Ivoire (Téléphone (225) 21 42 04; Fax (225) 21 44 01. Concernant le

programme DHS, des renseignements peuvent être obtenus auprès de Macro International Inc., 11785 Beltsville

Drive, Calverton, MD 20705, USA (Téléphone 301-572-0200; Fax 301-572-0999).

Citation recommandée :

Sombo, N'Cho, Lucien Kouassi, Albert Kouamé Koffi, Juan Schoemaker, Monique Barrère, Bernard Barrère, et

Prosper Poukouta. 1995. Enquête Démographique et de Santé, Côte d'Ivoire 1994. Calverton, Maryland, U.S.A. :

Institut National de la Statistique et Macro International Inc.

TABLE DES MATIÈRES

Page Liste des tableaux ................................................................... vii Liste des graphiques ................................................................ xiii Préface ........................................................................ ... xv Remerciements .................................................................... xvii Sigles et abréviations ............................................................... xix Carte de Côte d'Ivoire .............................................................. xxii

CHAPITRE 1

1.1 1.2

1.3 CARACTÉRISTIQUES DU PAYS ET MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE

N'Cho Sombo

CARACTÉRISTIQUES DU PAYS ..................................... 1

1.1.1 Géographie ................................................... 1

1.1.2 Histoire ...................................................... 2

1.1.3 Économie ..................................................... 3

1.1.4 Population .................................................... 4

1.1.5 Situation Sanitaire .............................................. 6

POLITIQUES DE SANTÉ ET DE POPULATION .......................... 7 MÉTHODOLOGIE DE L'ENQUÊTE .................................... 8

1.3.1 Cadre institutionnel ............................................. 8

1.3.2 Objectifs ..................................................... 9

1.3,3 Questionnaires ................................................. 9

1.3.4 Échantillonnage ............................................... 11

1.3.5 Recrutement, formation et collecte des données ...................... 12

1.3.6 Exploitation des données ........................................ 14

CHAPITRE 2

2.1

2.2 CARACTÉRISTIQUES DES MÉNAGES ET DES ENQUÊTÉS

Albert Kouamé Kofft

ENQUÊTEMÉNAGE ................................................ 15

2.1,1 Structure par sexe et âge de la population des ménages ................ 15

2.1.2 Taille et composition des ménages ................................ 17

2.1.3 Niveau d'instruction de la population .............................. 19

2.1.4 Caractéristiques des logements et biens possédés

par le ménage ................................................. 23 ENQUÊTE INDIVIDUELLE .......................................... 25

2.2.t Caractéristiques socio-démographiques des enquêtés .................. 25

iii 2.2.2

2.2.3 Page

Caractéristiques des couples ..................................... 28 Accès aux média .............................................. 30

CHAPITRE 3

3.1 3.2 3.3 3.4 3.5

3.6 FÉCONDITÉ

Lucien Kouassi

NIVEAU DE LA FÉCONDITÉ ET FÉCONDITÉ DIFFÉRENTIELLE ......... 34 TENDANCES DE LA FÉCONDITÉ .................................... 38 PARITÉ ET STÉRILITÉ PRIMAIRE .................................... 41 INTERVALLE INTERGÉNÉSIQUE .................................... 43 ÂGE À LA PREMIÈRE NAISSANCE ................................... 44 FÉCONDITÉ DES ADOLESCENTES ................................... 46

CHAPITRE 4

4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9

4.10 PLANIFICATION FAMILIALE

A lbert Kouamé KoAEt

CONNAISSANCE DE LA CONTRACEPTION ........................... 50 PRATIQUE DE LA CONTRACEPTION ................................. 54 UTILISATION ACTUELLE DE LA CONTRACEPTION ................... 55 NOMBRE D'ENFANTS À LA PREMIÈRE UTILISATION ................. 61 CONNAISSANCE DE LA PÉRIODE FÉCONDE .......................... 62 SOURCE D'APPROVISIONNEMENT DE LA CONTRACEPTION ........... 63 UTILISATION FUTURE DE LA CONTRACEPTION ...................... 65 SOURCES D'INFORMATION SUR LA CONTRACEPTION ................ 68 OPINIONS ET ATTITUDES VIS-À-VIS DE LA PLANIFICATION FAMILIALE ....................................................... 69 CONCLUSION ..................................................... 72

