[PDF] Cap Bienv La fiche d'inscription “CAP

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INSCRIPTION SÉJOUR IMMERSION - USA

Vous avez choisi Cap Monde pour le prochain séjour de votre enfant et nous vous remercions de votre

confiance.

Le dossier complet à nous retourner comprend :

ü La fiche d'inscription "CAP MONDE" complétée et signée + 1 photo agrafée

ü La fiche d'inscription "Immersion en famille", rédigée en anglais et signée par le participant et ses

parents, que l'enfant soit majeur ou non + 1 photo agrafée ü La fiche sanitaire de liaison complétée et signée ü La photocopie du passeport de votre enfant en cours de validité. De plus pour les Etats-Unis : établir l'ESTA (autorisation de voyage obligatoire) sur le site https://esta.cbp.dhs.gov/ et nous en adresser une copie dès obtention dans les semaines précédant le voyage.

ü Une lettre personnelle de présentation destinée à la famille hôtesse (minimum deux pages),

rédigée en anglais par l'étudiant (e), tapée sur papier blanc et débutant par : "Dear host family".

Qu'il n'hésite pas à parler de lui / elle (ses goûts, ses distractions préférées, de sa famille, de

l'endroit où il habite ...) à faire part de son enthousiasme à être reçu(e) et remercier par avance la

famille hôtesse. L'e n-tête de la lettre menti onnera l es coordonnées complètes de l'étudian t

(adresse, téléphone, et surtout son adresse email).

ü Quelques photos ou cartes postales présentées sous forme de dossier et commentées en anglais

pour illustrer cette lettre (l'étudiant, sa famille, sa ville ou sa région, son animal favori, etc.).

Idéalement vous réaliserez vot re dossier en s cannant vos photos et en inséran t quelques

commentaires. Éviter de réaliser un dossier de format trop épais et sur un support trop sombre.

SOIGNEZ CE DOSSIER : n'oubliez pas que les familles "sélectionneront" leur hôte à partir de ce que vous

leur présenterez. Dans l'attente du dossier de votre enfant dans les plus brefs délais,

Le département séjours

Au départ du séjour :

En complément de sa pièce d'identité originale tout mineur, vivant en France, devra présenter

¨ Une autorisation de sortie du territoire (AST) : document officiel et homologué CERFA à télécharger sur

https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/F1359 - complété et signé par l'un des parents titulaire de l'autorité parentale

¨ La photocopie du titre d'identité du parent signataire.

Lorsque le mineur ne porte pas le même nom que le parent signataire, prévoir une copie du livret de famille (faisant apparaitre le nom du mineur

et du parent signataire) ou un extrait d'acte de naissance.

Nous insistons sur le fait qu'aucun original de ces documents ne doit nous être adressé : votre enfant devra les avoir avec lui le jour du départ.

Les participants qui ne sont pas de nationalité française doivent se renseigner auprès des postes diplomatiques

compétents (consulats ou ambassades) des pays de départ, de transit le cas échéant, de destination afin de se

procurer les documents nécessaires au franchissement des frontières pour se rendre dans le pays du séjour mais

également pour en revenir.

CAP MONDE - 11 Quai Conti - 78430 Louveciennes - Tel : 01 30 82 15 00 - mail : infosejours@capmonde.fr

11, Quai Conti -78430 Louveciennes

TŽl. 01 30 82 15 00 / Fax 01 30 82 22 22

infosejours@capmonde.fr www.capmonde.fr

Agrafer

ou coller

1 photo dÕidentitŽ

rŽcente (obligatoire)

JÕautorise mon fils/ma fille ˆ fumer pendant le sŽjour dans les lieux autorisŽs ? Oui Non

RŽgime alimentaire particulier Oui Non Sujet ˆ lÕasthme Oui Non Allergie(s) Oui Non

Tour de tte : cm / Taille : cm/ Poids : kg / Pointure : SŽjour avec ski : niveau : / SŽjour avec snowboard : niveau : Etudes : Classe Nbre dÕannŽes dՎ tude de la langue LV1 LV2

Concernant le participant

Calme Dynamique Musical LittŽraire

Centres dÕintŽrts

Stages Sportifs optionnels :

Si vous avez choisi une option, prŽcisez le niveau de votre enfant :

Tennis : surf :Golf :

Equitation : niveau/ taillecm / P oids : kg

Nom du reprŽsentant lŽgal (en capitales)PrŽnom

Adresse Code postalVille

**Pour lÕenvoi du carnet de voyage avant le sŽjour / Pour tre informŽs sur la parution de nos brochures oui non

Nom et tŽlŽphone de la personne ˆ contacter en cas dÕurgence

Situation familiale : CŽlibataire MariŽ(e) Vie maritale pacsŽ(e) Veuf(ve) DivorcŽ(e) SŽparŽ(e)Tuteur

Pour les sŽjours linguistiques avec hŽbergement en famille h™tesse

1 ou 2 francophones par famille selon disponibilitŽs ou programme

spŽcifique dŽfini en brochure. Je souhaite que mon enfant soit de prŽfŽrence logŽ avec: Nom PrŽnom JÕautorise les sorties en soirŽes non accompagnŽesOui Non ATTENTION : Avant 14 ans, lÕheure limite est fixŽe ˆ 21 heures. Les jours et les heures de sorties pourront tre limitŽs par le directeur de sŽjour et la famille h™tesse (ˆ lÕexception des sŽjours immersions pour lesquels les sorties restent ˆ la discrŽtion des familles). Si oui jusquՈ 19h 20h 21h 22h et uniquement pour les sŽjours en Espagne 23h

1RPGXVpMRXU Dates GXVpMRXU du / / au / /

6WDJHoptionnel $QJODLV intensif$QJODLV intensif +2SWLRQVSRUWLYH ( PrŽcisez ODTXHOOH)

6RXVFULSWLRQDVVXUDQFH0XOWLULVTXH$QQXODWLRQ : 2XL 1RQVoir nos conditionsJŽnŽrales dHYente mentionnŽes HQEURFKXUH)

7RXWYHUVHPHQWHQYXHG

&RQFHSWLRQHWUpDOLVDWLRQ&DS0RQGHMDQYLHU Plusieurs groupes pouvant tre constituŽs sur un mmesŽjo ur,sivotreenfantso uhaitepartir avec dÕautresjeunes,merc idenousindiquer,ci-dessous, ousurpa pier libre,leursnomsetprŽ noms.

Comment avez-vous connu CAP MONDE ?

ConformŽment ˆ la loi Òinformatique et libertŽsÓ du 6 janvier 1978 modifiŽe quivousc oncerne nt,quevouspouvezexercerenvousadressa ntau servic e rŽservationdeCapMonde,11QuaiConti78430 -Louve ciennes.

Je soussignŽ(e)

ReprŽsentant lŽgal agissant en qualitŽ de certifie exactes les informations

fournies dans cette fiche dÕinscription ainsi que dans la fiche sanitaire de liaison et dŽclare

nÕavoir omis aucune information importante. JÕautorise mon fils/ma fille ˆ participer au sŽjour

organisŽ par CAP MONDE. Je certifie avoir pris connaissance dans la brochure des conditions

et les accepter sans aucune rŽserve. Je certifie avoir ŽtŽ informŽ de la possibilitŽ de consulter

sŽjour, dans la rubrique Òconseils aux voyageursÓ du site www.diplomatie.gouv.fr JÕautoriseformellementCAPMOND EˆfairepratiquerencasdÕurgencesurmon fils/ma fill e toutexam enmŽdicalainsiquetoute interventionchirurgicale.