CHAPITRE 5

5.1 5.2 5.3 5.4

5.5 NUPTIALITÉ ET EXPOSITION AU RISQUE DE GROSSESSE

Monique Barrère et Juan Schoemaker

ÉTAT MATRIMONIAL .............................................. 73 POLYGAMIE ...................................................... 75 ÂGE À LA PREMIÈRE UNION ET ÂGE AUX PREMIERS RAPPORTS SEXUELS ......................................................... 77

5.3.1 Âge à la première union ........................................ 77

5.3.2 Âge aux premiers rapports sexuels ................................ 80

ACTIVITÉ SEXUELLE RÉCENTE ..................................... 83 EXPOSITION AU RISQUE DE GROSSESSE ............................ 85 iv

CHAPITRE 6

6.1 6.2 6.3

6.4 PRÉFÉRENCES EN MATIÈRE DE FÉCONDITÉ

Lucien Kouassi Page

DÉSIR D'AVOIR DES ENFANTS (SUPPLÉMENTAIRES) ................. 89 BESOINS EN MATIÈRE DE PLANIFICATION FAMILIALE ............... 93 NOMBRE TOTAL D'ENFANTS DÉSIRÉS .............................. 95 PLANIFICATION DE LA FÉCONDITÉ ................................. 98

CHAPITRE 7

7.1 7.2 7.3

7.4 SANTÉ DE LA MÈRE ET DE L'ENFANT

N'Cho Sombo

SOINS PRÉNATALS ET ACCOUCHEMENT ........................... 103

7.1.1 Soins prénatals .............................................. 103

7.1.2 Accouchement ............................................... 107

VACCINATION ................................................... 112 MALADIES DES ENFANTS ......................................... 115

7.3.1 Infections respiratoires et fièvre ................................. 115

7.3.2 Diarrhée .................................................... 118

EXCISION ........................................................ 123

CHAPITRE 8

8.1 8.2

8.3 ALLAITEMENT ET ÉTAT NUTRITIONNEL

Monique Barrère et Juan Schoemaker

ALLAITEMENT ET ALIMENTATION DE COMPLÉMENT ............... 127 ÉTAT NUTRITIONNEL DES ENFANTS ............................... 133

8.2.1 Méthodologie ................................................ 133

8.2.2 Résultats ................................................... 133

ÉTAT NUTRITIONNEL DES MÈRES ................................. 139

CHAPITRE 9

9.1 9.2

9.3 MORTALITÉ DES ENFANTS

Monique Barrère et Prosper Poukouta

MÉTHODOLOGIE ET QUALITÉ DES DONNÉES ....................... 143 NIVEAUX ET TENDANCES ......................................... 145 MORTALITÉ DIFFÉRENTIELLE ET GROUPES À HAUTS RISQUES ...... 147 V

CHAPITRE 10

10.1 12.2 10.3 10.4 10.5 10.6

10.7 MORTALITÉ MATERNELLE

Bernard Barrère et Monique Barrère Page

INTRODUCTION .................................................. 155 COLLECTE DES DONNÉES ......................................... 155 ÉVALUATION DE LA QUALITÉ DES DONNÉES ....................... 156 ESTIMATION DIRECTE DE LA MORTALITÉ ADULTE ................. 160 ESTIMATION DIRECTE DE LA MORTALITÉ MATERNELLE ............ 161 ESTIMATION INDIRECTE DE LA MORTALITÉ MATERNELLE .......... 163 CONCLUSION .................................................... 164