Fait ˆSignature obligatoire :

Le Nom PrŽnom Sexe (M/F) NŽ(e) le / / NationalitŽ

Portable (du participant)Carte dÕidentitŽ Passeport N¡ Date expiration / /

Adresse Code postal Ville

Fiche dÕinscription

A retourner accompagnŽe de la fiche sanitaire de liaison

Parents

Renseignements ˆ complŽter pour un sŽjour linguistique Renseignements obligatoires pour les sŽjours ÒneigeÓ

Autorisations

Renseignements Sanitaires

SŽjour

Cachet CE ou service Social

Observations

2017-09-0475 Fiche inscription Cap Monde.qxp_Mise en page 1 15/09/2017 16:40 Page1

Quelle est votre nourriture préférée ? What is your favourite food ? Nom de votre médecin/Name of your physicianTéléphone/Phone number

ETUDES / ACADEMIC INFORMATION

Classe/GradeSection/Major courses studied

Langues étudiées/Languages studied :1/2/

Indiquez votre niveau d'anglais/Level of English :Ecrit :Oral :

Ville/CityCode Postal/Zip codePays/Country(1 : excellent - 2 : bon/good - 3 : moyen/average - 4 : passable/below average - 5 faible/very poor)

Téléphone/Phone numberEmailAutres centres d'intérêts (sports, musique, informatique, etc) / Hobbies (sports, music, computers,etc.)

ReligionFrères/Brothers (ages)Soeurs/Sisters (ages)Profession future/Future professionPays visités/Countries visited

Nom du père/Father's nameProfessionTél.Bureau/Business Phone nb Nom de la mère/Mother's nameProfessionTél.Bureau/Business Phone nb

Numéro de téléphone pendant le séjour/Phone number during the stayTéléphone en cas d'urgence/Emergency phone number

INFORMATIONS MEDICALES - MEDICAL INFORMATION

Allergies

Noms et dosages prescrits/Names and dosages prescribedSignature du participantDate_______/_______/_______

Problèmes médicaux à signaler/List any medical problems

Régime alimentaire à signaler/List any dietary restrictionsGroupe sanguin/Blood groupSignature des parentsDate_______/_______/_______

A REMPLIR EN ANGLAIS PAR LE PARTICIPANT

FICHE D'INSCRIPTION "IMMERSION EN FAMILLE" GRANDE BRETAGNE

Etes-vous pratiquant / Are you religiously active ? Oui/Yes Non/No Situation parentale/Parental status Mariés/Married Veuf/Widow Divorcés/Divorced Séparés/Separate Suivez-vous un traitement médical ? Are you currently taking medications ? Oui/Yes Non/No

SEJOUR DATES Nom/Name Prénom/First Name

Date de naissance/Date of birth Age

Nationalité Féminin/Female Masculin/Male

Fumez-vous ? Do you smoke ? Oui/Yes Non/No Si Non, cela signifie que vous ne fumez pas du tout / If No, you are expected not to smoke at all. Si Oui, seriez-vous prêt à ne pas fumer chez vos hôtes pendant votre séjour ? Oui/Yes Non/No If Yes, would you be willing to give up smoking during the homestay ?

INFORMATIONS IMPORTANTES LETTRE A VOTRE FAMILLE HOTESSE : Nous vous remercions de joindre à cette fiche d'inscription une lettre de présentation décrivant votre famille, vos distractions, etc. Rédigée en anglais par le participant, cette lettre commencera par "Dear Host Family" et sera accompagnée de photos s'y rapportant. Sans la lettre et sans les photographies, votre demande ne pourra être considérée comme complète. RAPATRIEMENT : Une conduite incorrecte du participant fera l'objet d'un rapatriement immédiat aux frais de ses parents. EXPULSION : Cap Monde reserv es the r ight to expe l students for unacce ptable behaviour. No refu nd will be given and repatriation will be at his/her parents own expenses. CONDITIONS GENERALES : Le participant certifie avoir pris connaissance des conditions générales du séjour et accepte de les respecter. GENERAL RULES : The student certifies he/she has read and understood the general rules and agrees to follow them during the homestay program. DECHARGE MEDICALE : Je sousssi gné,______ ________________________________, représentant légal, autorise formellement le directeur du séjour et la famille d'accueil à faire pratiquer en cas d'urgence sur mon fils/ma fille, tout examen médical ainsi que toute intervention chirurgicale. MEDICAL RELEASE : The hosting parents and Cap Monde Group leader are hereby authorized to give consent for emergency medical treatment for the student under their care, and, in their absence, the attending physician is authorized to proceed as he/she sees necessary for the welfare of the student.

Collez ou agrafez une photo d'identité

FICHE SANITAIRE DE LIAISON

Remplissez cette fiche avec le plus grand soin : elle est indispensable pour un bon suivi sanitaire.

Séjour : .............................................. du ...... / ...... / ...... au ...... / ...... / ......

NOM DU PARTICIPANT : ..................................................... PRENOM : ............................................

Né(e) le ......./......./......... Age : ........ ans Poids : ........ kg Sexe* : Féminin - Masculin

Adresse des parents : ............................................................................................................................

Tél domicile :....................................... Tél portable : Père : .............................. Mère : .............................

Tél bureau : Père : .............................. Mère : .................................... Tél autre : ...................................

Coordonnées pendant le séjour (si différentes de celles indiquées ci-dessus) :

Tél (préciser) :...................................................................................................................................

Nom et coordonnées du médecin traitant (facultatif) : ...................................................................................

1. VACCINATIONS

Voir le carnet de santé

ou fournir une photocopie

Date de la

vaccination

Date du 1er

rappel

Date du

dernier rappel

Observations

DIPHTERIE*

TETANOS*

POLIOMYELITE*

Ou DT POLIO*

Ou TETRACOQ*

BCG*

HEPATITE B*

Autres vaccinations pratiquées (1)

Si l'enfant n'a pas été vacciné, pour quelles raisons ? ..........................................................................................

Joindre un certificat de contre-indication du vaccin dans le cas où l'enfant n'a pas été immunisé par les vaccins obligatoires.

(Attention : le vaccin anti-tétanique ne présente aucune contre-indication.). IMPORTANT : Ne remettez jamais à votre enfant l'original du carnet de santé. (1) Autres vaccins : oreillons, variole, grippe, rougeole, rubéole, etc

2. MALADIES ET ALLERGIES

L'enfant a-t-il déjà eu ?

RUBEOLE* :

OUI NON

VARICELLE* :

OUI NON

ANGINES* : OUI NON RHUMATISMES* : OUI NON SCARLATINE* : OUI NON OTITES* : OUI NON COQUELUCHE* : OUI NON ROUGEOLE* : OUI NON ASTHME* : OUI NON OREILLONS* : OUI NON CONVULSIONS* : OUI NON

Autres : .................................................................................................................................................

L'enfant a-t-il des allergies?

MEDICAMENTEUSES* : OUI NON ALIMENTAIRES* : OUI NON AUTRES* : OUI NON

Préciser la nature de l'allergie et la conduite à tenir :.......................................................................................

* Rayer les mentions inutiles TOURNEZ LA PAGE S.V.P

Edition 2020

3. INTERVENTIONS CHIRURGICALES ET HOSPITALISATIONS

APPENDICITE* : OUI NON AUTRES OPERATIONS .............................................................................

REEDUCATION : ............................................................................................................................................

HOSPITALISATIONS (dates et motifs) ................................................................................................................

4. ETAT DE SANTE DE L'ENFANT

L'enfant suit-il un régime alimentaire ? OUI NON Si oui, lequel ? .................................................................

L'enfant mouille-t-il son lit ? Régulièrement* : OUI NON Occasionnellement* : OUI NON Dans l'affirmative, ajoutez au trousseau : 1 alèse et 2 pyjamas supplémentaires. S'il s'agit d'une fille, est-elle réglée ?* : OUI NON Régulièrement* : OUI NON

Urines : Albumine* : OUI NON Sucre* : OUI NON

L'enfant suit-il un traitement ?* : OUI NON Si oui, lequel ? ............................................................................