CHAPITRE 11 SIDA

A lbert Kouamé Koffi

11.1 11.2 11.3 11.4 11.5

11.6 COMPORTEMENT SEXUEL ........................................ 167

CONNAISSANCE DU SIDA ET SOURCES D'INFORMATION ............ 171

CONNAISSANCE DES MODES DE TRANSMISSION ET OPINION

VIS-À-VIS DU SIDA ............................................... 173 CONNAISSANCE DES MOYENS DE PRÉVENTION DU SIDA ............ 178 UTILISATION DES CONDOMS ...................................... 181 CONNAISSANCE DE PERSONNES ATTEINTES DU SIDA ET ATTITUDE ENVERS LES SIDÉENS ............................................. 183 REFERENCES ................................................................... 189 ANNEXE A PERSONNEL DE L'EDSCI ......................................... 195 ANNEXEB PLAN DESONDAGE .............................................. 201 B.l B.2 B.3 B.4 B.5 B.6 B.7 OBJECTIFS ....................................................... 203 BASE DE SONDAGE ............................................... 203 RÉPARTITION DE L'ÉCHANTILLON ................................ 203 CARACTÉRISTIQUES GÉNÉRALES DE L'ÉCHANTILLON .............. 205 STRATIFICATION ET TIRAGE D'UNITÉS ARÉOLAIRES ............... 205 SEGMENTATION DES GRANDS DR ................................. 206 PROBABILITÉS DE SONDAGE ...................................... 207 B.7.1 Abidjan, Forêt Rural et Savane Rurale ............................ 207 B.7.2 Forêt Urbaine et Savane Urbaine ................................ 208 B.8 RÉSULTATS DES ENQUÊTES ....................................... 208 ANNEXE C ERREURS DE SONDAGE .......................................... 211 ANNEXE D TABLEAUX POUR L'ÉVALUATION DE LA QUALITÉ DES DONNÉES ................................................... 233 ANNEXE E QUESTIONNAIRES ............................................... 243 vi

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1.1

Tableau 2.1

Tableau 2.2

Tableau 2.3

Tableau 2A

Tableau 2.5.1

Tableau 2.5.2

Tableau 2.6

Tableau 2.7

Tableau 2.8

Tableau 2.9

Tableau 2.10

Tableau 2.11

Tableau 2.12

Tableau 3.1

Tableau 3.2

Tableau 3.3

Tableau 3.4

Tableau 3.5

Tableau 3.6

Tableau 3.7

Tableau 3.8

Tableau 3.9

Tableau 3.10

Tableau 3.11

Tableau 4.1

Tableau 4.2

Tableau 4.3

Tableau 4A

Tableau 45 Page

Taille et couverture de l'échantillon ...................................... 12 Population des ménages par âge et sexe ................................... 16 Population par âge selon différentes sources ............................... 17 Composition des ménages .............................................. 17 Enfants orphelins et résidence des enfanfs avec les parents .................... 18 Niveau d'instruction de la population des femmes ........................... 20 Niveau d'instruction de la population des hommes .......................... 21 Taux de scolarisation .................................................. 21 Caractéristiques des logements ......................................... 23 Biens durables possédés par le ménage .................................... 25 Caractéristiques socio-démographiques des enquêtés ......................... 26 Niveau d'instruction des femmes et des hommes enquêtés .................... 28 Caractéristiques différentielles des couples ................................ 29 Accès aux média ..................................................... 31 Fécondité actuelle .................................................... 34 Fécondité par caractéristiques socio-démographiques ........................ 36 Fécondité par âge selon différentes sources ................................ 38 Tendances de la fécondité par âge ........................................ 39 Tendances de la fécondité par durée de l'union ............................. 41 Enfants nés vivants et enfants survivants des femmes ........................ 42 Intervalle intergénésique ............................................... 43

Âge

à la première naissance ............................................ 45

Âge

médian à la première naissance ...................................... 46 Fécondité des adolescentes ............................................. 47 Enfants nés de mères adolescentes ....................................... 48 Connaissance des méthodes contraceptives ................................ 50 Connaissance des méthodes contraceptives mot'crues par caractéristiques socio-démographiques ................................................. 52 Connaissance des méthodes contraceptives par les couples .................... 53 Utilisation de la contraception à un moment quelconque ...................... 54 Utilisation actuelle de la contraception .................................... 56 vii

Tableau 4.6

Tableau 4.7

Tableau 4.8

Tableau 4.9

Tableau 4.10

Tableau 4.11

Tableau 4.12

Tableau 4.13

Tableau 4.14

Tableau 4.15

Tableau 4.16

Tableau 5.1

Tableau 5.2

Tableau 5.3

Tableau 5A

Tableau 5.5

Tableau 5.6

Tableau 5.7

Tableau 5.8

Tableau 5.9

Tableau 5.10

Tableau 5.11

Tableau 6.1

Tableau 6.2

Tableau 6.3

Tableau 6.4

Tableau 6.5

Tableau 6.6

Tableau 6.7

Tableau 6.8

Tableau 7.1 Page

Utilisation actuelle de la contraception par caractéristiques socio-démographiques ................................................. 59 Nombre d'enfants à la première utilisation de la contraception ................. 62quotesdbs_dbs35.pdfusesText_40

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