Devra-t-il suivre un traitement pendant le séjour ?* : OUI NON

(Dans ce cas, remettez les médicaments et l'ordonnance la plus récente au Directeur ou à l'Assistante Sanitaire au moment du

départ. Les médicaments devront être dans leur emballage d'origine, avec la notice et marqués au nom de l'enfant. Ne placez

jamais les médicaments dans la valise). ATTENTION : AUCUN MEDICAMENT NE POURRA ETRE ADMINISTRE SANS

ORDONNANCE.

L'enfant viendra-t-il au centre avec :

- Une prothèse dentaire* : OUI NON Quand doit-il la porter ? .............................................................................

- Des lunettes* : OUI NON Quand doit-il les porter ? .......................................................................................

- Autres : ..............................................................................................................................................

5. ACTIVITES SPORTIVES

Sports dont la pratique n'est pas autorisée pour raison médicale :........................................................................

A noter : - un certificat médical de non contre-indication à la pratique d'activités sportives est obligatoire pour le ski ou

snowboard et les stages sportifs en option sur certains de nos séjours (tennis, surf, équitation ou golf). Ce certificat datant de

moins de 3 mois avant le séjour devra être apporté le jour du départ.

- test d'aisance aquatique : attestation officielle, délivrée par un maitre-nageur sauveteur obligatoire en cas d'activités nautiques

qui peuvent être proposées sur certains séjours (surf, kayak, rafting, bodyboard...). Merci de nous adresser une copie de ce

document avant le séjour lorsque ce document est précisé dans le descriptif du séjour choisi.

6. RECOMMANDATIONS PARTICULIERES DES PARENTS

7. SIGNATURE

Je soussigné(e)........................................................................., responsable légal de l'enfant, déclare exacts les

renseignements portés sur cette fiche et n'avoir omis aucune information importante. J'autorise le responsable du séjour à

prendre, le cas échéant, toutes mesures (traitement médical, hospitalisation, intervention chirurgicale) rendues nécessaires par

l'état de l'enfant.

À......................................... Le............................. Signature :

* Rayer les mentions inutiles

Retournez cette fiche sanitaire de liaison avec la fiche d'inscription. Ne dissociez pas les 2 documents.

Documents brochure Eté 2021 - maj 26/01/2021

Page 1

"AU DEPART DE VOTRE RÉGION "

Afin d'organiser les voyages de votre enfant depuis votre région, Cap Monde vous propose deux formules pour répondre

à vos

besoins :

CAP BIENVENUE

Un forfait " tout compris », sans surprise, une assistance à 100% pour commencer son séjour en toute sérénité.

Ce service comprend pour l'aller et le retour:

• les billets a ller/retour en train dire ct ou en avion jusqu'à Paris (les voyages Provinc e/Paris/P rovince ne sont pas

accompagnés).

• l'accueil en gare parisienne ou à l'aéroport parisien, et le transfert de votre enfant par un accompagnateur CAP MONDE à l'aller

comme au retour ; . l'assurance d'une assistance et d'une prise en charge en cas de retard de train ou d'avion.

Si l'heure de convocation du séjour est avant 11 heures du matin le jour du départ, nous accueillons votre enfant la veille. Cette

prestation est alors incluse dans la formule Cap Bienvenue et comprend, sans supplément de votre part :

• l'hébergement en hôtel 2* ou équivalent, en chambre multiple ; • la présence d'un accompagnateur Cap Monde ; • le dîner ; • le petit déjeuner ;

• le déjeuner (panier repas) pour le voyage aller (si celui-ci est demandé sur les " informations Départ : Retour ») ;

• pour le retour, un repas est fourni si les horaires le nécessitent.

De même le jour du retour, si les horaires prévus sur les " informations Départ : Retour » ne permettent pas de rejoindre le lieu de

domicile, ou en cas d'un éventuel retard de train ou d'avion, nous organisons l'hébergement de votre enfant dans les mêmes

conditions, sans supplément de prix.

CAP BIENVENUE n°1 : 225 € En train au départ de : Auxerre, Caen, Dijon, Le Havre, Le Mans, Lille, Orléans, Reims,

Rouen, Tours

CAP BIENVENUE n°2 : 295 € En train au départ de : Aix-en-Provence, Annecy, Avignon, Besançon, Chambéry,

Grenoble, La Rochelle, Lorraine TGV, Metz, Nancy, Poitiers, Strasbourg, Valence CAPBIENVENUEn°3:395€En avion (sur vols Air France) ou en train (1) au départ de :

Biarritz, Bordeaux, Brest, Clermont- Ferrand, Lyon, Marseille, Montpellier, Mulhouse, Nantes, Nice, Pau, Perpignan, Rennes,

Toulouse (Autres villes, nous consulter)

(1) selon votre préférence et disponibilités aériennes ou ferroviaires

Pour le Cap Bienvenue N°3 en avion : L'accompagnement UM (mineur non accompagné) est systématiquement mis en place pour

les moins de 12 ans. Ce service assuré par le personnel navigant, est inclus dans le prix du forfait.

Au-delà de 12 ans, une prise en charge par le personnel navigant est également possible selon disponibilité sur le vol. Cette

prestation " Kids Solo»

est à demander en supplément auprès de Cap Monde au moment de la souscription du forfait Cap

Bienvenue (à titre indicatif, tarif Air France à la date du 01/04/2020 : 40 € + 10 € de frais de service par trajet - susceptible de

modification)

La réservation sur certains vols est plus facilement accessible aux détenteurs de la carte jeunes, nominative Air France (12-24 ans), en cours de validité au moment de

la réservation et du voyage. Nous vous invitons à communiquer les éléments de la carte jeune du participant lors de votre réservation.

Pour information, la carte jeune Air France est à 49 € au 01/04/2020.

Informations sur le site https://www.airfrance.fr/FR/fr/local/resainfovol/meilleuresoffres/carte-jeune-af.htm

COMMENT BÉNÉFICIER DE CE SERVICE ?

Il vous suffit de nous retourner, le bon de réservation ci-joint, accompagné de votre règlement, de préférence à l'inscription et au

plus tard 1 mois avant la date de départ du séjour.

Toute demande intervenant au-delà de ce délai sera traitée en fonction des disponibilités ferroviaires, aériennes et hôtelières. Les

services pourront être majorés selon les coûts au moment de la réservation.

Documents brochure Eté 2021 - maj 26/01/2021

Page 2

CAP ACCUEIL et TRANSFERT

Un service simple pour accueillir votre enfant à l'aller ou au retour selon vos besoins

Un délai d'au moins 3 heures est exigé pour organiser le transfert dans de bonnes conditions à l'aller comme au retour.

Attention :

Dans cette formule, il vous appartient de réserver les billets de train ou d'avion de votre enfant et de nous en envoyer

une copie (au plus tard 1 mois avant le départ) pour que nous puissions organiser les transferts. Les voyages province/Paris et Paris/province ne sont pas accompagnés.

Cap Monde décline toute responsabilité en cas de retard du train ou de l'avion à l'aller, qui entraînerait l'impossibilité pour votre

enfant, d'être présent pour le départ du séjour, et les frais supplémentaires qui pourraient en découler.

- Au départ : accueil en gare parisienne (devant la voiture de train) ou aéroport parisien (avant ou après la récupération des

bagages selon l'aéroport) et transfert sur le lieu de départ du séjour.

- Au retour : accueil sur le lieu de retour du séjour et transfert en gare parisienne (jusqu'à la voiture de train) ou aéroport

parisien (les formalités d'enregistrement étant effectuées). Le tarif est de 90 € par transfert (180 € l'aller/retour).

Pour un transfert réalisé dans une même gare ou un même aéroport parisiens, le tarif est de 45€ par transfert (90€ l'aller-retour).

Hébergement en région parisienne : Les horaires de voyages peuvent nécessiter l'hébergement de votre enfant à Paris au

départ et/ou au retour. Dans ce cas, nous vous proposons d'assurer cette prestation en complément de votre service Cap accueil et

transfert. (ce service est inclus dans la formule Cap bienvenue)

Le tarif est de 120 € par nuit, incluant :

une nuit en hôtel 2* ou équivalent, la présence d'un accompagnateur Cap Monde,

le dîner au restaurant, le petit déjeuner et le déjeuner (panier repas) pour le voyage aller vers le lieu de séjour, lorsqu'il est

demandé sur les " informations Départ/Retour »).

COMMENT BÉNÉFICIER DE CES SERVICES ?

Pour bénéficier de l'un de nos services, il vous suffit de nous retourner, le bon de réservation ci-joint, accompagné de votre

règlement, de préférence à l'inscription et au plus tard 1 mois avant la date de départ du séjour.

Toute demande intervenant au-delà de ce délai sera traitée en fonction des disponibilités ferroviaires, aériennes et hôtelières. Les

services pourront être majorés selon les coûts au moment de la réservation.

Documents brochure Eté 2021 - maj 26/01/2021

Page 3

SERVICE TRANSPORTS

11, QUAI CONTI

78430 LOUVECIENNES

Tel : 01 30 82 15 00 Fax : 01 30 82 22 22 Cachet du Comité d'Entreprise

DÉPART DE PROVINCE

A réserver au plus tard un mois avant le départ (voir informations page 1 et 2)

Séjour : ............................................................ Dates : ................................................

Nom du participant : .................................. Prénom : ................................................

Comité : ................................................ Date de naissance : .....................................

Adresse postale complète : ...............................................................................................

Nom du représentant légal : ..............................................................................................

Tel. professionnel : ................................................ Tél. personnel : .........................................

Tel. portable des parents : ...................................... Tel. portable du participant : .........................................

N° de passeport ou Carte d'identité : ......................................... Date de Validité ..........................

Carte jeune AF N° de la carte : ......................................... Date de validité : ........................................

Je souhaite une prise en charge :

1

CAP BIENVENUE

(mon enfant voyageant seul) - voir informations page 1 1

CAP BIENVENUE n°1

(225 €) Préciser la ville de province pour le départ / retour : 1

CAP BIENVENUE n°2

(295 €) Préciser la ville de province pour le départ / retour : 1

CAP BIENVENUE n°3

(395 €) Préciser la ville de province pour le départ / retour : souhait avion ou train :

Le mode de transport souhaité pourra être modifié selon les disponiblités aériennes ou ferroviaires

1

OPTION

" Forfait Kids Solo » : accompagnement dans l'avion (100 €) (pour les jeunes âgés de + de 12 ans) 1

CAP ACCUEIL et TRANSFERT

(mon enfant voyageant seul) - voir informations page 2 Joindre impérativement une photocopie des billets pour ce service au plus tard 1 mois avant le départ 1 Pour le DÉPART (90 € / si même gare ou aéroport 45€) 1 Pour le RETOUR (90 € / si même gare ou aéroport 45€) 1

NUIT D'HOTEL

Complémentaire du service cap Accueil transfert - voir informations page 2) 1

Pour le DÉPART (120 € )

1

Pour le RETOUR (120 € )

Je joins mon règlement de : ........................

La confirmation de réservation, la facture (et les billets de train ou d'avion pour la formule Cap Bienvenue) vous seront adressées par courrier 10

jours avant le départ.

Les conditions générales et particulières de vente de CAP MONDE, publiées en brochure, s'appliquent dès l'accueil du participant à Paris, par

l'accompagnateur CAP MONDE et cessent de s'appliquer lors de son retour à la gare ou à l'aéroport parisien, les formalités d'embarquement

étant effectuées.

Les conditions d'a nnulation sont définies dans notre brochure du séjour corre spondant aux "C onditions générales de vente" paragr aphes

"Annulation, désistement et modification de séjour" et "Garantie Annulation".

Je certifie avoir pris connaissance des conditions générales et particulières de vente mentionnées en brochure que je déclare accepter sans aucune

réserve. Date et signature des parents ou représentant légal : 58
CONDITIONS GƒNƒRALES DE VENTE ANNƒE 2021 `>quotesdbs_dbs35.pdfusesText_40

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